Tesztek az első prenatális látogatáson

Tartalom

• Mikor kell ütemezni az első prenatális látogatásomat?
• Milyen tesztekre számíthatok az első prenatális látogatáskor?
• Megerősítő terhességi teszt
• Határidő
• Kórtörténet
• Fizikai vizsga
• Vérvétel
• Mire számíthatok még az első prenatális látogatáskor?
• Mi van az első prenatális látogatás után?

Mi a prenatális látogatás?

A terhesgondozás az az orvosi ellátás, amelyet terhesség alatt kap. A terhesgondozási látogatások a terhesség korai szakaszában kezdődnek, és rendszeresen folytatódnak a baba megszületéséig. Ezek általában fizikai vizsgát, súlyellenőrzést és különféle teszteket tartalmaznak. Az első látogatás célja a terhesség megerősítése, általános egészségi állapotának ellenőrzése és annak kiderítése, hogy vannak-e olyan kockázati tényezői, amelyek befolyásolhatják terhességét.

Még akkor is, ha korábban terhes volt, a prenatális látogatások még mindig nagyon fontosak. Minden terhesség más és más. A rendszeres terhesgondozás csökkenti a szövődmények esélyét a terhesség alatt, és megvédheti mind az egészségét, mind a csecsemő egészségét. Olvassa el, hogy többet megtudjon arról, hogyan kell ütemezni az első látogatást, és mit jelentenek az egyes tesztek az Ön és a baba számára.

Mikor kell ütemezni az első prenatális látogatásomat?

Az első látogatását be kell ütemeznie, amint megtudja, hogy terhes. Általában az első prenatális látogatást a terhesség 8. hete után ütemezik. Ha van olyan egyéb egészségügyi állapota, amely befolyásolhatja a terhességét, vagy ha korábban nehéz terhességei voltak, akkor a szolgáltató valószínűleg korábban szeretne látni.

Az első lépés annak kiválasztása, hogy milyen típusú szolgáltatót szeretne látni a prenatális gondozási látogatásai során. A következő lehetőségek közül választhat:

• Szülészorvos (OB): Terhes nők gondozására és csecsemők kiszállítására szakosodott orvos. A szülők a legjobb választás a magas kockázatú terhességek esetén.
• Háziorvosi orvos: orvos, aki minden életkorú beteget ellát. A háziorvos gondozhatja Önt terhessége előtt, alatt és után. Születés után a baba rendszeres szolgáltatói is lehetnek.
• Bába: Egészségügyi szolgáltató, aki képzett a nők gondozására, különösen a terhesség alatt. Többféle szülésznő létezik, köztük tanúsított védőnői szülésznők (CNM) és igazolt hivatásos szülésznők (CPM). Ha érdekel, hogy terhessége alatt szülésznőhöz fordul-e, akkor válassza ki azt, akit vagy az American Midwifery Certification Board (AMCB), vagy az észak-amerikai szülésznők (NARM) tanúsít.
• Nővér-orvos: Minden korú beteg gondozására kiképzett nővér, beleértve a terhes nőket is. Ez lehet akár családápoló (FNP), akár női egészségügyi nővér. A legtöbb államban a szülésznőknek és az ápoló orvosoknak orvos felügyelete mellett kell gyakorolniuk.

Függetlenül attól, hogy milyen típusú szolgáltatót választ, a terhesség ideje alatt rendszeresen látogatja a prenatális gondozót.

Milyen tesztekre számíthatok az első prenatális látogatáskor?

Számos különféle tesztet szoktak elvégezni az első prenatális látogatáskor. Mivel valószínűleg ez az első alkalom, amikor találkozik a prenatális szolgáltatóval, az első találkozó általában a leghosszabb. Néhány teszt és kérdőív, amelyekre számíthat, a következők:

Megerősítő terhességi teszt

Még akkor is, ha már végzett otthoni terhességi tesztet, a szolgáltató valószínűleg vizeletmintát kér a teszt futtatásához annak megerősítésére, hogy terhes.

Határidő

Szolgáltatója megpróbálja meghatározni becsült esedékességét (vagy a magzati terhességi életkorát). Az esedékességet az utolsó menstruáció dátuma alapján vetítik előre. Noha a legtöbb nő nem pontosan az esedékesség napján szül, végül is fontos módszer a fejlődés megtervezésére és nyomon követésére.

Kórtörténet

Ön és szolgáltatója megvitatja a múltban felmerült bármilyen orvosi vagy pszichológiai problémáját. Szolgáltatóját különösen érdekli:

• ha korábban volt terhessége
• milyen gyógyszereket szed (vényköteles és vény nélkül kapható)
• a családi kórtörténetét
• bármilyen korábbi vetélés vagy vetélés
• a menstruációs ciklusod

Fizikai vizsga

Szolgáltatója átfogó fizikai vizsgát is végez. Ez magában foglalja a létfontosságú jelek, például a magasság, a súly és a vérnyomás felvételét, valamint a tüdeje, a mell és a szív ellenőrzését. Attól függően, hogy meddig tartózkodik terhességében, a szolgáltató ultrahangot végezhet, vagy nem.

Szolgáltatója valószínűleg kismedencei vizsgálatot is végez az első prenatális látogatása során, ha még nem volt ilyen a közelmúltban. A kismedencei vizsgálatot sokféle célból végzik, és általában a következőket foglalja magában:

• Szabványos Pap-kenet: Ez teszteli a méhnyakrákot és bizonyos nemi úton terjedő fertőzéseket (STI-k). A Pap-kenet során az orvos finoman behelyez egy tüskének nevezett műszert a hüvelyébe, hogy a hüvelyfalakat szét tudja tartani. Ezután egy kis ecsettel gyűjtenek sejteket a méhnyakból. A Pap-kenetnek nem szabad fájnia, és csak néhány percet vesz igénybe.
• Bimanual belső vizsgálat: Orvosa két ujját behelyezi a hüvelybe és az egyik kezét a hasra, hogy ellenőrizze a méh, a petefészek vagy a petevezeték esetleges rendellenességeit.

