Mi okozza a nyelés nehézségeit?

Tartalom

• Mi okozza a nyelési nehézséget?
• A diszfágia típusai
• Oropharyngealis
• Nyelőcső
• A dysphagia azonosítása
• Hogyan diagnosztizálják a nyelési nehézségeket?
• Bárium röntgen
• Endoszkópia
• Manometria
• Nyelési nehézség kezelése

A nyelési nehézség az, hogy képtelen lenyelni az ételeket vagy folyadékokat. Azok, akik nehezen nyelik, fojtogathatják ételüket vagy folyadékukat, amikor megpróbálják lenyelni. A dysphagia a nyelési nehézségek másik orvosi neve. Ez a tünet nem mindig jelzi az egészségi állapotot. Valójában ez az állapot lehet átmeneti és önmagában is elmúlik.

Mi okozza a nyelési nehézséget?

Az Országos Süketség és Más Kommunikációs Zavarok Intézete szerint 50 pár izom és ideg van a nyelés elősegítésére. Más szavakkal, sok dolog elromolhat, és nyelési problémákhoz vezethet. Néhány feltétel a következőket tartalmazza:

• Savas reflux és GERD: A savas reflux tüneteket akkor okozzák, amikor a gyomortartalom a gyomorból áramlik vissza a nyelőcsőbe, olyan tüneteket okozva, mint a gyomorégés, a gyomorfájdalom és a böfögés. Tudjon meg többet a savas reflux és a GERD okairól, tüneteiről és kezeléséről.
• Gyomorégés: A gyomorégés a mellkasban égő érzés, amely gyakran a kesztyű vagy a száj keserű ízével jelentkezik. Tudja meg, hogyan lehet felismerni, kezelni és megakadályozni a gyomorégést.
• Epiglottitis: Az epiglottitist az epiglottisban gyulladt szövet jellemzi. Ez potenciálisan életveszélyes állapot. Tudja meg, ki kapja meg, miért és hogyan kezelik. Ez az állapot orvosi vészhelyzetnek minősül. Sürgős ellátásra lehet szükség.
• Golyva: A pajzsmirigy egy mirigy, amely a nyakadban található, közvetlenül Ádám almája alatt. A pajzsmirigy méretét növelő állapotot golyvának nevezzük. További információ a golyva okairól és tüneteiről.
• Nyelőcsőgyulladás: A nyelőcsőgyulladás a nyelőcső gyulladása, amelyet savas reflux vagy bizonyos gyógyszerek okozhatnak. Tudjon meg többet a nyelőcsőgyulladás típusairól és azok kezeléséről.
• Nyelőcsőrák: A nyelőcsőrák akkor fordul elő, amikor rosszindulatú (rákos) daganat alakul ki a nyelőcső bélésében, ami nyelési nehézséget okozhat. További információ a nyelőcsőrákról, annak okairól, diagnózisáról és kezeléséről.
• Gyomorrák (gyomor adenokarcinóma): A gyomorrák akkor fordul elő, amikor rákos sejtek képződnek a gyomor bélésében. Mivel nehéz felismerni, gyakran csak addig diagnosztizálják, amíg nem fejlettebb. Ismerje meg a gyomorrák tüneteit, diagnózisát, kezelését és prognózisát.
• Herpes nyelőcsőgyulladás: A herpesz nyelőcsőgyulladást az 1. típusú herpes simplex vírus (HSV-1) okozza.A fertőzés némi mellkasi fájdalmat és nyelési nehézséget okozhat. Tudjon meg többet arról, hogyan diagnosztizálják és kezelik a herpesz nyelőcsőgyulladást.
• Ismétlődő herpes simplex labialis: A visszatérő herpes simplex labialis, más néven orális vagy orolabialis herpesz, a szájterület fertőzése, amelyet a herpes simplex vírus okoz. Olvassa el a fertőzés tüneteit, kezelését és megelőzését.
• Pajzsmirigy csomó: A pajzsmirigy csomópont egy olyan csomó, amely kialakulhat a pajzsmirigyben. Lehet szilárd vagy folyadékkal töltött. Lehet egyetlen csomója vagy csomópontja. Ismerje meg, mi okozza a pajzsmirigy csomópontjait és hogyan kezelik őket.
• Fertőző mononukleózis: A fertőző mononukleózis vagy mono a tünetek olyan csoportjára utal, amelyet általában az Epstein-Barr vírus (EBV) okoz. Tudjon meg többet a fertőző mononukleózis tüneteiről és kezeléséről.
• Kígyóharapások: A mérgeskígyó harapását mindig orvosi vészhelyzetként kell kezelni. Még egy ártalmatlan kígyó harapása is allergiás reakcióhoz vagy fertőzéshez vezethet. Tudjon meg többet arról, hogy mit kell tennie kígyómarás esetén.

