Hogyan befolyásolhatják az étrend -kiegészítők a vényköteles gyógyszereit

Tartalom

• Miért zavarhatják a kiegészítők a vényköteles gyógyszereket
• Hogyan kell biztonságosan szedni a kiegészítőket
• Gyakori étrend-kiegészítők gyógyszerkölcsönhatásokkal
• Vélemény a következőhöz:

Reishi. Maca. Ashwagandha. Kurkuma. Ho Shu Wu. CBD. Echinacea. Macskagyökér. Manapság a piacon kapható gyógynövény-kiegészítők száma végtelen, és az állítások néha nagyobbnak tűnnek, mint az élet.

Bár vannak bizonyított táplálkozási és holisztikus előnyei ezeknek az adaptogéneknek és lágyszárú gyógymódoknak, tudtad, hogy potenciálisan zavarhatják a vényköteles gyógyszereidet?

Egy nemrégiben végzett, idősebb (65 év feletti) brit felnőttekkel végzett tanulmány kimutatta, hogy a résztvevők 78 százaléka vényköteles gyógyszerekkel együtt fogyasztott étrend-kiegészítőket, és a résztvevők csaknem egyharmada volt kitéve a kettő közötti káros interakció kockázatának. Eközben egy régebbi, de nagyobb tanulmány 2008-ban jelent meg aAmerican Journal of Medicine azt találták, hogy az 1800 résztvevő majdnem 40 százaléka táplálék-kiegészítőket szedett. A több mint 700 fős csoportban a kutatók több mint 100 potenciálisan jelentős kölcsönhatást találtak a kiegészítők és a gyógyszerek között.

Az amerikaiak több mint fele ilyen vagy olyan étrend-kiegészítőt szed JAMA,hogy ez még mindig a radar alatt repül?

Miért zavarhatják a kiegészítők a vényköteles gyógyszereket

Ennek nagy része abból adódik, hogy miként dolgozzák fel a dolgokat a májban. Perry Solomon, a HelloMD elnöke és tisztifőorvosa szerint a máj az egyik fő lebomlási helye a különböző gyógyszereknek. Ez a szerv-a szervezet méregtelenítő erőműve-enzimeket (vegyi anyagokat, amelyek elősegítik a különböző anyagok metabolizálását) használják fel a bevitt élelmiszerek, gyógyszerek és alkohol feldolgozására, biztosítva ezzel, hogy szervezetének szüksége van rá, a többi pedig megszűnik. Bizonyos enzimek „ki vannak rendelve” bizonyos anyagok feldolgozására.

Ha egy gyógynövény-kiegészítőt ugyanaz az enzim metabolizál, amely más gyógyszereket is metabolizál, akkor a kiegészítő versenyez ezekkel a gyógyszerekkel-és megzavarhatja azt, hogy mennyi gyógyszert szív fel a szervezet, mondja Dr. Solomon.

Például valószínűleg hallott már a CBD -ről, egy újonnan népszerű, kannabiszból kivont gyógynövény -kiegészítőről, és egy lehetséges bűnösről, aki zavarja a vényköteles gyógyszereit. "Van egy nagy enzimrendszer, az úgynevezett citokróm p-450 rendszer, amely a hatóanyagok metabolizmusának főszereplője"-mondja. "A CBD -t ugyanez az enzimrendszer is metabolizálja, és elég nagy dózisokban verseng más gyógyszerekkel. Ez azt eredményezheti, hogy a másik gyógyszer nem metabolizálódik a" normális "ütemben."

És ez nem csak a CBD: "Szinte minden gyógynövény-kiegészítő kölcsönhatásba léphet a vényköteles gyógyszerekkel"-mondja Jena Sussex-Pizula, a Dél-Kaliforniai Egyetemen. "Közvetlenül gátolhatják magát a gyógyszert; például a warfarin (vérhígító) úgy működik, hogy gátolja a vérrögök által használt K -vitamint. Ha valaki olyan vitamint vagy kiegészítőt szed, amely magas K -vitamin -szintet tartalmaz, az közvetlenül gátolja ezt a gyógyszert." Dr. Sussex-Pizula szerint bizonyos kiegészítők megváltoztathatják a gyógyszerek felszívódását a bélben és a vesén keresztül történő kiválasztását is.

Hogyan kell biztonságosan szedni a kiegészítőket

A vényköteles gyógyszerekkel való kölcsönhatáson kívül számos biztonsági kérdést kell figyelembe venni, mielőtt étrend -kiegészítőt szed. Mindez nem feltétlenül jelenti azt, hogy tartózkodnia kell a gyógynövény-kiegészítőktől, bár ezek rendkívül hasznosak lehetnek egyes betegek számára. "Természetgyógyászként a gyógynövények az egyik leggyakrabban használt eszközöm akut és krónikus betegségek kezelésére" - mondja Amy Chadwick, N.D., a San Diego-i Four Moons Spa természetgyógyász orvosa. Míg egyes gyógynövények és ásványi anyagok potenciálisan kölcsönhatásba léphetnek a gyógyszerekkel, "vannak gyógynövények és tápanyagok is, amelyek segítenek támogatni a hiányosságokat vagy csökkentik bizonyos gyógyszerészeti gyógyszerek mellékhatásait" - mondja. (Lásd: 7 ok, amiért érdemes megfontolni a táplálékkiegészítő szedését)

A nyugati orvostudomány szempontjából Dr. Sussex-Pizula egyetért azzal, hogy ezek a kiegészítők nagyon előnyösek lehetnek-mindaddig, amíg felügyelet mellett veszik őket."Ha vannak olyan kutatási adatok, amelyek azt sugallják, hogy egy kiegészítés hasznos lehet, megbeszélem a betegeimmel" - mondja. "Például továbbra is olyan kutatások születnek, amelyek a kurkuma és a gyömbér előnyeit sugallják osteoarthritisben szenvedő betegeknél, és több betegem is kiegészíti kezelési tervét ezekkel a gyógyászati ​​​​ételekkel, ami jobb fájdalomcsillapítást eredményez." (Lásd: Miért változtatja meg ez a dietetikus a táplálékkiegészítőkről alkotott véleményét)

Szerencsére a legtöbb esetben valószínűleg nem kell aggódnia: Legyen szó tea vagy por formájában, amelyet turmixhoz adott, valószínűleg rendkívül alacsony adagot vesz fel. "A tea vagy élelmiszer formájában használt leggyakrabban használt gyógynövények – például a golgotavirág tea a nyugtató [hatások] érdekében, a zöld tea az antioxidáns tulajdonságokért, vagy a reishi gomba turmixhoz adva az adaptogén támogatás érdekében – általában előnyös adagban vannak. és nem elég magas vagy erős ahhoz, hogy zavarja más gyógyszerek alkalmazását " - mondja Chadwick.

Ha valami ennél egy kicsit komolyabb feladatot végez – például nagyobb dózisú tablettát vagy kapszulát vesz –, akkor valóban orvoshoz kell fordulnia. "Ezeket a [gyógynövényeket] megfelelő módon kell felírni és használni az egyes emberek számára, sajátos szükségleteik alapján, figyelembe véve fiziológiájukat, orvosi diagnózisukat, előzményeiket, allergiájukat, valamint minden egyéb kiegészítőt vagy gyógyszert" - mondja Chadwick. Jó biztonsági mentés: Az ingyenes Medisafe alkalmazás figyeli a felírt gyógyszereket és a táplálékkiegészítők bevitelét, figyelmeztetheti Önt a lehetséges veszélyes kölcsönhatásokra, és emlékeztetheti, hogy minden nap vegye be a gyógyszereit. (Ezért néhány személyre szabott vitamingyártó cég elérhetővé teszi az orvosokat, hogy segítsenek a kiegészítők egyszerűbb és biztonságosabb kiválasztásában, mint valaha.)

Gyakori étrend-kiegészítők gyógyszerkölcsönhatásokkal

Aggódnia kell bármi miatt, amit szed? Itt található azoknak a gyógynövényeknek a listája, amelyekre figyelni kell, és amelyekről ismert, hogy kölcsönhatásba lépnek bizonyos vényköteles gyógyszerekkel. (Megjegyzés: ez nem egy teljes lista, és nem helyettesíti az orvosával való beszélgetést).