Vérvétel

Orvosa vérmintát vesz a könyök belső oldalán lévő vénából, és laboratóriumba küldi vizsgálatra. Ehhez a teszthez nincs szükség speciális előkészületekre. Enyhe fájdalmat csak akkor érezhet, amikor a tűt behelyezik és eltávolítják.

A laboratórium a vérmintát használja:

• Határozza meg a vércsoportját: Szolgáltatójának tudnia kell, hogy milyen típusú vére van. A vércsoport meghatározása különösen fontos a terhesség alatt a rhesus (Rh) faktor miatt, amely a vörösvértestek felszínén található fehérje egyeseknél. Ha Rh-negatív és a babája Rh-pozitív, az Rh (rhesus) szenzibilizációnak nevezett problémát okozhat. Mindaddig, amíg a szolgáltatója tudatában van ennek, óvintézkedéseket tehet a szövődmények megelőzése érdekében.
• A fertőzések szűrése: Vérmintával ellenőrizhető, hogy vannak-e fertőzései, beleértve az STI-ket is. Ez valószínűleg magában foglalja a HIV-t, a chlamydia, a gonorrhoea, a szifilisz és a hepatitis B-t. Fontos tudni, hogy vannak-e fertőzései, mivel egyesek a terhesség vagy a szülés során átterjedhetnek a csecsemőre.
  • Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja most azt ajánlja, hogy az első prenatális látogatás alkalmával minden szolgáltató szűrje ki a szifilisz néven ismert STI-t a gyors plazma-reagin (RPR) teszt alkalmazásával. Az RPR egy vérvizsgálat, amely antitesteket keres a vérben. Ha nem kezelik, a terhesség alatti szifilisz halottszületést, csontdeformitást és neurológiai károsodást okozhat.
• Ellenőrizze az immunitást bizonyos fertőzésekkel szemben: Hacsak nincs jól dokumentált bizonyítéka bizonyos fertőzések (például rubeola és bárányhimlő) elleni immunizálásról, a vérmintáját arra használja, hogy meggyőződjön arról, hogy immunizált-e. Bizonyos betegségek, például a bárányhimlő, nagyon veszélyesek lehetnek a csecsemőre, ha terhesség alatt megfertőzik őket.
• Mérje meg a hemoglobint és a hematokritot, hogy ellenőrizze a vérszegénységet: A hemoglobin a vörösvértestjeiben lévő fehérje, amely lehetővé teszi számukra, hogy oxigént szállítsanak a testében. A hematokrit a vörösvértestek számának mérése a vérben. Ha alacsony a hemoglobin vagy a hematokrit szintje, ez azt jelzi, hogy vérszegény lehet, ami azt jelenti, hogy nincs elegendő egészséges vérsejtje. A vérszegénység gyakori a terhes nők körében.

Mire számíthatok még az első prenatális látogatáskor?

Mivel ez az első látogatása, Ön és szolgáltatója megbeszéli, mire számíthat az első trimeszterében, megválaszolja a felmerülő kérdéseket, és javasolja, hogy változtasson életmódján az egészséges terhesség esélyeinek maximalizálása érdekében.

A megfelelő táplálkozás nagyon fontos a magzat fejlődéséhez. Szolgáltatója azt javasolja, hogy kezdje el a prenatális vitaminokat, és megbeszélheti a testmozgást, a szexet és a környezeti toxinokat az elkerülése érdekében. Szolgáltatója röpiratokkal és egy csomag oktatási anyaggal küldhet haza.

Szolgáltatója genetikai szűrést is végezhet. A szűrővizsgálatokat a genetikai rendellenességek, köztük a Down-szindróma, a Tay-Sachs-kór és a 18. triszómia diagnosztizálására használják. Ezeket a teszteket általában a terhesség későbbi szakaszában, a 15. és 18. hét között végzik el.

Mi van az első prenatális látogatás után?

A következő kilenc hónapot még sok látogatás tölti be a szolgáltatónál. Ha az első prenatális látogatása alkalmával szolgáltatója megállapítja, hogy terhessége nagy kockázattal jár, akkor elmélyültebb vizsgálat céljából szakemberhez utalhatja. A terhesség akkor tekinthető nagy kockázatúnak, ha:

• 35 évesnél idősebb vagy 20 évesnél fiatalabb
• krónikus betegségben szenved, például cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban
• elhízott vagy alacsony súlyú
• többszörösöd van (ikrek, hármasok stb.)
• kórtörténetében terhességvesztés, császármetszés vagy koraszülés szerepel
• vérképed pozitív lesz fertőzés, vérszegénység vagy Rh (rhesus) szenzibilizáció esetén

Ha a terhességét nem tekintik magas kockázatúnak, akkor számíthat arra, hogy rendszeresen meglátogatja szolgáltatóját a jövőbeni prenatális látogatásokra a következő ütemterv szerint:

• első trimeszter (fogamzás 12 hétig): négyhetente
• második trimeszter (13–27. hét): négyhetente
• harmadik trimeszter (28 hét a szülésig): négyhetente a 32. hétig, majd kéthetente a 36. hétig, majd hetente egyszer a szülésig