Súlyos depressziós rendellenesség (klinikai depresszió)

Tartalom

• Mi a súlyos depressziós rendellenesség?
• Melyek a súlyos depressziós tünetek?
• Mi okozza a súlyos depressziós rendellenességet?
• Hogyan kezelik a súlyos depressziós rendellenességeket?
• Gyógyszerek
• Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
• Egyéb gyógyszerek
• Pszichoterápia
• Életmódváltások
• Étkezz helyesen
• Kerülje az alkoholt és bizonyos feldolgozott ételeket
• Bőven mozogjon
• Aludj jól
• Milyen kilátások vannak súlyos depressziós rendellenességekben?
• Öngyilkos gondolatok

Motortion / Getty Images

Mi a súlyos depressziós rendellenesség?

A szomorúság az emberi tapasztalat természetes része. Az emberek szomorúnak vagy depressziósnak érezhetik magukat, ha egy szerettünk elmúlik, vagy amikor olyan életproblémákon esik át, mint például válás vagy súlyos betegség.

Ezek az érzések általában rövid életűek. Ha valaki hosszabb ideig tartós és intenzív szomorúságérzetet tapasztal, akkor hangulati rendellenessége lehet, például súlyos depressziós rendellenesség (MDD).

Az MDD, amelyet klinikai depressziónak is neveznek, jelentős egészségügyi állapot, amely életének számos területét érintheti. Hatással van a hangulatra és a viselkedésre, valamint a különféle fizikai funkciókra, például az étvágyra és az alvásra.

Az MDD az egyik leggyakoribb mentális egészségi állapot az Egyesült Államokban. Az adatok arra utalnak, hogy az amerikai felnőttek több mint 7 százaléka súlyos depressziós epizódot tapasztalt 2017-ben.

Az MDD-ben szenvedők egy része soha nem keres kezelést. A rendellenességben szenvedők többsége azonban megtanul megbirkózni és működni a kezeléssel. A gyógyszerek, a pszichoterápia és más módszerek hatékonyan kezelhetik az MDD-s embereket, és segíthetnek a tüneteik kezelésében.

Melyek a súlyos depressziós tünetek?

Orvosa vagy egy mentálhigiénés szakember diagnosztizálhatja a súlyos depressziós rendellenességeket a tünetei, érzései és viselkedése alapján.

Általában bizonyos kérdéseket tesznek fel Önnek, vagy kérdőívet kapnak, hogy jobban meg tudják állapítani, van-e MDD vagy más diagnózis.

Az MDD diagnosztizálásához meg kell felelnie a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében (DSM) felsorolt ​​tüneti kritériumoknak. Ez a kézikönyv segít az egészségügyi szakembereknek a mentális egészségi állapotok diagnosztizálásában.

Kritériumai szerint:

• változást kell tapasztalnia a korábbi működésében
• a tüneteknek legalább 2 hétig kell jelentkezniük
• legalább egy tünet vagy a depressziós hangulat, vagy az érdeklődés vagy az öröm elvesztése

A kéthetes időszakban a következő tünetek közül legalább ötöt kell tapasztalnia:

• Szomorú vagy ingerlékeny a nap nagy részében, szinte minden nap.
• Kevésbé érdekli a legtöbb tevékenység, amelyet valaha élvezett.
• Hirtelen fogy vagy hízik, vagy megváltozik az étvágya.
• Nehezen tudsz elaludni, vagy többet szeretnél aludni, mint máskor.
• Nyugtalanság érzését tapasztalja.
• Szokatlanul fáradtnak érzi magát és hiányzik az energiája.
• Értéktelennek vagy bűnösnek érzi magát, gyakran olyan dolgok miatt, amelyek általában nem okoznák ezt az érzést.
• Nehezen tud koncentrálni, gondolkodni vagy döntéseket hozni.
• Gondolkodik azon, hogy ártson magának vagy öngyilkosságnak.

Mi okozza a súlyos depressziós rendellenességet?

Az MDD pontos oka nem ismert. Azonban számos tényező növelheti az állapot kialakulásának kockázatát.

A gének és a stressz kombinációja befolyásolhatja az agy kémiáját és csökkentheti a hangulati stabilitás fenntartásának képességét.

A hormonok egyensúlyának változásai szintén hozzájárulhatnak az MDD kialakulásához.

Az MDD kiválthatja a következőket is:

• alkohol vagy drogfogyasztás
• bizonyos egészségügyi állapotok, például rák vagy pajzsmirigy alulműködés
• bizonyos típusú gyógyszerek, beleértve a szteroidokat is
• gyermekkori bántalmazás

Hogyan kezelik a súlyos depressziós rendellenességeket?

Az MDD-t gyakran gyógyszeres kezeléssel és pszichoterápiával kezelik. Az életmód néhány módosítása szintén segíthet bizonyos tünetek enyhítésében.

Azoknál az embereknél, akiknek súlyos MDD-je van, vagy akiknek önkárosító gondolatai vannak, előfordulhat, hogy kórházban kell maradniuk a kezelés ideje alatt. Lehet, hogy egyeseknek részt kell venniük egy járóbeteg-kezelési programban, amíg a tünetek nem javulnak.

Gyógyszerek

Az alapellátás szolgáltatói gyakran antidepresszáns gyógyszerek felírásával kezdik az MDD kezelését.

Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)

Az SSRI-k gyakran előírt típusú antidepresszánsok. Az SSRI-k segítenek gátolni a szerotonin lebomlását az agyban, ami nagyobb mennyiségben eredményezi ezt a neurotranszmittert.

A szerotonin egy agyi vegyi anyag, amelyről úgy gondolják, hogy felelős a hangulatért. Segíthet javítani a hangulatot és egészséges alvási szokásokat produkálni.

Az MDD-ben szenvedőkről gyakran úgy gondolják, hogy alacsony a szerotoninszintjük. Az SSRI enyhítheti az MDD tüneteit azáltal, hogy növeli a rendelkezésre álló szerotonin mennyiségét az agyban.

Az SSRI-k olyan jól ismert gyógyszereket tartalmaznak, mint a fluoxetin (Prozac) és a citalopram (Celexa). Viszonylag ritkán fordulnak elő mellékhatások, amelyeket a legtöbb ember jól tolerál.

Az SSRI-khez hasonlóan a szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók (SNRI-k) egy másik típusú antidepresszánsok, amelyeket gyakran felírnak. Ezek befolyásolják a szerotonint és a noradrenalint.

Egyéb gyógyszerek

Triciklikus antidepresszánsokat és atipikus antidepresszánsokként ismert gyógyszereket, például bupropiont (Wellbutrin) lehet használni, ha más gyógyszerek nem segítettek.

Ezek a gyógyszerek számos mellékhatást okozhatnak, beleértve a súlygyarapodást és az álmosságot. Mint minden gyógyszer esetében, az előnyöket és a mellékhatásokat is gondosan mérlegelni kell orvosával.

Az MDD kezelésére alkalmazott egyes gyógyszerek nem biztonságosak terhes vagy szoptatás alatt. Feltétlenül beszéljen egészségügyi szolgáltatóval, ha teherbe esik, terhességet tervez, vagy szoptat.

Pszichoterápia

A pszichoterápia, más néven pszichoterápia vagy beszélgetésterápia hatékony kezelés lehet az MDD-ben szenvedők számára. Ez magában foglalja a terapeutával való rendszeres találkozást, hogy beszéljen az állapotáról és a kapcsolódó kérdésekről.

A pszichoterápia segíthet:

• alkalmazkodni egy válsághoz vagy más stresszes eseményhez
• cserélje le a negatív hiedelmeket és viselkedést pozitív, egészségesekkel
• javítsa kommunikációs készségeit
• találjon jobb módszereket a kihívások kezelésére és a problémák megoldására
• növelje önbecsülését
• nyerje vissza az elégedettség és az irányítás érzését az életében

Az egészségügyi szolgáltató más típusú terápiákat is ajánlhat, például kognitív viselkedésterápiát vagy interperszonális terápiát. Ha még nincs egészségügyi szolgáltatója, az Healthline FindCare eszköz segíthet megtalálni orvosát a környékén.

Egy másik lehetséges kezelés a csoportterápia, amely lehetővé teszi, hogy megoszthassa érzéseit olyan emberekkel, akik kapcsolódhatnak ahhoz, amit átél.

Életmódváltások

A gyógyszerek szedésén és a terápián való részvételen túl segíthet az MDD tüneteinek javításában azáltal, hogy változtat a mindennapi szokásokon.

Étkezz helyesen

A tápláló ételek jót tesznek az elmédnek és a testednek, és bár egyetlen étel sem képes gyógyítani a depressziót, bizonyos egészséges ételek választása elősegítheti mentális jólétedet.

Fontolja meg az ételek fogyasztását:

• omega-3 zsírsavakat, például lazacot tartalmaz
• gazdag B-vitaminokban, például babban és teljes kiőrlésű gabonákban
• magnéziummal, amely diófélékben, magokban és joghurtban található

Kerülje az alkoholt és bizonyos feldolgozott ételeket

Előnyös elkerülni az alkoholt, mivel ez egy idegrendszeri depresszáns, amely súlyosbíthatja a tüneteit.

Emellett bizonyos finomított, feldolgozott és rántott ételek omega-6 zsírsavakat tartalmaznak, amelyek hozzájárulhatnak az MDD kialakulásához.

Bőven mozogjon

Bár az MDD nagyon fáradtnak érezheti magát, fontos, hogy fizikailag aktív legyen. A testmozgás, különösen a szabadban és mérsékelt napfényben, fokozhatja a hangulatát és jobban érezheti magát.

Aludj jól

Életfontosságú az éjszakai alvás, amely személyenként változhat, de általában 7–9 óra között mozog.

A depresszióban szenvedőknek gyakran problémái vannak az alvással. Beszéljen orvosával, ha alvási problémái vannak vagy túl alszik.

Milyen kilátások vannak súlyos depressziós rendellenességekben?

Bár az MDD-ben szenvedő ember időnként reménytelennek érezheti magát, fontos megjegyezni, hogy a rendellenesség sikeresen kezelhető. Ott van remény.

A kilátások javítása érdekében elengedhetetlen a kezelési terv betartása. Ne hagyja ki az egészségügyi szolgáltatóval folytatott terápiás foglalkozásokat vagy a további megbeszéléseket.

Soha ne hagyja abba a gyógyszerek szedését, hacsak a terapeuta vagy az egészségügyi szolgáltató nem utasítja erre.

Azokon a napokon, amikor a kezelés ellenére különösen depressziósnak érzi magát, hasznos lehet felhívni egy helyi krízis- vagy mentálhigiénés szolgálatot vagy az Országos Öngyilkossági Megelőzési Életvonalat. Források állnak rendelkezésre.

Egy barátságos, támogató hang lehet éppen az, amire szükséged van ahhoz, hogy túl tudj élni egy nehéz időszakon.

Öngyilkos gondolatok

Ha antidepresszánsokat kezd szedni, és öngyilkossági gondolatai vannak, azonnal hívja orvosát vagy a 911-et. Bár ez ritka eset, egyes MDD-gyógyszerek öngyilkossági gondolatokat okozhatnak azoknál az embereknél, akik csak most kezdték el a kezelést. Beszéljen kezelőorvosával az ilyen kockázatot jelentő gyógyszerek szedésével kapcsolatos aggályairól.