Orbáncfű ezt kihagyja, ha hormonális fogamzásgátló tablettákat szed, mondja Dr. Sussex-Pizula. "Az orbáncfű, amelyet egyesek antidepresszánsként használnak, drámaian csökkentheti bizonyos gyógyszerek szintjét a vérben, mint például a fogamzásgátló tabletták, fájdalomcsillapítók, bizonyos antidepresszánsok, transzplantációs gyógyszerek és koleszterin gyógyszerek."

"Az orbáncfű kerülendő, ha antiretrovirális szereket, proteázgátlókat, NNRTI -ket, ciklosporint, immunszuppresszív szereket, tirozin -kináz inhibitorokat, takrolimuszt és triazol gombaellenes szereket szed" - mondja Chadwick. Arra is figyelmeztetett, hogy ha SSRI-t (szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlót) vagy MAO-gátlót szedett az egészségügyi szolgáltatója által előírtak szerint, hagyja ki az olyan gyógynövényeket, mint az orbáncfű (amely természetes antidepresszánsként ismert).

Ephedra Gyógynövény, amelyet gyakran fogyás vagy energianövelő előnyei miatt hirdetnek, de a figyelmeztetések hosszú listája van. Az FDA 2004-ben ténylegesen megtiltotta az efedrin alkaloidokat (egyes efedrafajtákban előforduló vegyületeket) tartalmazó étrend-kiegészítők értékesítését az Egyesült Államok piacain. "Súlyos, akár életveszélyes szívritmuszavart, szívrohamot utánozhat, májgyulladást és májelégtelenséget okozhat, pszichiátriai tüneteket váltanak ki, és elzárják a véráramlást a belekben, ami a bélelhalást okozza" - mondja Dr. Sussex-Pizula. Mégis, efedranélkül Az efedrin alkaloidok megtalálhatók egyes sportkiegészítőkben, étvágycsökkentőkben és efedra gyógyteákban. Chadwick azt mondja, hogy hagyja ki, ha a következők bármelyikét szedi: rezerpin, klonidin, metildopa, rezerpin, szimpatolitikumok, MAO-gátlók, fenelzin, guanetidin és perifériás adrenerg blokkolók. "A koffeinnek, a teofillinnek és a metil -xantinoknak additív hatása is van" - mondja, vagyis erősítheti a hatásokat. Éppen ezért "kerülnie kell minden stimulánst, ha terápiás okokból efedrát írnak fel Önnek – és azt csak képzett klinikus írhatja fel". (P.S. Vigyázzon az efedrára az edzés előtti kiegészítőkben is.) Figyeljen a ma huangra is, amely egy kínai gyógynövény-kiegészítő, amelyet néha tea formájában fogyasztanak, de efedrából származik. "[Ma huangot] számos okból szedik, beleértve a köhögést, a hörghurutot, az ízületi fájdalmat, a fogyást, de sok beteg nem tudja, hogy a ma huang egy ephedra alkaloid"-mondja Dr. Sussex-Pizula. Azt tanácsolta, hogy a ma huangnak ugyanolyan életveszélyes mellékhatásai vannak, mint az efedrának, ezért kerülni kell.

A vitamin "abba kell hagyni a tetraciklin antibiotikumok szedése alatt" - mondja Chadwick. A tetraciklin antibiotikumokat néha akne és bőrbetegségek kezelésére írják fel. Ha az A-vitamint feleslegben szedik, "fokozott nyomást okozhat a központi idegrendszerben, ami fejfájáshoz és neurológiai tünetekhez is vezethet"-mondja Dr. Sussex-Pizula. A helyi A -vitamin (retinol néven ismert, és gyakran bőrproblémák kezelésére használják) általában biztonságos ezekkel az antibiotikumokkal, de meg kell beszélni orvosával, és azonnal fel kell függeszteni, ha tünetek jelentkeznek.

C vitamin növelheti az ösztrogénszintet azáltal, hogy megváltoztatja a szervezetben a hormon metabolizmusát, mondja Brandi Cole, a PharmD, a Persona Nutrition orvosi tanácsadó testületének tagja. Ez fokozhatja a mellékhatásokat, ha hormonpótló terápiában is részesül, vagy ösztrogént tartalmazó orális fogamzásgátlót szed. A hatás általában kifejezettebb az immunitás-kiegészítőkben általánosan előforduló C-vitamin magasabb dózisainál. (Olvassa el még: A C -vitamin -kiegészítők is működnek?)

