Eróziós nyelőcsőgyulladás: mi ez, Los Angeles kezelése és osztályozása

Tartalom

• Fő tünetek
• A diagnózis megerősítése
• Los Angeles-i osztályozás
• Az eróziós nyelőcsőgyulladás okai
• Hogyan történik a kezelés
• Hogyan történik a kezelés terhes nőknél
• Egyéb szükséges ellátás

Az eróziós nyelőcsőgyulladás olyan helyzet, amikor a krónikus gyomor reflux miatt nyelőcső elváltozások alakulnak ki, ami egyes tünetek megjelenéséhez vezet, például fájdalom folyadékfogyasztás és ivás közben, valamint vér jelenléte a hányásban vagy a székletben.

Ennek az állapotnak a kezelését általában a gasztroenterológus végzi, aki gyógyszerek alkalmazását javasolhatja a túlzott mennyiség elkerülése, sőt a gyomornedv termelésének gátlása érdekében, mivel súlyosabb helyzetekben műtétre lehet szükség. Ezenkívül a táplálkozási szakembert is követni kell, hogy jelezze, milyen változtatásokat kell végrehajtani az étkezési szokásokban.

Fő tünetek

Az eróziós nyelőcsőgyulladás tünetei a nyelőcső elváltozásainak mértékétől függenek, de általában a következők:

• Hányás, amely vért tartalmazhat vagy nem;
• Fájdalom folyadékok fogyasztása vagy fogyasztása során;
• Vér a székletben;
• Torokfájás;
• Rekedtség;
• Mellkasi fájdalom;
• Krónikus köhögés.

Ezen túlmenően, ha az eróziós nyelőcsőgyulladást nem kezelik, akkor az is lehetséges, hogy vashiányos vérszegénység alakul ki, és megnő a daganat kockázatának a nyelőcsőben. Ezért fontos, hogy a nyelőcsőgyulladás első jeleinek és tüneteinek megjelenésekor azonnal forduljon a gasztroenterológushoz, mivel így azonnal meg lehet kezdeni a kezelést. További részletek a nyelőcsőgyulladás azonosításáról.

A diagnózis megerősítése

Az eróziós nyelőcsőgyulladás diagnózisát a gasztroenterológus kezdeményezi a bemutatott tünetek, valamint a tünetek intenzitását javító vagy súlyosbító tényezők értékelésével.

A diagnózis megerősítéséhez és a helyzet súlyosságának megállapításához azonban endoszkópia ajánlott, amely lehetővé teszi az elváltozások megfigyelését és az eróziós nyelőcsőgyulladás osztályozását a Los Angeles-i protokoll szerint.

Los Angeles-i osztályozás

A Los Angeles-i osztályozás célja az elváltozások elválasztása az eróziós nyelőcsőgyulladástól a súlyosság szerint, így a legmegfelelőbb kezelésről döntenek az elváltozás kezeléséről.

Amikor az eróziós nyelőcsőgyulladás elváltozásai C vagy D fokozatúak és visszatérőek, megnő a nyelőcső rákos megbetegedésének kockázata, ezért szükség lehet arra, hogy először a műtéti kezelést jelezzék, mielőtt a gyógyszerek alkalmazása javasolt.

Az eróziós nyelőcsőgyulladás okai

Az eróziós nyelőcsőgyulladás a legtöbb esetben a kezeletlen nyelőcsőgyulladás eredménye, amely miatt az elváltozások továbbra is megjelennek és a tünetek kialakulását eredményezik.

Ezenkívül a nyelőcsőgyulladás kialakulását elősegítő másik helyzet a gyomor-nyelőcső refluxja, mivel a gyomor savas tartalma eléri a nyelőcsövet és elősegíti a nyálkahártya irritációját, elősegítve az elváltozások megjelenését.

Az eróziós nyelőcsőgyulladás gyakrabban fordulhat elő dohányzó embereknél, vagy ipari és zsíros ételek fogyasztása következtében.

Tudjon meg többet a nyelőcsőgyulladás okairól a következő videóban:

Hogyan történik a kezelés

Az eróziós nyelőcsőgyulladás kezelése attól függ, hogy mi okozta azt, de általában táplálkozási szakember kíséretében történik, aki a fogyás mellett jelzi a cigaretta használatának felfüggesztését, ha van ilyen, az ipari és zsíros ételek fogyasztásának csökkentését. túlsúlyos vagy elhízott emberek esetén.

Még mindig szükség lehet olyan jogorvoslatok alkalmazására, mint:

• Protonpumpa-gátlók (PPI)például omeprazol, ezomeprazol vagy lansoprazol: amelyek gátolják a gyomornedv termelését a gyomorban, megakadályozva ezzel a nyelőcsőbe jutást;
• Hisztamin inhibitorok, mint a ranitidin, a famotidin, a cimetidin és a nizatidin: ezeket akkor alkalmazzák, amikor a PPI-k nem váltják ki a várt hatást, és segítenek csökkenteni a gyomorban lévő sav mennyiségét is;
• Prokinetika, mint például a domperidon és a metoklopramid: a gyomor kiürülésének felgyorsítására használják.

Ha a személy antikolinerg gyógymódokat, például Artane vagy Akineton, valamint kalciumcsatorna-blokkolókat, például Anlodipino és Verapamil alkalmaz, a gasztroenterológus konkrét javaslatokat adhat át az előírt gyógyszerek alkalmazására.

A műtét alkalmazása eróziós nyelőcsőgyulladás esetén csak akkor javallt, ha az elváltozások nem javulnak, vagy ha a tünetek tartósak, és az összes korábbi kezelési lehetőséget már alkalmazták. Ez a műtét egy kis szelep újjáépítéséből áll, amely összeköti a gyomrot a nyelőcsővel, megakadályozva ezzel a gyomornedv visszatérését ezen az úton és további sérüléseket okozva.

Hogyan történik a kezelés terhes nőknél

Terhes nők esetében a táplálkozási szakemberrel történő monitorozás és a napi ellátás mellett csak hisztamin-gátlók, például ranitidin, cimetidin, nizatidin és famotidin alkalmazása javasolt, mivel ebben a szakaszban biztonságosabbak, előállítása során a tej nem szívja fel.

Egyéb szükséges ellátás

A jelzett orvosi kezelés mellett továbbra is be kell tartani a napi irányelveket a jobb életminőség érdekében és a tünetek kellemetlenségének elkerülése érdekében:

• Körülbelül 15 cm-t 30 cm-re emelje az ágy fejétől;
• Csökkentse a citrusfélék, a koffeint, alkoholt vagy szénsavas alkoholtartalmú italok, valamint olyan ételek fogyasztását, mint a menta, eukaliptusz, menta, paradicsom, csokoládé;
• Kerülje a fekvést két órán keresztül az utolsó étkezés után.

Ezek az óvintézkedések hasonlóak a refluxban szenvedőknél alkalmazottakhoz, mivel segítenek megakadályozni a gyomorsav feljutását a nyelőcsőbe. Nézzen meg más tippeket a reflux kezelésére, amelyek szintén használhatók a nyelőcsőgyulladás megelőzésére.

A következő videóban Tatiane Zanin táplálkozási szakember bemutatja, hogyan emelje fel az ágy fejét, és emellett remek tippeket ad a reflux kellemetlen érzésének természetes enyhítésére, amely az eróziós nyelőcsőgyulladás oka: