Túlélési arányok és kilátások a krónikus limfocita leukémia szempontjából

Tartalom

• Túlélési arány krónikus limfocita leukémia esetén
• A krónikus limfocita leukémia kilátásait befolyásoló tényezők
• Közel állunk a gyógymódhoz?
• A krónikus limfocita leukémia kezelése és támogatása
• Fejezze ki érzéseit
• Oktassa magát
• Légy aktív
• Vegye le az elméjét a betegségéről

Krónikus limfocita leukémia

A krónikus lymphocytás leukémia (CLL) a rák egyik fajtája, amely befolyásolja a vért és a csontvelőt. A csontvelő puha, szivacsos anyag a csontokban, amely vérsejteket termel. A CLL a vért termelő sejtek DNS-ének különféle genetikai mutációinak eredménye. Ezen mutációk pontos oka nem ismert. Ezek a DNS-változások egy életciklus alatt fordulnak elő, nem pedig más genetikai változásokhoz hasonlóan, amelyeket a születés előtt adnak át.

Ha CLL-je van, a csontvelője túl sok limfocitát termel - egyfajta fehérvérsejtet. Ezek a limfociták nem működnek megfelelően. További problémákat okoznak azáltal, hogy akadályozzák más vérsejtek termelését.

A CLL tünetei a betegség stádiumától vagy mértékétől függően változhatnak. Lehet, hogy korán nem jelentkeznek tünetei. A betegség előrehaladtával a tünetek a következők lehetnek:

• megnagyobbodott nyirokcsomók
• fáradtság
• láz
• éjjeli izzadás
• fogyás
• gyakori fertőzések
• hasi teltség

Ha a fenti tünetek bármelyikét észleli, egyeztessen orvosával. Minél előbb megkapja a diagnózist, annál jobb a kilátása.

Túlélési arány krónikus limfocita leukémia esetén

A CLL-nek magasabb a túlélési aránya, mint sok más ráknál. Az ötéves túlélési arány körülbelül 83 százalék. Ez azt jelenti, hogy a betegségben szenvedők 83 százaléka öt évvel a diagnózis után él. A 75 évesnél idősebbeknél azonban az ötéves túlélési arány 70 százalék alá csökken. Amint a kutatók tovább tanulnak a CLL-ről, világossá válik, milyen nehéz lehet megjósolni az eredményeket. Számtalan tényezőt kell figyelembe venni a kezelés és a túlélés szempontjából. A CLL-ben szenvedő betegek kimenetelét bonyolítja a különféle sejtmarkerek, például az IGHV, a CD38 és a ZAP70 hiánya vagy jelenléte, valamint a specifikus génváltozások.

A Nemzeti Rákkutató Intézet szerint 2017-ben becslések szerint 20 100 új CLL-eset lesz az Egyesült Államokban. A betegség pedig becslések szerint 4660 halált okoz 2017-ben.

Néhány embernek nagyobb a kockázata a CLL kialakulásában. A betegség gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél, és nagyobb valószínűséggel érinti a 60 évnél idősebbeket. Valójában az újonnan CLL-ben diagnosztizáltak közel 80 százaléka 60 évesnél idősebb. A kaukázusiaknál is nagyobb valószínűséggel alakul ki ilyen típusú rák.

A faj és a nem mellett a CLL családi kórtörténete vagy más vérbetegségek is növelik a kockázatát. Bizonyos vegyi anyagoknak, például herbicideknek és rovarirtóknak való kitettség szintén növeli a kockázatot.

A krónikus limfocita leukémia kilátásait befolyásoló tényezők

Összességében a krónikus limfocita leukémia túlélési aránya magas, de számos tényező befolyásolja kilátásait. Ezek a tényezők magukban foglalják a betegség stádiumát és azt, hogy mennyire reagál a kezelésre, valamint bizonyos sejtes és genetikai markerek.

A diagnózis után a következő lépés a betegség megállítása. A CLL számára jelenleg két állomásrendszer van: a Rai és a Binet.

A Rai az Egyesült Államokban gyakoribb, míg a Binet Európában. A Rai staging 5 fokozatot határoz meg 0-tól 4-ig. A 0 stádiumot alacsony kockázatúnak, az 1-2 stádiumot köztes kockázatnak, a 3-4 stádiumot pedig magas kockázatnak tekintik. A kockázat az, hogy a betegség milyen gyorsan halad előre. Minél nagyobb a kockázat, annál gyorsabban várható a CLL előrehaladása. A Binet rendszer A, B és C értékeket használ.

A fokozatot számos tényező alapján határozzák meg, mint például a vérkép és a nyirokcsomók, a máj és a lép érintettsége. A nyitott kommunikációs vonalak elengedhetetlenek a rákos szakember vagy az onkológus között. Kiváló forrást nyújtanak a kezelésével és gondozásával kapcsolatos naprakész információkhoz. Mivel ez a betegség összetett, útmutatást nyújthatnak az Ön CLL-esete alapján is.