CBD általában biztonságosnak, mellékhatások nélkül szerepel, és kezelheti a szorongást, a depressziót, a pszichózist, a fájdalmat, az izomfájdalmakat, az epilepsziát és még sok mást, de kölcsönhatásba léphet a vérhígítókkal és a kemoterápiával, ezért beszélje meg orvosával, mondja Dr. Solomon.

Kalcium-citrát képes kezelni az alacsony vér kalciumszintet, de "nem szedhető alumínium- vagy magnéziumtartalmú antacidokkal és tetraciklin antibiotikumok szedése közben"- mondja Chadwick.

Dong quai(Angelica sinensisChadwick szerint a "női ginzengnek" is nevezett )-t nem szabad warfarinnal együtt szedni. Ezt a gyógynövényt általában a menopauza tüneteire írják fel.

D-vitamin általában akkor írják fel, ha hiánya van (jellemzően a napozás hiánya miatt), ami csontsűrűség-csökkenéshez vezethet. Az immunrendszer szabályozására és a hangulat fokozására is használható (egyes természetgyógyászok a depresszió enyhítésére használják). Ez azt jelenti, hogy "a D-vitamint ellenőrizni kell, ha kalciumcsatorna-blokkolót szed, mielőtt nagy adagokat adna hozzá" - mondja Chadwick.

Gyömbér "nem szabad nagy dózisban vérlemezke -gátló szerekkel együtt használni" - mondja Chadwick. "Az élelmiszerek adalékanyagaként általában biztonságos." A gyömbér segíthet az emésztésben és enyhíti a hányingert, és támogathatja az immunrendszert, mivel antibakteriális. (Itt: A gyömbér egészségügyi előnyei)

Ginkgo természetgyógyászatban használják memóriazavarokra, mint például az Alzheimer-kór, de hígíthatja a vért, így veszélyessé téve a műtétet. "Ezt egy héttel a műtét előtt abba kell hagyni" - mondja.

Édesgyökér "El kell kerülni, ha furoszemidet szed" - mondja Chadwick. (A furoszemid olyan gyógyszer, amely segít csökkenteni a folyadékretenciót). Azt is tanácsolta, hogy hagyja ki az édesgyökér fogyasztását, ha „kálium-csökkentő diuretikumokat, digoxint vagy szívglikozidokat szed”.

Melatonin nem szabad fluoxetinnel (más néven Prozac, SSRI/antidepresszáns) együtt alkalmazni – mondja Chadwick. A melatonint gyakran használják elalvás elősegítésére, de gátolja a fluoxetin hatását a triptofán-2,3-dioxigenáz enzimre, csökkentve az antidepresszáns hatékonyságát.

Kálium "nem szabad kiegészíteni, ha káliummegtakarító diuretikumokat szed, valamint más szívgyógyszereket. Határozottan mondja el orvosának, ha káliumot szed"-figyelmeztetett Chadwick. Ez különösen igaz, ha olyan gyógyszert szed, mint a spironolakton, egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelyet gyakran használnak a pattanások és a PCOS-hoz kapcsolódó tünetek, például a túlzott androgén kezelésére. A kálium -kiegészítők ebben az esetben halálosak lehetnek.

Cink a megfázás vagy influenza idejének lerövidítésére, az immunrendszer erősítésére és a sebek gyógyulására szolgál, de "ellenjavallt a ciprofloxacin és a fluorokinolon antibiotikumok szedése közben" - mondja Chadwick. Egyes gyógyszerekkel (beleértve a pajzsmirigy-gyógyszereket és bizonyos antibiotikumokat) együtt szedve a cink a gyomorban is kötődhet a gyógyszerhez, és komplexeket képezhet, ami megnehezíti a szervezet számára a gyógyszer felszívódását, mondja Cole. Kétszer ellenőrizze orvosával, ha cinket és cinket szed, de legalább két -négy órával válassza el a gyógyszer és a cink adagját, hogy elkerülje ezt a kölcsönhatást, mondja.

Vélemény a következőhöz: