A laposfejű szindróma (Plagiocephaly) megértése csecsemőknél

Tartalom

• Mi a plagiocephaly?
• Kétféle plagiocephaly
• Hogyan lehet azonosítani a plagiocephalyt?
• Mi okozza a plagiocephalyt?
• Alvó helyzet
• Nem elegendő idő a gyomorban
• Mivel többes vagy
• Korai lenni
• Csipeszek vagy vákuumszállítás
• Izmos torticollis
• A plagiocephaly komplikációkhoz vezethet?
• Mikor kell segítséget kérni
• Hogyan kezelik a plagiocephalyt?
• Ellenállás-terápia
• Feladatok
• Öntő sisak terápia
• Sebészet
• Hogyan lehet megakadályozni a plagiocephalyt?
• kilátás

Mi a plagiocephaly?

Lapos fej szindróma, vagy plagiocephaly, mint az állapot gyógyászatilag ismert, akkor fordul elő, ha lapos folt alakul ki a baba fejének hátulján vagy oldalán.

Az állapot miatt a baba feje aszimmetrikusnak tűnik. Egyesek azt írják le, hogy a fej felülről nézve úgy néz ki, mint egy párhuzamos ábra.

A csecsemő koponyacsontjai nem teljes mértékben megolvadnak és nem megszilárdulnak, amíg a születéstől számított néhány hónapig el nem érik. A puha, hajlékony csontok lehetővé teszik a könnyebb áthaladást a szülési csatornán, és elegendő teret adnak a csecsemő agyának.

A lágy csontok azt is jelentik, hogy a baba feje megváltoztathatja az alakját. A laposfejű szindróma egyik leggyakoribb oka a rendszeresen alvás vagy ugyanabban a helyzetben fekve.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon erről a feltételről.

Kétféle plagiocephaly

Kétféle plagiocephaly létezik: a pozicionális plagiocephaly és a veleszületett plagiocephaly.

A pozicionális plagiocephaly, amelyet deformációs plagiocephalynak is hívnak, a laposfejű szindróma leggyakoribb típusa. Az Amerikai Családorvosok Akadémia szerint a csecsemők akár 50% -át érinti.

A veleszületett plagiocephaly, craniosynostosis néven is ismert, ritka születési rendellenesség. Az ilyen állapotban levő csecsemőknél a koponyacsontok közötti varratos varratok idő előtt bezáródnak. Ez rendellenes alakú fejhez vezet.

A veleszületett plagiocephalya minden 2000-2500 születés közül egynél előfordul.

Hogyan lehet azonosítani a plagiocephalyt?

Több hónapot is igénybe vehet, amíg a laposfejű szindróma jelei megjelennek. A fürdő ideje alatt ellenőrizze a plagiocephaly tüneteit, amikor a csecsemő haja nedves és a fej alakja a legjobban látható.

A keresendő jelek a következők:

• Lapos terület a fej oldalán vagy hátulján. Ahelyett, hogy kerek lenne, a fej ferdenek tűnik egy bizonyos területen.
• Olyan fülek, amelyek nem egyenlők. A fej lelapulása miatt a fülek nem igazodnak egymáshoz.
• Kopasz folt a fej egyik területén.
• Csontos gerincek a koponyán.
• Puha folt (vagy fontanel) hiánya a fején.

Mi okozza a plagiocephalyt?

Úgy gondolják, hogy a veleszületett plagiocephaly véletlenszerűen fordul elő magzati fejlődés során. Családokban is futhat, és néha az öröklött rendellenességek részét képezi.

Az Indian Journal of Human Genetics közzétett áttekintés szerint több mint 180 szindróma, beleértve az Apert-szindrómát és a Crouzon-szindrómát, társulhat a veleszületett plagiocephalyhoz.

A pozicionális plagiocephalynak több oka lehet:

Alvó helyzet

Ha a csecsemőt napról napra ugyanabba a helyzetbe alszik, például hátul vagy fejük jobbra vagy balra nézzen, következetes nyomást gyakorol a koponya ugyanazon részeire.

A csecsemők az élet első négy hónapjában vannak a leginkább a pozicionális plagiocephaly kockázatának kitéve, mielőtt képesek lennének önmagukban átfordulni.

Javasoljuk, hogy a csecsemő hirtelen halálának (SIDS) kockázatának csökkentése érdekében mindig feküdjön a baba hátán.

