Hypoparathyreosis: mi ez, tünetei és kezelése

Tartalom

• Fő tünetek
• Hogyan történik a kezelés
• A hypoparathyreosis lehetséges okai
• A primer hypoparathyreosis oka
• A másodlagos hypoparathyreosis oka
• A pszeudohypoparathyreosis oka

A hipoparatiroidizmus olyan betegségek vagy helyzetek csoportjára utal, amelyek a PTH hormon, más néven parathormon hatásának csökkenéséhez vezetnek.

Ezt a hormont a mellékpajzsmirigy termeli, amelyek 4 kis mirigy a pajzsmirigy mögött helyezkednek el, és ez egy fontos hormon, amely a D-vitaminnal együtt fenntartja a vér megfelelő kalciumszintjét.

Tehát, ha nincs PTH a testben, gyakran megfigyelhető a vér kalciumszintjének csökkenése, az úgynevezett hipokalcémia, amely olyan jeleket okozhat, mint gyengeség, izomgörcsök, csontváltozások, neurológiai problémák vagy akár szívproblémák . Tudjon meg többet a hipokalcémiáról és annak okairól.

Fő tünetek

A hypoparathyreosis tünetei főként a PTH inaktivitása által okozott problémákhoz kapcsolódnak. Így néhány felmerülő jel és tünet a következők lehetnek:

• Erős izomgörcsök;
• Izomgörcsök;
• Izomgyengeség vagy fájdalom;
• Általános rohamok;
• Szívdobogás

Mivel a PTH a kalcium-szabályozó hormon, ha nincs elegendő PTH, a kalcium nem képes megfelelően felszívódni a bélben, és még mindig a vizelettel ürül ki, ami alacsony vér kalciumszintet vagy hipokalcémiát eredményez.

A tünetek intenzitása a kalciumszint csökkenésének súlyosságától és sebességétől függ. Sok hypoparathyreosisban szenvedő beteg tünetmentes, és csak akkor jelentkeznek tünetei, ha több kalciumra van szükség a szervezetben, például terhesség, szoptatás vagy kalciumcsökkentő gyógyszerek alkalmazása esetén.

Krónikusabb és enyhébb esetekben szintén nem jelentkezhetnek tünetek, és a betegséget csak rutinvizsgálatok során észlelik, vagy lehetnek olyan enyhe tünetek, mint a láb, a kéz vagy a száj körüli bizsergés és érzéshiány.

Hogyan történik a kezelés

A hypoparathyreosis kezelésének fő célja a kalcium csökkenésének a testben történő szabályozása, és az endokrinológusnak annak oka, súlyossága, tünetei és a vér kalciumszintje szerint kell irányulnia.

Ha a kalciumszint nagyon alacsony, 7,5 mg / dl alatt van, súlyos hipokalcémia jelenik meg, és ezekben az esetekben kórházi kezelésre van szükség, közvetlenül kalciumpótlással a vénában, kalcium-glükonáttal.

Ha a hipokalcémia enyhe és krónikus, a kezelés a kalcium és a D-vitamin szájon át történő pótlásából áll. A magnézium elősegíti a PTH termelésének stimulálását, ezért hasznos lehet, különösen, ha szintje szintén alacsony. Egyéb gyógymódokat, például tiazid diuretikumokat vagy rekombináns PTH-pótlást, az esettől függően az endokrinológus javasolhat.

A hypoparathyreosis lehetséges okai

A hypoparathyreosis két fő típusra osztható, a PTH inaktivitásához vezető okoktól függően:

• Elsődleges hypoparathyreosis: akkor fordul elő, ha a PTH-termelés károsodik, mert a mirigyeknek problémája van, vagy eltávolításra kerültek.
• Másodlagos hypoparathyreosis: amikor valamilyen más inger, például az alacsony magnéziumtartalom miatt a mirigyek kevesebb PTH-t termelnek, anélkül, hogy probléma lenne bennük.

Van egy harmadik eset is, amelyet pszeudo-hipoparatireoidizmusnak neveznek, amely örökletes betegségekben fordul elő, vagyis amelyek átjutnak a család génjein, a szülőktől a gyermekekig, és amelyek növelik az ellenállást azokban a szervekben, ahol a hormonnak működnie kell. Így a hormon nem tudja ellátni a funkcióját, annak ellenére, hogy a mellékpajzsmirigyek elegendő mennyiségben termelik.

A primer hypoparathyreosis oka

Ez a típus legtöbbször a mellékpajzsmirigy eltávolításának köszönhető, például a hyperparathyreosis kezelésének eseteiben, de előfordulhat a mellékpajzsmirigyek véletlenszerű sérülése miatt is. Ez az eset akkor fordul elő, amikor műtétet végeznek a nyaki régióban, nevezetesen a pajzsmirigyben, rák vagy csomók miatt. Mivel a szerkezetek nagyon közel vannak, és a mirigyek nagyon kicsiek, néha nehéz őket azonosítani és elkülöníteni a többi szerkezettől. Ellenőrizze, hogy mikor szükséges a pajzsmirigy eltávolítása és milyen a gyógyulás.

A másodlagos hypoparathyreosis oka

Az ilyen típusú hypoparathyreoidistát általában tartós magnéziumhiány váltja ki.

Bár enyhe alacsony magnéziumszint stimulálhatja a PTH termelését, amikor a magnézium nagyon alacsony, és hosszú ideig üzenetet küld a mellékpajzsmirigynek, hogy ne termeljen több PTH-t, és a szerveket mégis érzéketlenné teszi a hormon iránt, ezért igen nem képes cselekedni, ami hypoparathyreoidist okoz.

A pszeudohypoparathyreosis oka

A pszeudo-hypoparathyreosis olyan betegségek együttesére utal, amelyekben a genetikai mutációk, általában örökletesek, érzéketlenné teszik a test szöveteit a PTH hatására. A pszeudo-hipoparathyreoidizmusnak 3 típusa van, attól függően, hogy összefüggenek-e az Albright örökletes osteodystrophiájának nevezett ritka betegséggel és az okozott PTH-rezisztenciával.

A PTH működésének hiányára reagálva a mirigyek megnövekednek, és megpróbálnak több PTH-t előállítani, normális vagy akár magas PTH-szinttel a vérben, de ez a PTH nem képes cselekedni. Ezért a klinikai kép megegyezik a hypoparathyreoidizmussal, mivel mintha a hormon nem létezne. Ezért nem nevezhető tipikus hypoparathyreosisnak, mivel a valóságban a keringő PTH szint normális vagy akár megnövekedett, akkor pszeudo-hypoparathyreosisnak nevezik, ami azt jelenti, hogy „hasonló a hypoparathyreoidishoz”.