A válldystocia kezelése

Tartalom

• Melyek a válldystocia tünetei?
• Melyek a válldystocia kockázati tényezői?
• Hogyan diagnosztizálható a válldystocia?
• Mik a válldystocia szövődményei?
• Hogyan kezelik a válldystociát?
• Megelőzhető a válldystocia?

Mi a válldystocia?

A válldystocia akkor fordul elő, amikor a csecsemő feje áthalad a születési csatornán, és válluk elakad a vajúdás során. Ez megakadályozza, hogy az orvos teljes mértékben megszülje a babát, és meghosszabbíthatja a szülés idejét. Ha ez bekövetkezik, kezelőorvosának további beavatkozásokat kell alkalmaznia, hogy elősegítse a baba vállának áthaladását annak érdekében, hogy a baba megszabadulhasson. A válldystocia vészhelyzetnek számít. Orvosának gyorsan kell dolgoznia a válldystociával kapcsolatos szövődmények megelőzésében.

Melyek a válldystocia tünetei?

Orvosa azonosíthatja a válldystociát, amikor látja, hogy a baba feje egy része kijön a szülőcsatornából, de testének többi része nem képes megszabadulni. Az orvosok a válldystocia tüneteit „teknős jelnek” nevezik. Ez azt jelenti, hogy a magzati fej előbb kijön a testből, de úgy tűnik, hogy visszatér a szülőcsatornába. Ez állítólag olyan, mint egy teknős, amely kidugja a fejét a héjából, és visszahelyezi.

Melyek a válldystocia kockázati tényezői?

Bizonyos nőknél nagyobb a kockázata annak, hogy válldystociás csecsemők születnek, mint mások. Ezek tartalmazzák:

• cukorbetegség és terhességi cukorbetegség
• anamnézisében nagy születési súlyú vagy makrosomia-baba született
• kórtörténetében válldystocia volt
• akinek vajúdása van
• elhízottnak lenni
• az esedékesség után szül
• operatív hüvelyi szülés, ami azt jelenti, hogy orvosa csipesszel vagy vákuummal vezeti a babát a szülőcsatornán keresztül
• több csecsemő terhes

Sok nőnek azonban lehet válldystociában szenvedő babája anélkül, hogy valaha is lennének kockázati tényezői.

Hogyan diagnosztizálható a válldystocia?

Az orvosok akkor diagnosztizálják a válldystociát, amikor képesek vizualizálni a csecsemő fejét, de a csecsemő teste még némi manőverek után sem szállítható el.Ha orvosa úgy látja, hogy a baba csomagtartója nem jön ki könnyen, és ennek eredményeként bizonyos intézkedéseket kell tennie, diagnosztizálják a válldystociát.

Amikor a baba kijön, az események gyorsan történnek a szülőszobában. Ha orvosa úgy gondolja, hogy válldystocia zajlik, akkor gyorsan dolgoznak a probléma kijavításán és a baba szállításán.

Mik a válldystocia szövődményei?

A válldystocia növelheti a kockázatot mind Ön, mind a baba számára. A legtöbb válldystociában szenvedő anya és csecsemő nem tapasztal jelentős vagy hosszú távú szövődményeket. Lehetséges azonban, hogy komplikációk, bár ritkák, előfordulhatnak. Ezek tartalmazzák:

• túlzott vérzés az anyában
• a csecsemő vállának, karjának vagy kezének sérülése
• oxigénveszteség a baba agyában, ami agykárosodást okozhat
• az anya szöveteinek, például a méhnyaknak, a végbélnek, a méhnek vagy a hüvelynek a szakadása

Orvosa kezelheti és minimalizálhatja a legtöbb ilyen szövődményt annak biztosítására, hogy ne legyenek hosszú távú aggodalmak. A válldystocia után sérült csecsemők kevesebb mint 10 százalékának vannak állandó szövődményei.

Ha gyermekének válldystociája van szülés közben, akkor veszélybe kerülhet az állapot, ha ismét teherbe esik. Szülés előtt beszéljen orvosával a kockázatokról.

Hogyan kezelik a válldystociát?

Az orvosok mnemonikus „HELPERR” -t használnak útmutatóként a válldystocia kezelésére:

• A „H” segítséget jelent. Kezelőorvosának további segítséget kell kérnie, például segítséget az ápolóktól vagy más orvosoktól.
• Az „E” az epiziotómiát jelenti. Az episiotomia egy metszés vagy vágás a perineumban a végbélnyílás és a hüvely nyílása között. Ez általában nem oldja meg a válldystocia teljes aggodalmát, mert a babának még mindig át kell férnie a medencéjén.
• Az „L” a lábakat jelenti. Orvosa megkérheti, hogy húzza a lábait a gyomra felé. Ezt McRoberts-manővernek is nevezik. Segít a medence ellapításában és elforgatásában, ami segíthet a babának a könnyebb áthaladásban.
• A „P” a suprapubic nyomást jelenti. Orvosa nyomást gyakorol a medence egy bizonyos területére, hogy ösztönözze a baba vállának forgását.
• Az „E” a belépési manővereket jelenti. Ez azt jelenti, hogy segít abban, hogy a baba válla elforduljon, ahol könnyebben át tudnak haladni. Ennek egy másik kifejezése a belső rotáció.
• Az „R” a hátsó kar eltávolítását jelenti a születési csatornából. Ha orvosa kiszabadíthatja a baba egyik karját a szülőcsatornából, ez megkönnyíti a baba vállának áthaladását a szülőcsatornán.
• Az „R” a beteget tekinti. Ez azt jelenti, hogy megkérjük, hogy tegye a kezét és térdét. Ez a mozgás segíthet a babának abban, hogy könnyebben áthaladjon a szülőcsatornán.

Ezeket nem kell a felsorolt ​​sorrendben végrehajtani, hogy hatékonyak legyenek. Vannak más manőverek is, amelyeket az orvos anya vagy csecsemője számára végezhet, hogy segítsen a csecsemőben. A technikák valószínűleg az Ön és a baba helyzetétől és az orvos tapasztalatától függenek.

Megelőzhető a válldystocia?

Orvosa megállapíthatja, hogy fennáll-e a válldystociában szenvedő csecsemő kockázata, de nem valószínű, hogy invazív módszereket javasolnak. Ilyen módszerek például a császármetszés vagy a vajúdás kiváltása, mielőtt a baba túl nagy lesz.

Orvosa számíthat arra, hogy válldystocia is előfordulhat. Beszéljen orvosával, hogy megismerje a lehetséges szövődményeket, és hogyan kezelheti orvosa a válldystociát, ha ez megtörténik.