Mi a komorbiditás és hogyan befolyásolja a COVID-19 kockázatát?

Tartalom

• Mi a komorbiditás?
• Hogyan hat a komorbiditás a COVID-19-re?
• Milyen hatással van a komorbiditás a COVID-19 vakcinára?
• Vélemény a következőhöz:

A koronavírus -járvány ezen a pontján valószínűleg megismerkedett egy valódi szótárral, amely új szavakat és kifejezéseket tartalmaz: társadalmi távolságtartás, lélegeztetőgép, pulzoximéter, tüskefehérjék, többek között sok mások. A legutóbbi kifejezés a párbeszédhez? Komorbiditás.

És bár a komorbiditás nem újdonság az orvosi világban, a kifejezés egyre gyakrabban kerül szóba, mivel a koronavírus elleni védőoltás tovább terjed. Ez nagyrészt részben annak a ténynek köszönhető, hogy egyes területeken túljutottak azon, hogy csak a fronton dolgozó alapvető munkavállalókat oltják be, és a 75 évesek és idősebbek, és ma már bizonyos társbetegségekkel vagy mögöttes egészségi állapotú emberekkel is rendelkeznek. Például, Queer EyeJonathan Van Ness nemrég az Instagramra fordult, hogy sürgesse az embereket, hogy "nézzék meg a listákat, és nézzék meg, hogy sorba kerülhetnek-e", miután felfedezték, hogy HIV-pozitív státusza miatt jogosult volt New York-i oltásra.

Tehát a HIV társbetegség ... de mit is jelent ez pontosan? És milyen egyéb egészségügyi problémák számítanak társbetegségnek? Előtte a szakértők segítenek elmagyarázni mindent, amit a komorbiditásról általában és a komorbiditásról tudni kell, mivel ez kifejezetten a COVID -ra vonatkozik.

Mi a komorbiditás?

A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint a komorbiditás lényegében azt jelenti, hogy valakinek egynél több betegsége vagy krónikus állapota van egyidejűleg. A társbetegségeket általában "más olyan egészségügyi állapotok leírására használják, amelyek egy személynél fennállhatnak, és amelyek súlyosbíthatnak bármely más állapotot, amelyet ők is fejleszthetnek" - magyarázza Amesh A. Adalja, a fertőző betegségek szakértője, a Johns Hopkins Egészségbiztonsági Központ vezető tudósa . Tehát egy adott állapot fennállása esetén nagyobb a kockázata a rosszabb kimenetelnek, ha más betegség, például a COVID-19 kialakul.

Noha a komorbiditás sokat felmerült a COVID-19 összefüggésében, más egészségügyi állapotokra is vonatkozik. "Általánosságban elmondható, hogy ha valamilyen már meglévő betegsége van, mint például rák, krónikus vesebetegség vagy súlyos elhízás, az számos betegség, köztük a fertőző betegségek nagyobb megbetegedésének kockázatát teszi ki" - mondja Martin Blaser, MD, igazgató. a Rutgers Robert Wood Johnson Orvostudományi Iskola fejlett biotechnológiai és orvostudományi központja.Jelentése: komorbiditás csak akkor fordul elő, ha egyszerre két vagy több betegsége van, tehát ha mondjuk 2-es típusú cukorbetegsége van, akkor komorbiditása van. ha valóban elkaptad a COVID-19-et.

De "ha teljesen egészséges vagy - jó formában vagy, és nincs betegséged -, akkor nincsenek ismert társbetegségeid" - mondja Thomas Russo, a New York -i Buffalo Egyetem professzora és vezetője. .  

Hogyan hat a komorbiditás a COVID-19-re?

Lehetséges, hogy mögöttes egészségi állapota van, SARS-CoV-2-vel (a COVID-19-t okozó vírussal) lehet megbetegedni, és rendben lehet; de az Ön mögöttes egészségi állapota nagyobb kockázatot jelenthet a betegség súlyos formájára, mondja Dr. Adalja. (FYI-a CDC a "súlyos betegséget a COVID-19-ből" kórházi kezelésnek, az intenzív osztályra történő felvételnek, intubációnak vagy gépi lélegeztetésnek vagy halálnak nevezi.)

"A társbetegségek gyakran súlyosbítanak sok vírusfertőzést, mert csökkentik az egyén fiziológiai tartalékát" - magyarázza. Például egy krónikus tüdőbetegségben (azaz COPD -ben) szenvedő személy már gyengítheti a tüdőt és a légzőképességet. "A társbetegségek gyakran már meglévő károsodást okozhatnak olyan helyen, ahol a vírus megfertőzheti" - teszi hozzá.

Ez növelheti annak esélyét, hogy a COVID-19 nagyobb kárt okoz ezeken a területeken (azaz a tüdőben, a szívben, az agyban), mint az egyébként egészséges személyeknél. A bizonyos társbetegségekkel küzdő embereknek egyszerűen van olyan immunrendszerük, amely – Dr. Russo szavaival élve – „nem tud tubákolni” az alapvető egészségi állapotuk miatt, így nagyobb eséllyel kapják el a COVID-19-et – mondja. (Kapcsolódó: Itt van minden, amit tudnod kell a koronavírusról és az immunhiányokról)

De nem minden előzetesen fennálló feltétel egyenlő. Tehát, miközben például akne van nem úgy gondolják, hogy súlyos kárt okozhat Önnek, ha megbetegszik, más mögöttes egészségügyi problémák-például cukorbetegség, szívbetegség-kimutatták, hogy növelik a súlyos COVID-19 tünetek kockázatát. Valójában egy 2020 júniusi tanulmány elemezte a 2020 januárjától április 20-ig közzétett, lektorált cikkek adatait, és megállapította, hogy azoknak az embereknek, akik mögöttes egészségi állapottal rendelkeznek, és akiknél fennáll a komorbiditás kockázata, nagyobb a súlyos betegségek kialakulásának kockázata, és akár meg is halhatnak a COVID miatt. 19. "A társbetegségben szenvedő betegeknek minden szükséges óvintézkedést meg kell tenniük, hogy elkerüljék a SARS CoV-2 fertőzését, mivel általában a legrosszabb prognózisúak"-írták a kutatók, akik azt is megállapították, hogy a következő alapvető problémákkal küzdő betegeknél van a legnagyobb betegség kockázata :

• Magas vérnyomás
• Elhízottság
• Krónikus tüdőbetegség
• Cukorbetegség
• Szívbetegség

A súlyos COVID-19-hez társuló egyéb betegségek közé tartozik a rák, a Down-szindróma és a terhesség, a CDC szerint, amely felsorolja a koronavírusos betegek társbetegségeit. A lista két részre oszlik: olyan állapotokra, amelyek növelik az egyén súlyos betegségének kockázatát a COVID-19 miatt (például a már említettekhez), és olyanokra, amelyek esetleg növeli a COVID-19 okozta súlyos betegségek (azaz közepesen súlyos asztma, cisztás fibrózis, demencia, HIV) kockázatát.

Ennek ellenére fontos emlékezni arra, hogy a koronavírus még mindig új vírus, így korlátozott mennyiségű adat és információ áll rendelkezésre arról, hogy az alapállapotok hogyan befolyásolják a COVID-19 súlyosságát. Mint ilyen, a CDC listája csak "olyan feltételeket tartalmaz, amelyek elegendő bizonyítékkal rendelkeznek a következtetések levonásához". (BTW, kell-e dupla maszkolás a koronavírus elleni védelem érdekében?)

Milyen hatással van a komorbiditás a COVID-19 vakcinára?

A CDC jelenleg azt javasolja, hogy a kísérő betegségekben szenvedőket vonják be az oltás 1C fázisába – különösen a 16 és 64 év közöttiek számára, akiknek olyan alapbetegségük van, amely növeli a COVID-19 okozta súlyos betegség kockázatát. Ezzel sorba állítják őket az egészségügyi személyzet, a tartós ápolási intézmények lakói, a frontvonal nélkülözhetetlen dolgozói és a 75 éves vagy idősebb emberek mögött. (Kapcsolódó: 10 fekete dolgozó megosztja, hogyan gyakorolják az öngondoskodást a járvány idején)

Dr. Russo szerint azonban minden állam más-más iránymutatást dolgozott ki a saját vakcina bevezetésére vonatkozóan, és még akkor is „különböző államok különböző listákat fognak készíteni” arról, hogy milyen fennálló körülményeket tartanak aggodalomra ad okot.

"A társbetegségek nagy szerepet játszanak abban, hogy kinél alakul ki súlyos COVID-19, ki igényel kórházi kezelést és ki hal meg" - mondja Dr. Adalja. "Ez az oka annak, hogy az oltóanyag erősen ezekre az egyénekre irányul, mert megszünteti annak lehetőségét, hogy a COVID súlyos betegség legyen számukra, és csökkenti a betegség terjesztési képességét." (Kapcsolódó: Minden, amit a Johnson & Johnson COVID-19 elleni védőoltásáról tudni kell)

Ha mögöttes egészségi állapota van, és nem biztos abban, hogy ez befolyásolja -e a vakcinára való jogosultságot, beszéljen orvosával, aki tud útmutatást adni.

Az ebben a történetben szereplő információk a sajtó idejére érvényesek. Mivel a COVID-19 koronavírusról szóló frissítések folyamatosan fejlődnek, lehetséges, hogy a történet egyes információi és ajánlásai megváltoztak a kezdeti közzététel óta. Javasoljuk, hogy a legfrissebb adatokért és ajánlásokért rendszeresen ellenőrizze az olyan forrásokat, mint a CDC, a WHO és a helyi közegészségügyi osztály.

Vélemény a következőhöz: