Nagy szív (kardiomegalia): mi ez, tünetei, okai és kezelése

Tartalom

• Fő tünetek
• A diagnózis megerősítése
• A kardiomegalia lehetséges okai
• Hogyan történik a kezelés
• 1. Gyógyszerek használata
• 2. Pacemaker elhelyezése
• 3. Szívsebészet
• 4. Koronária bypass műtét
• 5. Szívátültetés
• Lehetséges szövődmények
• Gondozás a kezelés alatt

A kardiomegália, közismert nevén nagy szív, nem betegség, de néhány más szívbetegség jele, például szívelégtelenség, koszorúér-betegség, a szívbillentyűkkel kapcsolatos problémák vagy aritmia. Ezek a betegségek a szívizom vastagabbá vagy a szívkamrákat kitágultabbá tehetik, így a szív nagyobb lesz.

Ez a fajta változás a szívben gyakrabban fordul elő időseknél, de előfordulhat fiatal felnőtteknél vagy szívproblémákkal küzdő gyermekeknél is, és korai stádiumban nem mutathat tüneteket. A szív növekedése miatt azonban a vér pumpálása az egész testbe sérül, ami például intenzív fáradtságot és légszomjat okoz.

Annak ellenére, hogy súlyos állapot halálhoz vezethet, a kardiomegáliát egy kardiológus gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel kezelheti, és az elején azonosítható.

Fő tünetek

A kezdeti fázisban a kardiomegalia általában nem mutat tüneteket, azonban a probléma előrehaladtával a szívnek nagyobb nehézségei vannak a vér megfelelő pumpálásával a testbe.

Haladóbb szakaszokban a kardiomegalia fő tünetei a következők:

• Légszomj fizikai megterhelés, nyugalmi állapotban vagy háton fekve;
• A szabálytalan szívverés érzése;
• Mellkasi fájdalom;
• Köhögés, különösen fekve;
• Szédülés és ájulás;
• Gyengeség és fáradtság, amikor kis erőfeszítéseket tesz;
• Állandó túlzott fáradtság;
• Légszomj fizikai megterhelés, nyugalmi állapotban vagy háton fekve;
• A lábak, a bokák vagy a lábak duzzanata;
• Túlzott duzzanat a hasban.

Fontos, hogy azonnal forduljon kardiológushoz, amint ezek a tünetek megjelennek, vagy keresse fel a legközelebbi sürgősségi osztályt, ha szívroham tüneteit tapasztalja, például mellkasi fájdalmat és nehézlégzést. Tudja, hogyan ismerheti fel a szívproblémák első jeleit.

A diagnózis megerősítése

A kardiomegalia diagnózisát a klinikai előzmények alapján és olyan vizsgálatok segítségével állapítják meg, mint a röntgen, elektrokardiogramok, echokardiogramok, számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia a szív működésének felmérésére. Ezenkívül vérvizsgálatokat rendelhetnek el a vér bizonyos anyagainak szintjének kimutatására, amelyek szívproblémákat okozhatnak.

Más típusú vizsgálatok, amelyeket a kardiológus rendelhet el, a katéterezés, amely lehetővé teszi a szív belülről történő megtekintését és a szív biopsziáját, amelyet a katéterezés során el lehet végezni a szívsejtek károsodásának felmérése érdekében. Tudja meg, hogyan történik a szívkatéterezés.

A kardiomegalia lehetséges okai

A kardiomegalia általában néhány betegség következménye, például:

• Szisztémás artériás magas vérnyomás;
• A koszorúér problémái, például a koszorúér elzáródása;
• Szívelégtelenség;
• Szívritmus zavar;
• Kardiomiopátia;
• Szívroham;
• Reumás láz vagy a szív fertőzése, például endocarditis miatt kialakuló szívbillentyű-betegség;
• Cukorbetegség;
• Pulmonális hipertónia;
• Krónikus obstruktív légúti betegség;
• Veseelégtelenség;
• Anémia;
• A pajzsmirigy problémái, például hipo vagy hipertireózis;
• Magas vasszint a vérben;
• Chagas-betegség;
• Alkoholizmus.

Ezenkívül a rák kezelésére szolgáló egyes gyógyszerek, például a doxorubicin, az epirubicin, a daunorubicin vagy a ciklofoszfamid szintén kardiomegalia megjelenését okozhatják.

Hogyan történik a kezelés

A kardiomegalia kezelését kardiológusnak kell irányítania, és általában a következőket tartalmazza:

1. Gyógyszerek használata

A kardiológus által felírt gyógyszerek a kardiomegalia kezelésére a következők:

• Diuretikumok furoszemidként vagy indapamidként: segítenek eltávolítani a felesleges folyadékokat a testből, megakadályozva, hogy felhalmozódjanak a vénákban, és gátolják a szívverést, emellett csökkentik a has és a lábak, a lábak és a bokák duzzadását;
• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek mint kaptopril, enalapril, lozartán, valzartán, karvedilol vagy bizoprolol: segítenek javítani az erek tágulását, növelik a véráramlást és megkönnyítik a szív munkáját;
• Antikoagulánsok mint warfarin vagy aszpirin: csökkentse a vér viszkozitását, megakadályozva a vérrögök megjelenését, amelyek embóliákat vagy stroke-ot okozhatnak;
• Antiaritmiás mint a digoxin: erősíti a szívizomzatot, elősegíti az összehúzódásokat és hatékonyabb vérszivattyúzást tesz lehetővé.

Ezeknek a gyógyszereknek a használata csak kardiológus felügyelete mellett és minden ember számára meghatározott dózisokkal történhet.

2. Pacemaker elhelyezése

A kardiomegalia egyes eseteiben, különösen a fejlettebb szakaszokban, a kardiológus jelezheti a pacemaker elhelyezését az elektromos impulzusok és a szívizom összehúzódásának összehangolására, javítva annak működését és megkönnyítve a szív munkáját.

3. Szívsebészet

Szívsebészeti beavatkozást a kardiológus végezhet, ha a kardiomegalia oka a szívbillentyűk hibája vagy változása. A műtét lehetővé teszi az érintett szelep javítását vagy cseréjét.

4. Koronária bypass műtét

A szívkoszorúér bypass műtétet a kardiológus jelezheti, ha a kardiomegáliát a szív öntözéséért felelős koszorúerek problémái okozzák.

Ez a műtét lehetővé teszi az érintett koszorúér véráramlásának korrigálását és átirányítását, valamint segít a mellkasi fájdalom és a légzési nehézség tüneteinek kezelésében.

5. Szívátültetés

A szívátültetés akkor végezhető el, ha a többi kezelési lehetőség nem hatékony a kardiomegalia tüneteinek kezelésében, ez az utolsó kezelési lehetőség. Tudja meg, hogyan történik a szívátültetés.

Lehetséges szövődmények

A kardiomegalia okozta szövődmények a következők:

• Szívroham;
• Vérrögképződés;
• Szívroham;
• Hirtelen halál.

Ezek a szövődmények attól függenek, hogy a szív mely része megnagyobbodott, és a kardiomegalia okától. Ezért amikor szívprobléma merül fel, nagyon fontos orvosi segítséget kérni.

Gondozás a kezelés alatt

Néhány fontos intézkedés a kardiomegalia kezelésében:

• Ne dohányozz;
• Fenntartani az egészséges súlyt;
• Tartsa kézben a vércukorszintet, és vegye be az orvos által javasolt cukorbetegség kezelését;
• Végezzen orvosi ellenőrzést a magas vérnyomás szabályozására;
• Kerülje az alkoholos italokat és a koffeint;
• Ne használjon kábítószert, például kokaint vagy amfetaminokat;
• Végezze el az orvos által ajánlott fizikai gyakorlatokat;
• Aludjon legalább 8-9 órát éjszaka.

Fontos nyomon követni a kardiológust is, akinek szintén irányítania kell az étrend változását, és kiegyensúlyozott étrendet kell fogyasztania alacsony zsír-, cukor- vagy sótartalom mellett. Nézze meg a szívnek kedvező ételek teljes listáját.