A diszfágia típusai

A nyelés négy fázisban történik: orális előkészítő, szóbeli, garat és nyelőcső. A nyelési nehézség két kategóriába sorolható: oropharyngealis (amely az első három fázist tartalmazza) és nyelőcső.

Oropharyngealis

Az oropharyngealis dysphagia oka a torok ideg- és izomzavarai. Ezek a rendellenességek gyengítik az izmokat, és megnehezítik a lenyelést fulladás vagy öklendezés nélkül. Az oropharyngealis dysphagia okai olyan állapotok, amelyek elsősorban az idegrendszert érintik, például:

• sclerosis multiplex
• Parkinson kór
• műtét vagy sugárterápia okozta idegkárosodás
• polio-szindróma

Az oropharyngealis dysphagia oka lehet nyelőcsőrák és fej- vagy nyakrák is. Ennek oka lehet a felső torok, garat vagy garat tasakainak elzáródása, amelyek ételt gyűjtenek.

Nyelőcső

A nyelőcső diszfágia az az érzés, hogy valami elakadt a torkában. Ezt az állapotot a következők okozzák:

• görcsök az alsó nyelőcsőben, például diffúz görcsök vagy a nyelőcső záróizomának kikapcsolódási képtelensége
• szorító érzés az alsó nyelőcsőben a nyelőcső gyűrűjének szakaszos szűkülése miatt
• a nyelőcső szűkülete a növekedésekből vagy hegekből
• a nyelőcsőben vagy a torokban elhelyezkedő idegen testek
• a nyelőcső duzzanata vagy szűkülete gyulladás vagy GERD miatt
• hegszövet a nyelőcsőben krónikus gyulladás vagy sugárkezelés utáni kezelés miatt

A dysphagia azonosítása

Ha úgy gondolja, hogy dysphagia van, vannak bizonyos tünetek, amelyek nyelési nehézséggel együtt jelen lehetnek.

Tartalmazzák:

• nyálas
• rekedtes hang
• érezve, hogy valami a torkán van
• regurgitáció
• váratlan fogyás
• gyomorégés
• köhögés vagy fulladás nyeléskor
• fájdalom nyeléskor

• szilárd ételek rágásának nehézségei

Ezek az érzések arra késztethetik az embert, hogy elkerülje az étkezést, kihagyja az étkezést vagy elveszíti étvágyát.

Azok a gyermekek, akiknek étkezési nehézségeik vannak étkezés közben:

• megtagadják bizonyos ételek fogyasztását
• étel vagy folyadék szivárog a szájukból
• regurgited étkezés közben
• étkezési nehézségei vannak a légzéssel
• fogyni próbálkozás nélkül

Hogyan diagnosztizálják a nyelési nehézségeket?

Beszéljen orvosával a tüneteiről és azok kezdetéről. Orvosa fizikai vizsgálatot végez, és megnézi a szájüregét, hogy ellenőrizze a rendellenességeket vagy a duzzanatot.

