Cisztás fibrózis és terhesség

Tartalom

• A terhességre gyakorolt ​​hatás
• Vizsgálat terhesség alatt
• Életmódra vonatkozó tippek
• Étkezz helyesen
• Gyakorlat
• Egyéb tippek az egészséges terhesség biztosításához
• Terhesség alatt kerülendő gyógyszerek
• Tippek a cisztás fibrózisos teherbe eséshez
• Elvitel

Ha cisztás fibrózisban szenved, még mindig teherbe eshet és babát viselhet. Azonban ezt a kilenc hónapot szorosan figyelemmel kell kísérnie annak biztosítására, hogy Ön és a kicsi is egészséges maradjon.

Annak érdekében, hogy a lehető legjobb lehetőséget biztosítsa magának a sikeres terhesség eléréséhez, keressen fel egy magas kockázatú szülészorvost, mielőtt megpróbálna teherbe esni.

Ez a szakember:

• értékelje egészségét
• állapítsa meg, hogy biztonságos-e teherbe esnie
• végigvezeti Önt a terhességen

Szorosan együtt fog működni a tüdőgyógyásszal, aki terhessége alatt kezeli a cisztás fibrózisát.

Itt van egy áttekintés arról, hogy mire számíthat, amikor megkezdi a család tervezését.

A terhességre gyakorolt ​​hatás

Terhesség alatt a cisztás fibrózis tünetei súlyosbodhatnak. A növekvő baba nyomást gyakorolhat a tüdejére, és megnehezítheti a légzést. A székrekedés a cisztás fibrózisban szenvedő nőknél is gyakori.

Egyéb cisztás fibrózis terhességi szövődmények a következők:

• Korai szállítás. Ekkor születik meg a babád a terhesség 37. hete előtt. A túl korán született csecsemőket olyan komplikációk fenyegetik, mint a légzési nehézségek és a fertőzések.
• Gesztációs cukorbetegség. Ilyenkor az anyának magas a vércukorszintje terhesség alatt. A cukorbetegség károsíthatja a szerveket, például a vesét és a szemet. Komplikációkat is okozhat a fejlődő babában.
• Magas vérnyomás (magas vérnyomás). Ez a merevebb erek miatt megnövekedett ellenállás. Ha terhesség alatt magas a vérnyomás, csökkentheti a csecsemő véráramlását, lassíthatja a csecsemő növekedését és idő előtti szüléshez vezethet.
• Táplálkozási hiány. Ez megakadályozhatja, hogy a baba eléggé növekedjen az anyaméhben.

Vizsgálat terhesség alatt

Lehetséges, hogy átadhatja a cisztás fibrózist a babájának. Ahhoz, hogy ez megtörténjen, partnerének is hordoznia kell a kóros gént. Partnere vér- vagy nyálvizsgálatot végezhet, mielőtt Ön elképzelné, hogy ellenőrizze hordozójának állapotát.

Terhesség alatt ez a két prenatális teszt a leggyakoribb génmutációkat keresi. Megmutathatják, hogy csecsemőjének valószínűleg cisztás fibrózisa van-e, vagy hordozza-e az egyik génmutációt, amelyről ismert, hogy cisztás fibrózist okoz:

• A chorionus villus mintavétel (CVS) a terhesség 10. és 13. hete között történik. Orvosa hosszú, vékony tűt fog behúzni a hasába, és eltávolítja a szövetmintát a teszteléshez. Alternatívaként az orvos mintát vehet a méhnyakába helyezett vékony csövön keresztül, és gyengéd szívással.
• Az amniocentézist a terhesség 15. és 20. hete között végzik. Az orvos egy vékony, üreges tűt illeszt a hasába, és eltávolítja a magzatvíz mintáját a baba környékéről. Ezután egy laboratórium megvizsgálja a folyadékot cisztás fibrózisra.

Ezek a prenatális tesztek néhány ezer dollárba kerülhetnek, attól függően, hogy hol végezték őket. A legtöbb egészségbiztosítási terv fedezi a 35 évesnél idősebb nők és az ismert kockázatú nők költségeit.

Miután megtudta, hogy babájának cisztás fibrózisa van-e, döntéseket hozhat a terhesség jövőjéről.

Életmódra vonatkozó tippek

Egy kis tervezés és extra gondozás a terhesség alatt segít biztosítani a lehető legjobb eredményt mind Ön, mind a baba számára. Íme néhány dolog, amit megtehet.

Étkezz helyesen

A cisztás fibrózis megnehezíti a megfelelő táplálkozást a terhesség alatt. Ha kettőre eszel, még kritikusabb, hogy elegendő kalóriát és tápanyagot kapj.

Orvosa javasolhatja a terhesség kezdetét legalább 22-es testtömeg-indexgel (BMI). Ha a BMI ennél alacsonyabb, akkor elképzelhető, hogy a terhesség előtt növelnie kell a kalóriabevitelt.

Ha terhes, naponta további 300 kalóriára lesz szüksége. Ha csak étellel nem éri el ezt a számot, igyon táplálék-kiegészítőket.

Néha súlyos reggeli betegség vagy cisztás fibrózis megakadályozhatja, hogy elegendő kalóriát kapjon a baba igényeinek kielégítéséhez. Ebben az esetben orvosa javasolhatja a táplálék intravénás beadását. Ezt parenterális táplálkozásnak hívják.

Íme néhány további táplálkozási tipp a terhesség alatt:

• Igyon sok vizet, fogyasszon több gyümölcsöt és zöldséget, és adjon rostot étrendjéhez a székrekedés megelőzése érdekében.
• Ügyeljen arra, hogy elegendő mennyiségű folsavat, vasat és D-vitamint kapjon. Ezek a tápanyagok elengedhetetlenek a baba fejlődéséhez. Néha a cisztás fibrózisban szenvedők nem kapnak eleget belőlük.

Gyakorlat

A fizikai aktivitás fontos, hogy testét formába hozza a szállításhoz, és a tüdeje egészséges maradjon. Orvosa javasolhatja, hogy végezzen speciális gyakorlatokat az izmok megerősítésére, amelyek segítenek a légzésben. Először ellenőrizze orvosával, hogy az elvégzett gyakorlatok biztonságosak-e az Ön számára.

Az új edzésprogram megkezdése előtt konzultáljon egy dietetikussal is. Elegendő táplálékra van szüksége a megnövekedett kalóriaigény kielégítéséhez.

Egyéb tippek az egészséges terhesség biztosításához

Gyakran keresse fel orvosait. Ütemezzen rendszeres prenatális látogatásokat a magas kockázatú szülészével, de továbbra is keresse fel azt az orvost, aki a cisztás fibrózisát kezeli.

Figyelje egészségét. Tartsa fent olyan állapotokat, mint a cukorbetegség és a májbetegség, ha vannak ilyenek. Ezek a betegségek terhességi szövődményeket okozhatnak, ha nem kezelik őket.

Maradjon a gyógyszereken. Hacsak orvosa nem kifejezetten azt mondta Önnek, hogy terhesség alatt hagyja abba a gyógyszert, szedje rendszeresen a cisztás fibrózis kezelésére.

Terhesség alatt kerülendő gyógyszerek

A gyógyszeres kezelés a cisztás fibrózis kezelésének elengedhetetlen része. A jó hír az, hogy az állapotot kezelő legtöbb gyógyszer biztonságosnak tekinthető a baba számára.

Van azonban néhány gyógyszer, amelyet óvatosan kell használnia. Kis eséllyel növelhetik születési rendellenességek vagy más problémák kockázatát a születendő csecsemőben. Megnézendő gyógyszerek:

• antibiotikumok, mint ciprofloxacin (Cipro), klaritromicin, kolisztin, doxiciklin (Oracea, Targadox), gentamicin (Gentak), imipenem (Primaxin IV), meropenem (Merrem), metronidazol (MetroCream, Noritate), rifampin (Rifadazim-trimet) Bactrim), vankomicin (Vancocin)
• gombaellenes szerek, mint flukonazol (Diflucan), ganciklovir (Zirgan), itrakonazol (Sporanox), posakonazol (Noxafil), vorikonazol (Vfend)
• vírusellenes gyógyszerek, például acyclovir (Zovirax)
• biszfoszfonátok a csontok megerősítésére
• cisztás fibrózisos gyógyszerek, például ivacaftor (Kalydeco) és lumacaftor / ivacaftor (Orkambi)
• ranitidin (Zantac) a gyomorégés és a gastrooesophagealis reflux kezelésére
• transzplantációs gyógyszerek a kilökődés megelőzésére, például azatioprin (Azasan), mikofenolát
• ursodiol (URSO Forte, URSO 250) az epekövek oldására

Beszéljen orvosával, ha e gyógyszerek bármelyikét szedi. Mérlegelnie kell az előnyöket és kockázatokat, ha olyan gyógyszerekkel marad, amelyek terhesség alatt problémákat okozhatnak. Lehetséges, hogy orvosa át tud váltani egy alternatív gyógyszerre, amíg meg nem adja.

Tippek a cisztás fibrózisos teherbe eséshez

A legtöbb ilyen állapotú nő teherbe eshet, de ez a szokásosnál kissé tovább tarthat. A cisztás fibrózis megvastagítja a nyálkahártyát az egész testben - beleértve a méhnyak nyálkahártyáját is. A vastagabb váladék megnehezíti a férfi spermájának a méhnyakba történő úszását és a petesejt megtermékenyítését.

A táplálkozási hiányosságok megakadályozhatják a rendszeres peteérést is. Valahányszor ovulál, petefészke szabadít fel egy petesejtet megtermékenyítés céljából. Ha nincs minden hónapban egy tojás, nem biztos, hogy olyan könnyen teherbe eshet.

Ha több hónapja megpróbált teherbe esni, de még nem járt sikerrel, akkor beszéljen egy termékenységi szakemberrel. A petesejt-termelés növelésére szolgáló gyógyszerek vagy az asszisztált reproduktív technológiák, például az in vitro megtermékenyítés javíthatják a teherbeesés esélyeit.

A cisztás fibrózisban szenvedő férfiaknál hiányzik vagy eltömődött a cső, amely spermiumot visz a heréből a húgycsőbe magömlés céljából. Emiatt a legtöbben nem tudnak természetes módon elképzelni.

Nekik és partnerüknek IVF-re lesz szükségük a fogantatáshoz. Az IVF során az orvos eltávolít egy petesejtet a nőből és a spermát a férfiból, egyesíti őket egy laboratóriumi edényben, és az embriót átviszi a nő méhébe.

Az IVF megkezdése előtt beszéljen azzal az orvossal, aki kezeli a cisztás fibrózisát. Lehet, hogy módosítania kell a kezelését, mert a cisztás fibrózis befolyásolhatja az IVF-hez szükséges hormonok felszívódását.

Elvitel

A cisztás fibrózis nem akadályozhatja meg a családalapítást. A teherbeesés csak egy kis felkészülést és gondozást igényel.

Miután megfogant, szorosan együttműködjön mind a magas kockázatú szülészorvossal, mind az orvossal, aki kezeli a cisztás fibrózisát. A terhesség alatt jó ellátásra lesz szüksége, hogy a lehető legjobb eredményt biztosítsa mind Ön, mind a baba számára.