Minden, amit tudnod kell a köszvényről

Tartalom

• A köszvény tünetei
• A köszvény okai
• Köszvény diagnózis
• Köszvény kezelése
• Kerülendő köszvényes ételek
• Köszvény otthoni gyógymódok
• Köszvény műtét
• A köszvény kiváltja
• Köszvény megelőzése
• Köszvényes képek
• Köszvény tophussal
• Fájdalmas a köszvény?
• Köszvény illóolajok
• Örökletes a köszvény?
• Köszvény és alkohol

A köszvény a húgysav felhalmozódása által okozott különféle állapotok általános fogalma. Ez a felhalmozódás általában a lábadra hat.

Ha köszvénye van, valószínűleg duzzanatot és fájdalmat fog érezni a lábfej ízületeiben, különösen a nagylábujjában. A hirtelen fellépő és intenzív fájdalom vagy köszvényes rohamok úgy érezhetik, mintha lába lángolna.

A köszvény tünetei

Néhány ember vérében túl sok a húgysav, de nincsenek tünetei. Ezt tünetmentes köszvénynek hívják.

Az akut köszvény esetén a tünetek gyorsan jelentkeznek a húgysav kristályok felhalmozódásából az ízületben, és 3-10 napig tartanak.

Intenzív fájdalmai és duzzanata lesz, és ízülete melegnek érezheti magát. A köszvényes rohamok között nem lesz semmilyen tünete.

Ha nem kezeli a köszvényt, krónikussá válhat. A tophinak nevezett kemény csomók végül kialakulhatnak az ízületeiben, valamint az őket körülvevő bőrben és lágy szövetekben. Ezek a lerakódások tartósan károsíthatják ízületeit.

Azonnali kezelés fontos annak megakadályozására, hogy a köszvény krónikussá váljon. A tünetek észlelésének segítése eljuthat orvosához, mielőtt a köszvény tartós problémákat okozhat.

A köszvény okai

A vérben a húgysav felhalmozódása a purinok lebomlásából köszvényt okoz.

Bizonyos állapotok, például a vér- és anyagcserezavarok vagy a kiszáradás miatt a szervezet túl sok húgysavat termel.

A vese- vagy pajzsmirigyprobléma vagy az örökletes rendellenesség megnehezítheti a szervezet számára a húgysav feleslegének eltávolítását.

Nagyobb a valószínűsége a köszvénynek, ha:

• középkorú férfi vagy posztmenopauzás nő
• szülei, testvérei vagy más köszvényes családtagjaik vannak
• alkoholt inni
• olyan gyógyszereket szedjen, mint a diuretikumok és a ciklosporin
• olyan állapota van, mint magas vérnyomás, vesebetegség, pajzsmirigy betegség, cukorbetegség vagy alvási apnoe

Néhány köszvényes embernél a diéta okozza. Tudja meg, mely élelmiszerek tartalmaznak különösen sok köszvényt termelő purint.

Köszvény diagnózis

Orvosa diagnosztizálhatja a köszvényt anamnézisének áttekintése, fizikai vizsga és tünetei alapján. Orvosa valószínűleg a következőkre alapozza a diagnózist:

• az ízületi fájdalom leírása
• milyen gyakran tapasztalt intenzív fájdalmat az ízületben
• milyen vörös vagy duzzadt a terület

Orvosa tesztet is rendelhet, hogy ellenőrizze a húgysav felhalmozódását az ízületben. Az ízületből vett folyadékminta megmutathatja, hogy tartalmaz-e húgysavat. Az orvos röntgenfelvételt is készíthet az ízületéről.

Ha köszvény tünetei vannak, akkor kezdje meg látogatását az elsődleges orvoshoz. Ha a köszvénye súlyos, előfordulhat, hogy fel kell keresnie az ízületi betegségek szakorvosát.

Köszvény kezelése

Ha nem kezelik, a köszvény végül ízületi gyulladáshoz vezethet. Ez a fájdalmas állapot véglegesen károsíthatja és megduzzadhatja az ízületet.

Az orvos által ajánlott kezelési terv a köszvény állapotától és súlyosságától függ.

A köszvény kezelésére szolgáló gyógyszerek kétféleképpen működnek: enyhítik a fájdalmat és lecsökkentik a gyulladást, vagy megakadályozzák a későbbi köszvényes rohamokat a húgysavszint csökkentésével.

A köszvényes fájdalom enyhítésére szolgáló gyógyszerek a következők:

• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például aszpirin (Bufferin), ibuprofen (Advil, Motrin) és naproxen (Aleve)
• kolchicin (Colcrys, Mitigare)
• kortikoszteroidok

A köszvényes rohamokat megakadályozó gyógyszerek a következők:

• xantin-oxidáz inhibitorok, mint például allopurinol (Lopurin, Zyloprim) és febuxostat (Uloric)
• probenecid (Probalan)

A gyógyszerekkel együtt orvosa életmódbeli változásokat javasolhat a tünetek kezelésében és a jövőbeni köszvényes rohamok kockázatának csökkentésében. Például az orvos arra ösztönözheti Önt, hogy:

• csökkentse az alkoholfogyasztást
• sújt veszteni
• leszokni a dohányzásról

A gyógyszerek és az életmódbeli változások nem az egyetlen módja a köszvény kezelésének. Néhány alternatív terápia is ígéretesnek bizonyult.

Kerülendő köszvényes ételek

Bizonyos élelmiszerekben természetesen magas a purinszint, amelyet a szervezet húgysavra bont. A legtöbb embernek nincs problémája a magas purintartalmú ételekkel. De ha testének problémái vannak a húgysav feleslegének felszabadításával, érdemes elkerülnie bizonyos ételeket és italokat, például:

• vörös húsok
• szervhúsok
• bizonyos tenger gyümölcsei
• alkohol

A cukorral édesített italok és a cukorfruktózt tartalmazó ételek szintén problémásak lehetnek, bár nem tartalmaznak purinokat.

Bizonyos ételek segítenek csökkenteni a húgysavszintet a szervezetben. Ismerje meg, hogy mely ételek jó választás, ha köszvénye van.

Köszvény otthoni gyógymódok

Néhány köszvény-megkönnyítő módszer nem kerül üvegbe a gyógyszertárból. Tanulmányok bizonyítják, hogy ezek a természetes gyógymódok segíthetnek a húgysavszint csökkentésében és a köszvényes rohamok megelőzésében:

• fanyar cseresznye
• magnézium
• gyömbér
• almaecet
• zeller
• csalán tea
• pitypang
• tej bogáncsmag

De egyszerűen ezeknek az ételeknek az elfogyasztása nem lehet elég a köszvény megszelídítéséhez. Tudja meg, mennyit szedjen belőlük, hogy a legnagyobb hatást gyakorolja a tüneteire.

Köszvény műtét

A köszvényt általában műtét nélkül lehet kezelni. De sok év után ez az állapot károsíthatja az ízületeket, elszakíthatja az inakat, és fertőzéseket okozhat az ízületek bőrén.

A tophinak nevezett kemény lerakódások felhalmozódhatnak az ízületein és más helyeken, például a fülén. Ezek a csomók fájdalmasak és duzzadtak lehetnek, és tartósan károsíthatják az ízületeket.

Három műtéti eljárás kezeli a tophit:

• tophi eltávolító műtét
• ízületi fúziós műtét
• ízületpótló műtét

A műtétek közül melyiket javasolja orvosa, a kár mértékétől, a tophi helyétől és az Ön személyes preferenciáitól függ. Tudja meg, hogyan segíthet a műtét a köszvény által legyengített ízületek stabilizálásában.

A köszvény kiváltja

Bizonyos ételek, gyógyszerek és állapotok elindíthatják a köszvény tüneteit. Lehet, hogy el kell kerülnie vagy korlátoznia kell az ilyen ételeket és italokat, amelyek magas purintartalmúak:

• vörös hús, például sertés- és borjúhús
• szervhúsok
• halak, például tőkehal, fésűkagyló, kagyló és lazac
• alkohol
• üdítők
• gyümölcslé

Néhány gyógyszer, amelyet más állapotok kezelésére szed, növeli a húgysav szintjét a vérben. Beszéljen orvosával, ha az alábbi gyógyszerek bármelyikét szedi:

• diuretikumok vagy vizes tabletták
• aszpirin
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például béta-blokkolók és angiotenzin II receptor blokkolók

Az egészséged is szerepet játszhat a fellángolásokban. Mindezek a feltételek köszvényhez kapcsolódnak:

• elhízottság
• cukorbetegség vagy prediabetes
• kiszáradás
• ízületi sérülés
• fertőzések
• pangásos szívelégtelenség
• magas vérnyomás
• vesebetegség

Néha nehéz meghatározni, hogy ezek közül mely tényezők állnak a köszvényes rohamok mögött. A napló vezetése az étrend, a gyógyszerek és az egészség nyomon követésének egyik módja, hogy segítsen azonosítani a tünetek okát.

Köszvény megelőzése

Íme néhány lépés a köszvény megelőzéséhez:

• Korlátozza az alkoholfogyasztás mennyiségét.
• Korlátozza, hogy mennyi purinban gazdag ételt, például kagylót, bárányhúst, marhahúst, sertéshúst és szervhúst fogyaszt.
• Fogyassz alacsony zsírtartalmú, nem zöldséges étrendet, amely zöldségekben gazdag.
• Sújt veszteni.
• Ne cigarettázz.
• Gyakorlat.
• Maradj hidratált.

Ha olyan betegségei vannak vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek növelik a köszvény kockázatát, kérdezze meg orvosát, hogyan csökkentheti a köszvényes roham kockázatát.

Köszvényes képek

Köszvény tophussal

Ha a húgysav-kristályok hosszú ideig felhalmozódnak az ízületekben, a tophinak nevezett kemény lerakódások keletkeznek a bőr alatt. Kezelés nélkül ezek a tofik károsíthatják a csontot és a porcot, és az ízületeket véglegesen elcsúfíthatják.

A Tophi duzzadt csomók az ízületek körül, amelyek csomóknak tűnnek a fatörzsön. Olyan ízületekben fordulnak elő, mint az ujjak, a lábak és a térdek, valamint a fülekben. Maguk a Tophi nem fájnak, de az általuk okozott gyulladás fájdalmas lehet.

Néha tophi képződik az ízületeken kívüli kötőszövetben. Fedezze fel a szokatlanabb helyeket, ahol megtalálhatja ezeket a növekedéseket.

Fájdalmas a köszvény?

Igen, a köszvény fájdalmas lehet. Valójában a nagylábujj fájdalma gyakran az első tünetek egyike. A fájdalmat tipikusabb ízületi gyulladásos tünetek kísérik, például duzzanat és meleg az ízületekben.

A köszvényes fájdalom súlyossága változhat. A nagylábujj fájdalma eleinte nagyon intenzív lehet. Az akut roham után tompa fájdalomra utalhat.

A fájdalom, valamint a duzzanat és egyéb tünetek annak az eredménye, hogy a test védelmet indított (az immunrendszer által) az ízületek húgysav-kristályai ellen. Ez a támadás a citokinek nevű vegyi anyagok felszabadulásához vezet, amelyek elősegítik a fájdalmas gyulladást.

Köszvény illóolajok

Az illóolajok növényi alapú anyagok, amelyeket az aromaterápiában használnak. Egyes olajokról úgy gondolják, hogy gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és antibakteriális hatásúak.

A köszvény kezelésére használt illóolajok közül néhány:

• citromfűolaj
• zellermagolaj
• cickafarkfű olaj kivonat
• olíva levél kivonat
• Kínai fahéj

Vagy belélegezheti ezeket az olajokat, dörzsölheti a hígított olajat a bőrére, vagy teát készíthet a növény szárított leveleiből. Csak az olajokat ne tegye a szájába. Nem biztonságos őket lenyelni.

Mindig jó ötlet, hogy bármilyen alternatív terápiát alkalmazzon, még akkor is, ha az általában biztonságosnak tekinthető, például az illóolajok. Ha mégis ezeket az olajokat használja, kövesse a biztonsági előírásokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs reakciója.

Örökletes a köszvény?

A köszvény legalább részben az öröklődésnek köszönhető. A kutatók több tucat olyan gént találtak, amelyek növelik az emberek hajlamát a köszvényre, többek között SLC2A9 és ABCG2. A köszvényhez kapcsolódó gének befolyásolják a testben lévő húgysav mennyiségét, amelyet felszabadít.

A genetikai tényezők miatt a köszvény családokban fut. Azok a szülők, testvérek vagy más közeli rokonok, akiknek köszvényük van, nagyobb valószínűséggel kapják meg ezt az állapotot maguk.

Valószínű, hogy a gének csak a köszvény színterét jelentik. A környezeti tényezők, például az étrend, valóban kiváltják a betegséget.

Köszvény és alkohol

Az alkohol, mint a vörös hús és a tenger gyümölcsei, magas purintartalmú. Amikor a tested lebontja a purinokat, a folyamat során húgysav szabadul fel.

A több húgysav növeli a köszvény kialakulásának kockázatát. Az alkohol csökkentheti a húgysav eltávolításának sebességét is.

Nem mindenkinek, aki iszik, nem lesz köszvénye. De a magas alkoholfogyasztás (több mint 12 ital hetente) növelheti a kockázatot - különösen a férfiaknál. A sör inkább befolyásolja a kockázatot, mint az ital.

Felmérések során az emberek arról számoltak be, hogy az alkoholfogyasztás kiváltja a köszvény fellángolását. Tudja meg, hogy az ivási szokások megváltoztatása megakadályozhatja-e a köszvényt.