A kezelés nem feltétlenül szükséges, ha a csontvelő biopsziájának, képalkotó tesztjeinek és vérvizsgálatainak eredményei alacsony kockázatú korai stádiumot tárnak fel. Az életkor, a betegség kockázata és a tünetek egyaránt szerepet játszanak a kezelési lehetőségek meghatározásában. A Mayo Klinika szerint nincs bizonyíték arra, hogy a CLL korai stádiumának kezelése meghosszabbítja az életet. Sok orvos elhagyja a kezelést ebben a korai szakaszban, így az emberek nem tapasztalnak mellékhatásokat és lehetséges szövődményeket. A CLL korai szakaszában az orvosok rendszeresen figyelemmel kísérik a betegséget, és csak a betegség előrehaladtával kezdik meg a kezelést.

Ha magasabb a kockázata a CLL előrehaladottabb szakaszának, a különböző kezelések javíthatják a túlélési arányt. A kezelések általában kemoterápiás gyógyszerek kombinációját tartalmazzák a rákos sejtek elpusztítására. Jelölt lehet csontvelő őssejt-transzplantációra is. Ebben az eljárásban egészséges felnőtt őssejteket kap egy donortól. Ez serkentheti saját egészséges vérsejtjeinek termelését.

Közel állunk a gyógymódhoz?

Fiatalabb betegeknél, akiket korábban nem kezeltek, akik egészségi állapota jó, és bizonyos kedvező sejtmarkereik vannak, az FCR nevű kombinált kemoterápia (fludarabin, ciklofoszfamid, rituximab) nagy ígéretet mutatott. A Blood folyóirat szerint ez a kezelés hosszú távú túlélést és esetleg gyógyulást indukálhat bizonyos egyének számára.

A probléma az, hogy ez a kezelés nem mindenkinek való. A 65 évesnél idősebbek, rossz vesefunkciójú egyének, valamint más egészségi állapotúak nem tolerálják ezt a kezelést. Néhány embernél ez növelheti a fertőzések és más rákos megbetegedések kockázatát is.

A krónikus limfocita leukémia kezelése és támogatása

A rákkal való élet különféle érzelmeket okoz. Néhány nap jól fogod érezni magad, máskor pedig nem olyan jól. Időnként túlterheltnek, dühösnek, félőnek, idegesnek vagy reménykedőnek érezheti magát. Még akkor is, ha a CLL alacsony kockázatú stádiumában van, és nem kap kezelést, félhet a betegség előrehaladásától.

Fejezze ki érzéseit

Ne tartsa bent az érzéseit. Tarthatja magában a gondolatait, hogy elkerülje a család vagy a barátok felidegesítését. De az ön érzésének kifejezése kulcsfontosságú a betegség kezelésében. Beszéljen egy megbízható családtaggal vagy baráttal, hogy megnyugodjon és támogatást nyújtson, és hagyja magát bánni. Nem baj sírni. A legtöbb esetben jobban érzi magát egy érzelmi felszabadulás után.

Ha kényelmetlenül beszél másokkal az állapotáról, írja le érzelmeit egy folyóiratba. Kérdezze meg orvosát a rákot támogató csoportokról is. Vagy beszélhet egy tanácsadóval, aki rákos emberekkel dolgozik.

Oktassa magát

A rák diagnózisa stresszt és szorongást idézhet elő. De minél többet tud és megért az állapotról, annál könnyebb elfogadni az új valóságot. Az American Cancer Society azt ajánlja, hogy legyen saját szószólója. Ne várja meg, amíg orvosa oktatja Önt a CLL-re.

Kutassa meg az állapotot, és legyen naprakész a legújabb kezelésekről, hogy átgondolt kérdéseket tegyen fel. Az orvos kinevezése során jegyzeteljen, és kérje meg orvosát, hogy tisztázza azokat az információkat, amelyeket nem ért. Az online nézés során is fontos megbízható információkat találni. Kérjen kezelőorvosától egy ajánlást arról, hogy hol olvashat bővebben az állapotáról.

Légy aktív

A CLL diagnózis kezelésének másik módja a fizikai aktivitás. A testmozgás azért fontos, mert az aktivitás növeli az agy endorfintermelését. Ezek a „jól érzik magukat” hormonok. A testmozgás javítja a mentális kilátásait. Emellett növelheti immunrendszerét és elősegítheti a betegségek elleni küzdelmet. Menjen sétálni vagy kerékpározni, vagy vegyen részt egy jógaórán vagy más testedzésen.

Vegye le az elméjét a betegségéről

Nehéz lehet elmédet levenni a rákról. A megbirkózás egyik módja olyan élvezetes tevékenységek megtalálása, amelyek segíthetnek a kikapcsolódásban és a kikapcsolódásban. Fedezzen fel egy olyan hobbit, mint a fényképezés, a művészet, a tánc vagy a kézművesség. A kikapcsolódás érdekében fontolja meg az irányított képi meditációt. Ez a technika lehetővé teszi, hogy pozitív képekre összpontosítson, amelyek segítenek ellazulni és csökkenteni a stresszt. És amikor jól érzi magát, használja fel energiáját az élet maximális megélésére, ami elveszítheti az elméjét az egészségétől.