A plagiocephaly kockázatának csökkentése érdekében adjon elegendő hasidőt a babának, amíg ébren vannak. Időt töltsön a karjában vagy a hordozón, ahelyett, hogy hosszabb ideig feküdne. A visszapattanó vagy a gyermekülés szintén segíthet csökkenteni a kockázatot.

Nem elegendő idő a gyomorban

A Plagiocephaly valószínűbb, minél több időt tölt a baba a hátán. A megfelelő hasidő, amikor ébren vagy, és figyeli őket, csökkentheti ezen állapot kockázatát.

A baba sírhat, ha ráteszi őket a hasukra, de fontos, hogy naponta több pocakos beavatkozást kínáljunk.

Amikor a baba ébren van, helyezze a hasára egy takaró vagy szőnyeg tetején. Kezdje ülésenként néhány perccel, napi néhány üléssel. Mivel a baba növeli az izomerőt és a nyaki irányítást, megnövelheti az ülés időtartamát.

A hasidő segíthet a csecsemőnek az erő és az izmok felépítésében, amelyek szükségesek az átforduláshoz, mászáshoz, üléshez és végül sétahoz.

Mivel többes vagy

Ha a méh helyzete szűk, a csecsemő koponyájának a normálnál nagyobb kockázata van, hogy összenyomódik. Ez plagiocephalyt eredményezhet.

Korai lenni

Az idő előtt született csecsemők lágyabb csonttal rendelkeznek, mint a szülők. Szintén valószínűbb, hogy hosszabb kórházi tartózkodásuk van, ahol idejük nagy részét a hátán fekve töltik.

A pozicionális plagiocephaly gyakrabban fordul elő koraszülött csecsemőknél, mint a teljes életű csecsemőknél.

Csipeszek vagy vákuumszállítás

Ezek az eszközök nyomást gyakorolnak a koponyára és a formázható csontokra, ami plagiocephalyhoz vezethet.

Izmos torticollis

Ebben az állapotban a csecsemő nyaki izmai merev vagy kiegyensúlyozatlanok. Ezt gyakran a méhben lévő korlátozott hely vagy az alsó testhelyzet okozza.

A méhben levő csökkent hely, vagy alváshelyzetben a csecsemő megnehezíti a nyak elcsavarását és a fej mozgatását. Ez arra késztetheti őket, hogy előnyben részesítsék az egyik oldalt, ami plagiocephalyhoz vagy más koponya deformációhoz vezethet.

A plagiocephaly komplikációkhoz vezethet?

A pozicionális plagiocephalyt inkább kozmetikai, mint orvosi kérdésnek tekintik. Az esetek többségében ez nem befolyásolja az agy fejlődését vagy növekedését. A legtöbb eset javul, amikor a gyermek idősebb lesz, és több időt tölt ülve, mászik és állva.

Egy 2004-es tanulmányban, ahol a fej kerületét rendszeresen mérték 200 csecsemőnél a születéstől 2 éves korig, a pozicionális plagiocephaly előfordulása:

• 16 százalék 6 hét után
• 19,7 százalék 4 hónapnál
• 6,8 százalék 12 hónapnál
• 3,3 százalék 24 hónapnál

Egy újabb tanulmány megnövekedett százalékot mutat: kicsit több mint 46 százalék a 7–12 hetes csecsemőknél.

Ez a növekedés oka az 1994-ben indult Vissza a alváshoz kampány (amelyet jelenleg biztonságosan alszanak), amelyet 1994-ben indítottak, és amely azt tanácsolja, hogy a csecsemők hátsó alvásba helyezzék a SIDS kockázatának csökkentése érdekében.

A koponya bármilyen tartós változása általában enyhe és a haj álcázza.

A műtét általában veleszületett plagiocephalyában szenvedő csecsemőknél szükséges, ha a koponyában a varratok idő előtt bezáródnak. A műtét segíthet enyhíteni a koponyában fellépő nyomást, és lehetővé teszi az agy normál növekedését.

A műtét szintén csökkentheti a következő szövődmények kockázatát:

• fejlődési késések
• vakság
• rohamok
• egyéb orvosi problémák

Mikor kell segítséget kérni

Minél korábban ismeri fel a plagiocephalyt, és lépéseket tesznek annak csökkentésére, annál jobb esély van a betegség megoldására.

A plagiocephaly tünetei nyilvánvalóvá válhatnak a szülők számára, amikor csecsemőik kb. 6-8 hetesek, és sok gyermekorvos minden csecsemőkorban végzett ellenőrzés során megvizsgálja a koponya deformációját.

Azonnal értesítse gyermeke orvosát, ha bármilyen szabálytalanságot észlel a baba fejében, ideértve a következőket:

• lapos foltok
• a fej oldala ferde
• rosszul illesztett szem és fül
• lágy folt hiánya a koponyán
• kemény gerincek a fején

Hogyan kezelik a plagiocephalyt?

A kezelés a gyermek állapotának súlyosságától és a plagiocephaly feltételezett okától függ.

Ellenállás-terápia

Bár a SIDS kockázatának csökkentése érdekében fontos, hogy a baba mindig aludjon a hátán, ügyeljen a helyzetük megváltoztatására.

Például, ha a baba szívesebben alszik, miközben a bal arca síkban van a kiságyban, akkor helyezze a fejüket úgy, hogy a jobb arcon aludjanak.

Feladatok

Ha gyermekének izmos torticollisa van, orvosa nyújtó gyakorlatokat javasolhat a nyaka mozgási tartományának növelése érdekében. Soha ne próbáljon ki nyakhúzó gyakorlatokat az orvos jóváhagyása és útmutatása nélkül.

Öntő sisak terápia

A formázó sisakterápia magában foglalja a baba testreszabott formájú sisakját vagy szalagját, amely finoman segít a koponya szimmetrikus alakjában.

Az Amerikai Idegsebészek Szövetsége szerint a sisakkezelés optimális életkora 3-6 hónap. Körülbelül 12 hétig is eltarthat, mire a koponya átalakul ezen kezelés során.

Az öntő sisakterápiát általában azok számára tartják fenn, akiknél a plagiocephaly mérsékelt vagy súlyos esetei vannak.

Orvosi rendelvényre van szüksége a formázó sisak megszerzéséhez, és gyermekének minden alkalommal viselnie kell a sisakot, kivéve a fürdés közben.

A sisakok bőrirritációt okozhatnak, és bátorságot vagy idegesítést okozhatnak a baba számára. Meggyőző bizonyítékok vannak ezen eszközök hatékonyságáról is.

A kezelés megkezdése előtt beszélje meg orvosával ennek a módszernek az előnyeit és kockázatait.

Sebészet

A műtét általában nem szükséges helyzetben lévő plagiocephaly esetén. Szükség van a veleszületett plagiocephalia legtöbb esetben, amikor a varratok bezáródnak, és a koponyában nyomást kell engedni.

Hogyan lehet megakadályozni a plagiocephalyt?

Nem fogja tudni megakadályozni a plagiocephaly minden előfordulását, de vannak dolgok, amelyeket tehetünk annak csökkentése érdekében, hogy gyermeke veszélyeztesse bizonyos típusú plagiocephalyát:

• A csecsemő alvási helyzetét következetesen változtassa meg (egyik nap a fej balra, a másik jobbra, és így tovább). Ha azonban a baba orvosa másképp nem utasítja, akkor mindig hagyja, hogy a baba aludjon a hátán.
• Adjon időt gyermekének felügyelt hasára. Kezdje a napi három-öt perces ülésszakkal, napi kétszer-háromszor, mihelyt hazahozza gyermekét a kórházból, vagy a születést követő néhány napon belül. Naponta összesen 40-60 perces hasmennyiséggel dolgozzon.
• Ha lehetséges, tartsa a baba függőlegesen, ahelyett, hogy kiságyba, autósülésbe vagy babahintába helyezné.
• Változtassa meg az etetési pozíciókat. Például, ha palackként táplálja a babát, miközben a jobb karja fészkel, váltson balra.

kilátás

A plagiocephaly gyakori csecsemőknél. Noha ideiglenesen elhalványítja a fejét és a fül és a szem esetleges téves elrendezését, a hatás általában enyhe, és hajlamos a baba öregedésekor és mozgékonyabbá válni.

A pozicionális plagiocephaly nem befolyásolja az agy fejlődését, és sok esetben nincs szükség orvosi beavatkozásra, és önmagában oldódik meg.