Nyaki artériás betegség: tünetek, tesztek, megelőzés és kezelés

Tartalom

• Mi a nyaki artéria betegség?
• Mi okozza a nyaki artériás betegséget?
• A nyaki artériás betegség kockázati tényezői
• A nyaki artériás betegség tünetei
• Nyaki artériás betegség tesztelése
• Nyaki ultrahang
• CT angiográfia
• Fej CT vizsgálata
• Mágneses rezonancia angiográfia (MRA)
• MRI vizsgálat
• Agyi angiográfia
• Milyen szövődményekkel jár a nyaki artériás betegség?
• Hogyan kezelik a nyaki artériás betegséget?
• A nyaki artériás betegség hosszú távú kilátásai
• Megelőzhető a nyaki artériás betegség?

Mi a nyaki artéria betegség?

A nyaki artériák a legfontosabb erek, amelyek vért szállítanak az agyába. A nyaki mindkét oldalán egy nyaki artéria található. Amikor orvosa kezét a nyakára helyezi, hogy felismerje az impulzust, érezte az egyik nyaki artériát.

A nyaki artériás betegség akkor fordul elő, ha az egyik vagy mindkét artéria elzáródása csökkenti az agyának véráramát. Ez stroke-hoz vezethet.

A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint az Egyesült Államokban évente több mint 795 000 ember szenved stroke-ban. Ezen stroke legtöbbet carotis artéria betegség vagy pitvarfibrilláció okozza, ami szabálytalan szívverés. A Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet megjegyzi, hogy a nyaki artériás betegség az összes stroke több mint felét okozza az Egyesült Államokban.

Mi okozza a nyaki artériás betegséget?

A nyaki artériás betegséget általában atherosclerosis okozza, egy olyan betegség, amelyben az artériákban lepedék halmozódik fel. Hasonló felhalmozódás fordul elő a szív erekben, ha valaki koszorúér betegségben szenved. A plakk az alábbiakat tartalmazza:

• koleszterin
• zsír
• sejtes hulladék
• fehérje
• kalcium

Az atherosclerosis idővel szűkítheti és kevésbé rugalmassá teheti a nyaki artériákat. Ez korlátozza a szervekbe áramló vér mennyiségét.

A nyaki artériás betegség más artériás károsodást okozó betegségek következménye lehet.

A nyaki artériás betegség kockázati tényezői

Egyes állapotok károsíthatják az artériákat, és fokozhatják a nyaki artériás betegség kockázatát:

• A magas vérnyomás gyengítheti artériájának falát, és valószínűleg megrongálódhat.
• A magas koleszterinszint az atherosclerosis egyik fő kockázati tényezője.
• A cukorbetegség befolyásolhatja a test vércukorszint-feldolgozási képességét. Növeli a magas vérnyomás és az atherosclerosis kockázatát.
• Az elhízás növeli a cukorbetegség, a magas vérnyomás és az atherosclerosis kockázatát.
• A fizikai inaktivitás hozzájárul a magas vérnyomáshoz, a cukorbetegséghez és az elhízáshoz.
• A dohányzás irritálhatja az artériák nyálkahártyáját. Ez szintén növeli a pulzusát és a vérnyomást.
• Az idős korban az artériák merevebbek és hajlamosabbak a károsodásokra.
• Az ateroszklerózis családi anamnézisében a nyaki artériás betegség fokozott kockázata jár együtt.

A nyaki artériás betegség tünetei

A korai nyaki artériás betegség ritkán okoz tüneteket. A tünetek valószínűleg csak akkor jelentkeznek, ha az egyik nyaki artéria teljesen eltömődött vagy csaknem elzáródott. A nyaki artériát általában majdnem elzártnak tekintik, ha több mint 80 százaléka el van blokkolva.

Ezen a ponton nagy a veszélye az átmeneti ischaemiás rohamoknak (TIA) vagy agyvérzésnek. A TIA minisztokért is ismert, mert insult tüneteket okoz, amelyek néhány perctől néhány óráig tartanak. Ezek a tünetek a következők:

• hirtelen gyengeség vagy zsibbadás az arcban, karokban vagy lábakban (általában a test egyik oldalán)
• beszédprobléma (zavaros beszéd) vagy megértés
• hirtelen látási problémák egyik vagy mindkét szemben
• szédülés
• hirtelen, súlyos fejfájás
• lehajol az arc egyik oldalán

Hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a mentőkhöz, ha ezen tünetek bármelyikét észleli. Ezek orvosi vészhelyzet jelei lehetnek.

Nyaki artériás betegség tesztelése

Ha ebbe a betegségbe egy magas kockázatú csoportba tartozik, orvosa meg akarja vizsgálni a károsodás korai jeleit. A fizikai vizsga során orvosa sztetoszkóppal meghallgatja a nyaki artériákat, és egy hörgő hangot hív. Ez azt jelzi, hogy a nyaki erek szűkülhetnek.

Orvosa ellenőrizheti az erőt, a memóriát és a beszédet. Vannak további tesztek, amelyek felhasználhatók a nyaki artéria betegség kimutatására:

Nyaki ultrahang

Ez a neminvazív teszt hanghullámok segítségével méri a vér áramlását és nyomását az erekben.

CT angiográfia

Ez egy módja annak, hogy röntgenképeket készítsen az erekről. A kontrasztnak nevezett festék kerül az edényeibe. A CT-szkenner ezután több szögből készít képeket.

Fej CT vizsgálata

A fej CT-vel képeket készít az agyszövetről, hogy ellenőrizze a vérzést vagy rendellenességeket.

Mágneses rezonancia angiográfia (MRA)

Az MRA a kontrasztot is felhasználja a nyaki és agyi artériák kiemelésére. Ezután nagyteljesítményű mágnes segítségével 3D képeket készít.

MRI vizsgálat

A fej MRI az agyszövet részletes képeit készíti kontraszt nélkül.

Agyi angiográfia

Agyi angiográfia céljából orvosa vékony, rugalmas, katéternek nevezett csövet helyez be a nyaki artériába. A festéket injektálják, majd röntgenfelvételt készítenek a rendellenességek megtekintésére. Ez a teszt invazívabb, mint a képalkotás többi formája, ezért kockázatosabbá teszi.

Milyen szövődményekkel jár a nyaki artériás betegség?

A betegség fő lehetséges szövődménye a stroke. A stroke akkor fordul elő, amikor az agy véráramlása megszakad. Ez az agy működésének elvesztéséhez vagy akár halálhoz is vezethet.

A nyaki artériás betegség többféle módon okozhat stroke-ot:

• A keskeny nyaki artériák nem szolgáltatnak elég vért az agyhoz.
• Egy darab plakk leszakadhat és elhelyezkedhet az agy egyik kisebb artériájában, gátolva ezzel a véráramot.
• Vérrögök alakulhatnak ki a nyaki artériában, gátolva a véráramlást.
• A vérrögök el tudnak szakadni az nyaki artéria belsejéből, és elzárhatják az agy egy kisebb artériáját.

Hogyan kezelik a nyaki artériás betegséget?

Orvosa a kezelési tervet a tüneteire és annak alapján határozza meg, hogy volt-e Ön stroke-e vagy sem.

Ha a nyaki artériás betegség diagnosztizálása megtörténik agyvérzés előtt, orvosa javasolja megelőző életmód-változtatásokat. Ezek tartalmazzák:

• dohányzásról való leszokás, ha dohányzik
• rendszeres testmozgás
• egészséges táplálkozás
• bármilyen krónikus állapot, például szívbetegség és cukorbetegség kezelése
• gyógyszerek szedése az előírás szerint

Invazívabb a kezelés, ha agyi stroke után diagnosztizálják a nyaki artériás betegséget. Lehet, hogy orvosának ki kell nyitnia a nyaki artériát az elzáródás eltávolításához. Ennek kétféle módja van.

A carotis endarterektómia a súlyos carotis artériás betegség leggyakoribb formája. Miután az érzéstelenítő helyi vagy általános érzéstelenítést végzett, orvosa bemetszi a nyak elejét. Megnyitják a nyaki artériát, és eltávolítják az esetleges eldugulásokat. Orvosa ezután bezárja az artériát. Ez az eljárás tartós hatással lehet a stroke megelőzésére.

A nyaki artéria stent a másik lehetőség. Orvosa nyaki artériás stentet fog használni, ha az elzáródás kényelmetlen helyzetben van, ha nagy az elzáródás, vagy más olyan súlyos egészségügyi problémája van, amely miatt magas kockázatú műtéti jelölt.

A stent egy kis huzaltekercs. Ebben az eljárásban orvosa léggömböt használ az artéria szűkített szakaszának kiszélesítésére. Ezután egy stentet helyeznek be, hogy az artéria nyitva maradjon.

A nyaki artériás betegség hosszú távú kilátásai

Hosszú távú kilátásod a betegség mértékétől függ. Vannak dolgok, amelyekkel javíthatja egészségét. Ezek tartalmazzák:

• rendszeresen ellenőrzi a vérnyomását
• évente egy-két alkalommal teszteli a vércukorszint és a koleszterin szintjét
• évente carotis Doppler ultrahangvizsgálat elvégzése (ha korábban már volt stroke), amely egy rövid, fájdalommentes vizsgálat, amely lehetővé teszi orvosának, hogy megnézze a nyaki artériák véráramlását
• rendszeres ellenőrzésen vesz részt orvosával

Megelőzhető a nyaki artériás betegség?

A carotis artériás betegség kialakulásának esélyét csökkentheti:

• A dohányzásról való leszokás csökkentheti az agyvérzés kockázatát, ha néhány éven belül nem dohányzik.
• A koleszterin és a zsír korlátozása az étrendben csökkenti az atherosclerosis kockázatát.
• A rendszeres testmozgás segít csökkenteni a vérnyomást, növeli a jó koleszterinszintet és javítja a szív egészségét.
• Az alkoholfogyasztás csökkentése javíthatja a szív egészségét.
• Az egészséges testtartás csökkentheti a nyaki artériás betegség kialakulásának kockázatát.

A cukorbetegség és más krónikus egészségi állapot kezelése szintén nagyszerű módja annak, hogy csökkentsék a hosszú távú szövődmények, például nyaki artériás betegség vagy stroke kockázatát. Beszéljen orvosával a szív- és érrendszeri egészségmegőrzés legjobb módjáról.