Orvos-beszélgetési útmutató: Kérdések a RA biológiájáról

Tartalom

• A biológiai gyógyszerek megfelelőek számomra?
• Hogyan adják be a gyógyszert?
• Milyen kockázatokkal jár a gyógyszer?
• Hogyan lehet kezelni a mellékhatások kockázatát?
• Kombinálhatom a gyógyszert más kezelésekkel?
• Elvihető

Fontolta-e biológia használatát rheumatoid arthritis (RA) kezelésére? Ha a hagyományosabb gyógyszerek nem tartották a tüneteket ellenőrzés alatt, ideje lehet mérlegelni a biológiai gyógyszereket.

Tudja meg, milyen kérdéseket kell feltennie orvosával, mielőtt hozzáad egy biológiai gyógyszert a kezelési tervhez.

A biológiai gyógyszerek megfelelőek számomra?

A biológia élő rendszerekből, például emberi sejtekből származó termékek. A biológiai gyógyszerek felhasználhatók immunrendszerének olyan részeire, amelyek szerepet játszanak a gyulladásban. Ez segíthet enyhíteni az RA tüneteit és megakadályozhatja az ízületi károsodásokat.

A legtöbb esetben orvosa csak akkor ír fel biológiai gyógyszert, ha a hagyományosabb kezelések hatástalannak bizonyultak. De néhány esetben orvosa először írhat fel biológiai gyógyszert.

Orvosa felírhat biológiai gyógyszert, amely zavarja immunrendszerének alábbi részeit:

• Tumornekrózis-faktor (TNF). Ez egy olyan protein, amely az ízületi gyulladást vezérli. A TNF-gátlók közé tartoznak:
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab-pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliksimab (Remicade)
  • Interleukinek (IL-k). Ezek egy olyan fehérjeosztály, amelyek szerepet játszanak az immunrendszerben. Különböző típusú biológiai gyógyszerek célozzák meg az IL-1, IL-6, IL-12 vagy IL-23-at. Az IL-gátlók közé tartoznak:
    • anakinra (Kineret)
    • kanakinumab (Ilaris)
    • rilonacept (Arcalyst)
    • tocilizumab (Actemra)
    • ustekinumab (Stelara)
    • B-sejtek. Ezek olyan típusú antitestek, amelyek részt vesznek a gyulladásban. B-sejt-inhibitorok a következők:
      • belimumab (Benlysta)
      • rituximab (Rituxan)
      • T-sejtek. Ezek olyan fehérvérsejtek, amelyek részt vesznek az immunrendszer reakcióiban, amelyek gyulladást okoznak. Az abatacept (Orencia) egy T-sejt-inhibitor. Szelektív ko-stimulációs modulátorként is ismert.

Jelenleg nincs mód előre megtudni, ha egy biológiai gyógyszer fog működni az Ön számára. Ha kipróbál egy biológiai gyógyszertípust, amely nem működik, orvosa felírhat egy másik gyógyszert.

Kérdezze meg orvosát, mennyi ideig tart az előírt biológiai gyógyszer hatásainak behatolása. Ha nem tapasztalja meg a várható hatásokat, tudassa vele orvosával.

Hogyan adják be a gyógyszert?

Különböző típusú biológiai gyógyszereket adnak be különböző módon. Néhány tablettát adnak be. Sok más személyt intravénásan adnak be. Egyes esetekben intravénás infúziót kaphat az egészségügyi szakembertől. Másokban orvosa megtaníthatja Önnek, hogyan kell önmagát beinjektálni a felírt gyógyszert.

Ha orvosa egy biológiai gyógyszer felírását tárgyalja, fontoljon meg olyan kérdéseket, mint például:

• A gyógyszert infúzió, öninjekció vagy tabletta formájában adják be?
• Hány adagot kapok a gyógyszerről?
• Mi az ajánlott adagolási ütemterv?
• Meg tudom adni magamnak a gyógyszert, vagy egy egészségügyi szolgáltató fogja alkalmazni?

Milyen kockázatokkal jár a gyógyszer?

Sok ember számára a biológiai gyógyszer szedésének lehetséges előnyei meghaladják a kockázatokat. Mint minden gyógyszer, a biológiai gyógyszerek káros mellékhatásokat okozhatnak.

Minden RA biológiai gyógyszer elnyomja az immunrendszert. Ez növeli a fertőzések, például a megfázás, a sinus fertőzések, a húgyúti fertőzések és a bőrfertőzések kockázatát.

A biológiai gyógyszerek bizonyos típusai szintén:

• kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel, kiegészítőkkel vagy gyógynövényeivel
• injekció helyén vagy infúzióval kapcsolatos reakciót válthat ki, amely bőrpír, duzzanat, viszketés, kiütés, émelygés, hányás, légzési nehézség vagy egyéb tünetekhez vezethet
• növelheti bizonyos típusú rák, pangásos szívelégtelenség, sclerosis multiplex, övsömör vagy májkárosodás kockázatát
• súlyosbíthatja a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) tüneteit
• emelje fel koleszterin-, triglicerid- vagy májenzimszintjét
• hamis eredményeket okoznak a vércukorszintekben
• egyéb káros mellékhatásokat okozhat

A kockázatok az alkalmazott biológiai gyógyszertől és a személyes kórtörténetétől függően változnak. Mielőtt elkezdene gyógyszert szedni, kérdezze meg orvosát a kapcsolódó kockázatokról, és mondja el nekik a következőkről:

• a fertőzés lehetséges jelei vagy tünetei
• olyan egészségügyi állapotok, amelyeket diagnosztizáltak, például tuberkulózis, cukorbetegség vagy COPD
• gyógyszereket és kiegészítőket, valamint növényi termékeket, amelyeket szed, beleértve a legutóbbi oltásokat
• műtétek, amelyeket nemrégiben végeztek vagy ütemeztek

Azt is el kell mondania orvosának, ha szoptat, terhes vagy terhességet tervez. Sok biológiai gyógyszert nem ajánlottak terhes vagy szoptató emberek számára. Ha biológiai gyógyszer szedése közben terhes lesz, azonnal értesítse orvosát.

Hogyan lehet kezelni a mellékhatások kockázatát?

Biológiai gyógyszer szedésekor fontos megtanulni, hogyan lehet felismerni és reagálni a lehetséges káros mellékhatásokra. Orvosa javasolhat stratégiákat is a mellékhatások kockázatának korlátozására. Például rendelhetnek orvosi teszteket a fertőzés, májkárosodás vagy egyéb problémák jeleinek ellenőrzésére.

Mielőtt elkezdené a biológiai gyógyszer szedését, kérdezze meg orvosát:

• Kell-e bármilyen orvosi vizsgálatot végezni ezzel a gyógyszerrel történő kezelés előtt, alatt vagy után?
• Milyen káros mellékhatások jeleit és tüneteit kell figyelni?
• Mi a teendő, ha a káros mellékhatások tünetei vagy tünetei jelentkeznek?
• Vannak olyan gyógyszerek, kiegészítők vagy oltások, amelyeket kerülnem kell ennek a gyógyszernek a szedése közben?
• Van-e egyéb lépés, amelyet tehetek a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében?

Beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen oltást elkészít biológiai gyógyszer szedése közben. Noha a legtöbb oltást biztonságosan el lehet kapni biológiai kezelés közben, elképzelhető, hogy néhány élő vírus elleni oltás nem létezik. Orvosa javasolhatja, hogy frissítse az oltást, mielőtt elkezdené a biológiai gyógyszert.

Ha a káros mellékhatások jeleit vagy tüneteit észleli, azonnal értesítse orvosát.

Kombinálhatom a gyógyszert más kezelésekkel?

Többféle biológiai gyógyszer kombinációja növeli a káros mellékhatások kockázatát. Az orvos azonban előírhat egyfajta biológiai gyógyszert más nem biológiai kezelések mellett.

Egy biológiai gyógyszeren kívül az ajánlott kezelési terv az alábbiak közül egyet vagy többet tartalmazhat:

• nem biológiai betegséget módosító antireumatikus gyógyszerek (DMARD-k), például metotrexát
• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen
• kortikoszteroidok, például prednizon
• fizikai vagy foglalkozási terápia
• fogszabályozó vagy segítőkészülékek használata
• masszázs vagy más kiegészítő terápia
• a testmozgás, étkezési, alvási vagy stresszkezelési szokások változásai

Kérdezze meg orvosát, ha bármilyen változtatást kíván-e végezni a jelenlegi kezelési tervben, mielőtt biológiai gyógyszert szedne.

Elvihető

Egy biológiai gyógyszer potenciálisan segíthet az RA tüneteinek kezelésében és csökkentheti az ízületkárosodás kockázatát. Mint minden gyógyszer, a biológiai gyógyszerek potenciális mellékhatásokkal is járnak. Mielőtt elkezdené a gyógyszer szedését, tanulmányozza a gyógykezelési tervbe történő felvétel lehetséges előnyeit és kockázatait. Mondja el orvosának a személyes kórtörténetét, és kérdezze meg, hogy egy biológiai gyógyszer hogyan hathat rád.