RA kezelések: DMARD-ok és TNF-Alpha inhibitorok

Tartalom

• Bevezetés
• DMARD-ok: Fontos a korai kezelés során
• DMARD-ok fájdalomcsillapítókkal
• Kortikoszteroidok
• Vény nélkül kapható NSAID-k
• Vényköteles NSAID-ok
• DMARD-ok és fertőzések
• TNF-alfa inhibitorok
• Beszéljen orvosával
• K:
• V:

Bevezetés

A rheumatoid arthritis (RA) krónikus autoimmun rendellenesség. Az immunrendszer megtámadja az ízületek egészséges szöveteit, ami fájdalmat, duzzanatot és merevséget eredményez. Az osteoarthritistől eltérően, amely az életkor előrehaladtával a normális kopás következménye, az RA bármely életkorban bárkit érinthet. Senki sem tudja pontosan, mi okozza.

Az RA-nak nincs gyógymódja, de a gyógyszerek segíthetnek a tünetek enyhítésében. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a gyulladáscsökkentők, a kortikoszteroidok és az immunrendszert elnyomó gyógyszerek. A leghatékonyabb gyógyszeres kezelések közé tartoznak a betegséget módosító antireumás gyógyszerek (DMARD), amelyek magukban foglalják a TNF-alfa inhibitorokat.

DMARD-ok: Fontos a korai kezelés során

A DMARD-k olyan gyógyszerek, amelyeket a reumatológusok gyakran az RA diagnózisa után írnak fel. Az RA által okozott maradandó ízületi károsodások nagy része az első két évben következik be, így ezek a gyógyszerek nagy hatással lehetnek a betegség korai szakaszában.

A DMARD-k gyengítik az immunrendszert. Ez a művelet csökkenti az RA ízületeket érő támadását, hogy csökkentse az általános károsodást.

A DMARD-ok például:

• metotrexát (Otrexup)
• hidroxi-klorokin (Plaquenil)
• leflunomid (Arava)

DMARD-ok fájdalomcsillapítókkal

A DMARD-ok használatának fő hátránya, hogy lassan cselekszenek. Több hónapig is eltarthat, amíg bármilyen fájdalomcsillapítást érez a DMARD-ból. Emiatt a reumatológusok gyakran felírnak gyors hatású fájdalomcsillapítókat, például kortikoszteroidokat vagy nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-okat) egyidejűleg. Ezek a gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a fájdalmat, amíg megvárja a DMARD életbe lépését.

A kortikoszteroidok vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentők példái, amelyek a DMARD-okkal együtt alkalmazhatók:

Kortikoszteroidok

• prednizon (Rayos)
• metilprednizolon (Depo-Medrol)
• triamcinolon (Aristospan)

Vény nélkül kapható NSAID-k

• aszpirin
• ibuprofen
• naproxén-nátrium

Vényköteles NSAID-ok

• nabumeton
• celekoxib (Celebrex)
• piroxicam (Feldene)

DMARD-ok és fertőzések

A DMARD-ok az egész immunrendszerére hatnak. Ez azt jelenti, hogy nagyobb a fertőzések veszélye.

Az RA-betegek leggyakoribb fertőzései a következők:

• bőrfertőzések
• felső légúti fertőzések
• tüdőgyulladás
• Húgyúti fertőzések

A fertőzések megelőzése érdekében jó higiéniát kell folytatnia, beleértve a gyakori kézmosást és a napi vagy minden másnapi fürdést. Tartson távol a betegektől is.

TNF-alfa inhibitorok

Az alfa tumor nekrózis faktor vagy TNF alfa olyan anyag, amely természetes módon fordul elő a szervezetben. RA-ban az immunrendszer sejtjei, amelyek megtámadják az ízületeket, magasabb TNF alfa szintet hoznak létre. Ezek a magas szintek fájdalmat és duzzanatot okoznak. Míg számos más tényező növeli az RA ízületi károsodását, a TNF alfa a folyamat fő szereplője.

Mivel a TNF-alfa olyan nagy probléma az RA-ban, a TNF-alfa-gátlók az egyik legfontosabb DMARD-típus a piacon.

A TNF-alfa inhibitoroknak öt típusa van:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• certolizumab-pegol (Cimzia)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Ezeket a gyógyszereket TNF-alfa blokkolóknak is nevezik, mert blokkolják az alfa TNF aktivitását. Csökkentik a TNF alfa szintjét a szervezetben, hogy segítsenek csökkenteni az RA tüneteit. Gyorsabban kezdenek működni, mint más DMARD-ok. Két hét vagy egy hónap múlva kezdhetik meg működésüket.

Beszéljen orvosával

A legtöbb RA-ban szenvedő ember jól reagál a TNF-alfa inhibitorokra és más DMARD-okra, de néhány ember számára ezek a lehetőségek egyáltalán nem működnek. Ha nem működnek nálad, szólj a reumatológusnak. Valószínűleg egy másik TNF-alfa-gátlót írnak fel a következő lépésként, vagy javasolhatnak egy teljesen más típusú DMARD-ot.

Feltétlenül frissítse a reumatológus véleményét arról, hogy hogyan érzi magát, és mennyire gondolja, hogy a gyógyszeres kezelése működik. Ön és orvosa együtt megtalálhatja az Ön számára megfelelő RA kezelési tervet.

K:

A diétám befolyásolhatja az RA-t?

V:

Igen. Számos étel segíthet csökkenteni a gyulladást a szervezetben. Ha étrendi változtatásokat szeretne kipróbálni az RA tüneteinek javítása érdekében, akkor kezdjen el több olyan ételt fogyasztani, amely omega-3 zsírsavakat, antioxidánsokat és rostokat tartalmaz, például diót, halat, bogyókat, zöldségeket és zöld teát. Az egyik jó módja annak, hogy ezeket az ételeket a mindennapjaiba vegye, a mediterrán étrend követése. Ha többet szeretne tudni erről az étrendről és más élelmiszerekről, amelyek segíthetnek az RA tüneteinek enyhítésében, nézze meg az RA gyulladáscsökkentő étrendjét.

Az Healthline Medical Team Answers orvosaink véleményét képviseli. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.