Speciális vizsgálatokra lehet szükség a pontos ok megtalálásához.

Bárium röntgen

Bárium röntgent gyakran használnak a nyelőcső belsejének rendellenességek vagy eltömődések ellenőrzésére. A vizsgálat során lenyel egy folyadékot vagy egy tablettát, amely festékanyagot tartalmaz, és amely hasi röntgenfelvételen jelenik meg. Az orvos megnézi a röntgenfelvételt, amikor lenyeli a folyadékot vagy a tablettát, hogy lássa, hogyan működik a nyelőcső. Ez segít azonosítani az esetleges gyengeségeket vagy rendellenességeket.

A videofluoroszkópos nyelési kiértékelés egy radiológiai vizsgálat, amely fluoroszkópiának nevezett röntgenfajtát használ. Ezt a vizsgálatot beszédnyelvi patológus végzi. Megmutatja a fecske száj-, garat- és nyelőcsőfázisát. A vizsgálat során számos konzisztenciát nyel le, a pürétől a szilárd anyagig, valamint a vékony és sűrített folyadékig. Ez segít az orvosnak észlelni az élelmiszer és folyadék lenyelését a légcsőbe. Ezt az információt felhasználhatják az izomgyengeség és a diszfunkció diagnosztizálására.

Endoszkópia

A nyelőcső minden területének ellenőrzésére endoszkópiát lehet alkalmazni. A vizsgálat során az orvos egy nagyon vékony, kamerával ellátott csövet helyez be a nyelőcsőbe. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy részletesen lássa a nyelőcsövet.

Manometria

A manometria egy másik invazív teszt, amely felhasználható a torok belsejének ellenőrzésére. Pontosabban, ez a teszt lenyeléskor ellenőrzi a torkában lévő izmok nyomását. Az orvos egy csövet helyez be a nyelőcsőbe, hogy megmérje az izmok nyomását, amikor összehúzódnak.

Nyelési nehézség kezelése

Egyes nyelési nehézségeket nem lehet megakadályozni, és dysphagia kezelésre van szükség. A beszédnyelvű patológus nyelési értékelést végez a dysphagia diagnosztizálása érdekében. Az értékelés befejezése után a beszédpatológus a következőket javasolhatja:

• étrend módosítása
• oropharyngealis nyelési gyakorlatok az izmok megerősítésére
• kompenzációs nyelési stratégiák
• testtartási módosítások, amelyeket követnie kell étkezés közben

Ha azonban a nyelési problémák tartósak, alultápláltságot és kiszáradást eredményezhetnek, különösen nagyon fiataloknál és idősebb felnőtteknél. Visszatérő légúti fertőzések és aspirációs tüdőgyulladás is valószínű. Mindezek a szövődmények súlyosak és életveszélyesek, és ezeket véglegesen kezelni kell.

Ha nyelési problémáját a megfeszített nyelőcső okozza, akkor a nyelőcső kitágulására nyelőcső dilatációnak nevezett eljárást lehet alkalmazni. Ezen eljárás során egy kis léggömböt helyeznek a nyelőcsőbe annak kiszélesítése érdekében. Ezután a léggömböt eltávolítják.

Ha a nyelőcsőben rendellenes növekedés tapasztalható, műtétre lehet szükség ezek eltávolításához. Műtét is alkalmazható a hegszövet eltávolítására.

Ha savas reflux vagy fekélye van, kaphat vényköteles gyógyszert a kezelésükre, és arra ösztönözheti, hogy kövesse a reflux étrendet.

Súlyos esetekben kórházba kerülhet és etetőcsövön keresztül ételt kaphat. Ez a speciális cső közvetlenül a gyomorba kerül, és megkerüli a nyelőcsövet. Módosított étrendre is szükség lehet, amíg a nyelési nehézség nem javul. Ez megakadályozza a kiszáradást és az alultápláltságot.