Delirium tremens: mi ez, okai és kezelése

Tartalom

• Hogyan lehet azonosítani
• Hogyan lehet megerősíteni
• Fő okok
• Hogyan történik a kezelés

A delírium, más néven Delirium Tremens, ez egy olyan hirtelen megjelenő mentális zavart állapot, amely változásokat okoz a tudatban, a figyelemben, a viselkedésben, az emlékezetben, a gondolkodásban, az orientációban vagy a megismerés egyéb területein, olyan viselkedést okozva, amely általában váltakozik a túlzott álmosság és izgatottság között.

Akut zavart állapotként is ismert, a delírium az agyi aktivitás változásával függ össze, és általában elsősorban a kórházban fekvő vagy valamilyen típusú demenciában szenvedő időseket, például Alzheimer-kórt, vagy az alkoholtól és a drogtól tartózkodó embereket érinti, bár a pontos ok még mindig nem világos.

A delírium Kezdetben ajánlott kijavítani azokat a tényezőket, amelyek kiválthatják ezt a helyzetet, például egy fertőzés kezelése, a gyógyszer beállítása, a környezet rendezése vagy az alvás rendszeresítése. A legsúlyosabb esetekben az orvos antipszichotikus gyógyszerek, például Haloperidol, Risperidone, Quetiapine vagy Olanzapine alkalmazását is javasolhatja.

Hogyan lehet azonosítani

A fő tünetek, amelyek jelzik delírium vannak:

• Figyelmetlenség és izgatás;
• Álmosság vagy apátia;
• Képtelenség betartani a parancsokat;
• Az alvás-ébrenlét ciklusának inverziója, amelynek során éjszaka ébren marad, nappal pedig álmos;
• Dezorientáció;
• Ne ismerje el a családtagokat vagy ismerősöket;
• A memória megváltozik, még a szavak emlékére is;
• Gyakori ingerlékenység és harag;
• Hirtelen hangulatváltozások;
• Hallucinációk;
• Szorongás.

Fontos jellemzője a delírium akut installációja, egyik óráról a másikra, ráadásul ingadozó folyama van, vagyis változik a normalitás, izgatottság vagy álmosság pillanatai között ugyanazon a napon.

Hogyan lehet megerősíteni

A diagnózis delírium kérdőívek segítségével megerősítheti az orvos Zavartértékelési módszer (CAM), amely jelzi, hogy a megerősítés alapvető jellemzői a következők:

Fontos megjegyezni, hogy "Delirium " különbözik a "Delíriumtól", mivel olyan pszichiátriai változást jelent, amelyet valamire vonatkozó hamis ítélet alkotása jellemez, amelyben az illető meg van győződve arról, hogy valami lehetetlen. Továbbá ellentétben delírium, a delíriumnak nincs szerves oka, és nem változik a figyelemben vagy a tudatosságban.

Tudjon meg többet erről a változásról: Mi ez, és hogyan lehet azonosítani a téveszmét.

Fő okok

A. Fejlesztésének fő kockázati tényezői delírium tartalmazza:

• 65 év feletti életkor;
• A demencia valamilyen formája, például Alzheimer-kór vagy Lewy-test-demencia;
• Bizonyos gyógyszerek, például nyugtatók, altatók, amfetamin, antihisztaminok vagy néhány antibiotikum alkalmazása;
• Kórházba kerülés;
• Műtéten estek át;
• Alultápláltság;
• Kiszáradás;
• Alkoholral vagy drogokkal való visszaélés;
• Fizikai visszatartás, például ágyhoz kötés;
• Számos gyógyszer alkalmazása;
• Alvásmegvonás;
• Környezetváltozás;
• Bármilyen fizikai betegség, például fertőzés, szívelégtelenség vagy vesefájdalom.

Időseknél delírium ez lehet egyetlen súlyos betegség egyetlen megnyilvánulása, például tüdőgyulladás, húgyúti fertőzés, szívroham, stroke vagy a vér elektrolitjainak változása, így bármikor, amikor ez felmerül, a geriátrusnak vagy a háziorvosnak gyorsan értékelnie kell.

Hogyan történik a kezelés

A delírium kezelésének fő módja olyan stratégiák, amelyek segítik az ember irányítását, például a családtagokkal való kapcsolattartás lehetővé tétele a kórházi kezelés alatt, a személy időbeli orientációjának fenntartása, hozzáférés biztosítása a naptárhoz és az órához, valamint a környezet nyugodt fenntartása, különösen éjszaka, hogy nyugodtan aludhasson.

Ezek a stratégiák ösztönzik a tudatosság és a viselkedés javulását. Ezenkívül a szemüveget vagy hallókészüléket viselő idős embereknek hozzáférést kell biztosítani hozzájuk, elkerülve a megértés és a kommunikáció nehézségeit. Nézzen meg további útmutatásokat arról, mit kell tennie, hogy jobban élhessünk az idősek mentális zavarával.

A gyógyszerek alkalmazását az orvos jelzi, és csak azoknak a betegeknek kell fenntartaniuk, akik jelentős izgatottsággal járnak, veszélyeztetve saját vagy mások biztonságát. A leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek antipszichotikumok, például Haloperidol, Risperidone, Quetiapin, Olanzapin vagy Clozapine. Eseteiben delírium az alkohol vagy tiltott drogoktól való tartózkodás okozta, nyugtató gyógyszerek, például Diazepam, Clonazepam vagy Lorazepam alkalmazása javasolt.