A Keto diéta biztonságos, ha 1. típusú cukorbetege van?

Tartalom

• Diabetikus ketoacidózis vs. táplálkozási ketózis
• Túl sokat csökkentheti a vércukorszint
• Nem kívánt fogyást okozhat
• Az inzulin csökkentését igényelheti
• Biztonságos?
• Ne indítsa el a keto felügyelet nélkül
• Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze a ketonszintjét
• Egyeseknek kerülniük kell a keto diétát
• Alsó vonal
• 5 dolog, amit ma kell tennem, hogy jobb legyen az 1. típusú cukorbetegség

A ketogén vagy keto diéta nagyon alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú étrend, amelyről kimutatták, hogy számos egészségügyi előnyt kínál.

Az utóbbi években fokozódott az érdeklődés a keto diéta olyan eszközként történő alkalmazásának iránt, amely segíti az olyan betegségek kezelését, mint például az epilepszia, a rák és a cukorbetegség.

Az 1. típusú diabetes mellitus olyan krónikus állapot, amelyben a hasnyálmirigy kevés vagy egyáltalán nem termel inzulint.

Nem szabad összekeverni a 2. típusú cukorbetegséggel, amely befolyásolja a szervezet vércukorszintjének feldolgozását, és általában az inzulinrezisztenciával jár.

Noha a keto diéta bebizonyította, hogy javítja a vércukorszint szabályozását és csökkenti az inzulinszükségletet, számos szövődmény felmerülhet az 1. típusú cukorbetegségben szenvedőknél (1).

Ez a cikk megmutatja, hogy a keto diéta biztonságos-e az 1. típusú cukorbetegek számára.

Diabetikus ketoacidózis vs. táplálkozási ketózis

A keto étrenddel kapcsolatos félreértések gyakori területe a diabéteszes ketoacidosis (DKA) és a táplálkozási ketózis (ketózis) fogalma.

A kettő közötti különbség ismerete még fontosabbá válik, ha 1. típusú cukorbetege van.

Keto diéta esetén jelentősen csökkenti a szénhidrátbevitel kevesebb, mint 50 grammot naponta, és ehelyett növeli a zsírtartalmát.

Ez arra készteti a testét, hogy ketonokat állítson elő a máj zsírjában, és a zsírt használja a fő tüzelőanyag-forrásként, szemben a szénhidrátokkal.

Az anyagcsere ilyen változása táplálkozási ketózist eredményez, ami azt jelenti, hogy a szervezet ketonokat használ a vérében az energiafelhasználáshoz.

A diabéteszes ketoacidózis viszont orvosi sürgősség, amely elsősorban az 1. típusú cukorbetegségben szenvedőknél fordul elő, ha nem vesznek inzulint.

Anélkül, hogy inzulint szállítana a vércukorszint a test sejteibe, a vércukorszint és a ketonszint gyorsan emelkedik, megzavarva a vér sav-bázis egyensúlyát (2).

Így a táplálkozási ketózis és a diabéteszes ketoacidózis közötti fő különbség a következő:

• Ketózisban csak a ketonszintek emelkednek, lehetővé téve a test számára, hogy főként zsírt használjon energiához.
• Diabetikus ketoacidózis esetén a vércukorszint és a ketonszint nagyon magas, ami kritikus egészségügyi állapotot eredményez.

Ha 1. típusú cukorbetege van, és ketogén étrend kipróbálására törekszik, rendkívül fontos, hogy az egészségügyi szakemberekkel, például regisztrált dietetikussal és orvossal együttműködjenek a súlyos szövődmények elkerülése érdekében.

összefoglalás A táplálkozási ketózis olyan anyagcsere-állapot, amelyben a test zsírokat éget a szénhidrát helyett, mint elsődleges tüzelőanyag-forrást. A diabéteszes ketoacidózis súlyos szövődménye az 1. típusú cukorbetegségben, amelyben a vércukorszint magas és felesleges ketonok képződnek.

Túl sokat csökkentheti a vércukorszint

A keto diéta kimutatták, hogy jelentősen csökkenti a vércukorszintet az 1. és 2. típusú cukorbetegségben szenvedőknél (1, 3).

Egy, az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő 11 felnőttnél végzett 2,5 éves tanulmány szerint a keto étrend jelentősen javította az A1C szintet, amely a hosszú távú vércukorszint ellenőrzése (1).

Néhány résztvevő azonban tapasztalt olyan epizódokat, amikor a vércukorszintje túl alacsonyra esett. Ez akkor fordulhat elő, ha vércukorszintje 70 mg / dl (3,9 mmol / L) alá esik, és valószínűleg a nem megfelelő inzulin adagolás miatt.

A keto diéta emeli annak kockázatát, hogy a vércukorszintje túl alacsony lesz. Ez potenciálisan súlyos szövődményekhez vezethet, mint például zavart, szédülés, zavaros beszéd és eszméletvesztés (4, 5).

összefoglalás A keto-diéta jelentősen csökkentheti az 1. és 2. típusú cukorbetegek vércukorszintjét. Megfelelő inzulinbeállítás nélkül a szintje túl alacsony lehet, ami potenciálisan súlyos komplikációkhoz vezethet.

Nem kívánt fogyást okozhat

Erõs bizonyítékok arra utalnak, hogy a keto-diéta elõsegítheti a fogyást (6).

Úgy gondolják, hogy számos tényező felelős, többek között:

• Étvágycsökkentés. A keto-diéta elősegíti a teltségérzetet, valószínűleg az éhező hormonok megváltozása miatt, és így kevésbé valószínű, hogy túl sokat eszik (7).
• Étel eltávolítása. A magasabb szénhidráttartalmú ételek kiküszöbölhetők, csökkentve ezáltal a kalóriabevitelt (8).
• Magasabb fehérjebevitel. A keto diéták általában magasabb fehérjetartalommal bírnak, mint a szokásos étrend, ami növeli az étkezés telítettségét (9).

Míg néhány 1. típusú cukorbetegségben szenvedő ember érdekli a fogyás, ez nem mindenki számára a cél, sőt még biztonságos is.

Fontos, hogy ezt a lehetséges mellékhatást figyelembe vegyük a keto diéta megkezdése előtt.

összefoglalás A keto étrend betartása súlycsökkenést okozhat, ami nemkívánatos vagy nem biztonságos lehet egyes emberek számára, különösen az alsó súlyú emberek számára.

Az inzulin csökkentését igényelheti

Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek vércukorszintjének szabályozására változó adagokban használnak rövid hatású inzulint, attól függően, hogy mekkora a vércukorszintjük és hány szénhidrátot tartalmaz egy étkezés.

Amikor drasztikusan csökkenti a szénhidrát-bevitelét, például a keto diéta esetén, a vércukorszint sokkal alacsonyabb tendenciát mutat, és kevesebb inzulint igényel a kezelésükhöz.

Például egy, az alacsony szénhidráttartalmú étrendben szenvedő, 1. típusú cukorbetegségben szenvedő tíz embernél végzett vizsgálat szerint a résztvevőknek átlagosan 20 kevesebb egység inzulinra volt szükségük naponta (10).

Az inzulin adagolását úgy kell beállítani, hogy figyelembe vegye a jelenlegi vércukorszintjét, amely valószínűleg alacsonyabb lesz a keto diéta megkezdése után.

Ha ugyanolyan mennyiségű inzulint ad be, mint az étkezés megkezdése előtt, hypoglykaemia (alacsony vércukorszint) jelentkezhet, amely súlyos mellékhatás lehet.

Tekintettel arra, hogy kevesebb inzulinra van szükség, döntő jelentőségű, hogy orvoshoz forduljon, és gyakran ellenőrizze vércukorszintjét a hipoglikémia epizódjainak megelőzése érdekében.

összefoglalás Keto diéta esetén a vércukorszint alacsonyabb lesz a csökkent szénhidrátbevitel miatt. Ha 1. típusú cukorbetegségben szenved, lehet, hogy ennek megfelelően csökkentenie kell az inzulint. Ezt a csökkentést az orvosnak kell felügyelnie.

Biztonságos?

Az, hogy a keto diéta biztonságos-e az 1. típusú cukorbetegségben szenvedőknek - nem válaszol egyszerűen. Számos tényezőt kell figyelembe venni.

Ha a cukorbetegség jól kezelhető, és alaposan képzi magát és orvoshoz fordul, akkor a keto-diéta viszonylag biztonságos lehetőség lehet (11, 12).

A teljes keto-diéta bevezetése előtt azonban a legjobb, ha kísérletezik egy alacsony szénhidráttartalmú étrenddel, hogy megnézze, hogyan reagál a test.

Ne indítsa el a keto felügyelet nélkül

Ha 1. típusú cukorbetegségben szenved, és érdekli a keto diéta, rendkívül fontos, hogy kezdje az orvosi útmutatást kérjen egy regisztrált diétától (RD) és az orvostól (MD).

A rendellenesség elősegítheti az étrend konkrét formátumát és körvonalait, míg orvosa segíthet az inzulinkezelés vagy az orális gyógyszeres kezelés megfelelő kiigazításában.

Ezek felügyelete és irányítása együttesen nagymértékben csökkenti a súlyos szövődmények kockázatát, és segít biztonságosan és fenntarthatóan betartani az étrendet.

Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze a ketonszintjét

A vércukorszint szoros ellenőrzése mellett ellenőrizze rendszeresen a ketonszintjét, amikor keto diétát követ.

Sok 1. típusú cukorbetegségben szenvedő ember már ismeri a ketonpróbát, mivel a diabéteszes ketoacidosis korai stádiumainak felismerésére használják (13).

A ketonok vizsgálatára számos módszer létezik:

• Vérvizsgálat. Vásárolhat mérőeszközöket olyan tesztcsíkokkal, amelyek hasonlóan működnek, mint a vércukorszintmérők.
• Vizeletvizsgálat. Megvásárolhat olyan tesztcsíkokat, amelyek színnel jelzik a ketonokat, ha bemerülnek a vizeletmintába.
• Légzés analizátor. Ezek az eszközök mérik az acetonszintet, egy keton mellékterméket a lélegzetedben.

Pontosabban, ellenőrizze a ketonszintet, ha a vércukorszintje meghaladja a 300 mg / dl (16,6 mmol / L), vagy ha rosszul van, zavart vagy ködben van (13).

A vér-ketonmérők általában a legpontosabbak és könnyen elérhetők online vagy gyógyszertárakban. Vizeletcsíkok és légzés analizátorok is megvásárolhatók.

Egyeseknek kerülniük kell a keto diétát

Az esetleges negatív általános egészségügyi hatások miatt egyes 1. típusú cukorbetegeknek nem szabad keto diétát követniük, ideértve a következőket:

• azok, akiknél a krónikus alacsony vércukorszint volt előfordulva
• túlsúlyos vagy étkezési rendellenességgel küzdő emberek
• orvosi eljáráson áteső vagy gyógyulás alatt álló emberek
• gyermekek vagy serdülők 18 év alatt
• terhes vagy szoptató anyák

Ezeknek a populációknak megnövekedett a szövődményeinek kockázata, ezért nem javasoljuk, hogy keto diétát kezdjenek orvosi engedély nélkül (5, 14).

összefoglalás Néhány 1. típusú cukorbetegségben szenvedő ember biztonságosan betarthatja a keto diétát, bár a szoros orvosi felügyelet nélkülözhetetlen. Más embercsoportoknak kerülniük kell az étrendet. Fontos monitorozni a ketonszintet, különösen, ha a vércukorszintje megemelkedett.

Alsó vonal

Az, hogy a keto étrend biztonságos-e az 1. típusú cukorbetegségben, sok egyedi tényezőtől függ, például attól, hogy a cukorbetegség kezelésében milyen jól működik, vagy túlsúlyos-e, vagy a múltban alacsony volt a vércukorszintje.

Megfelelő orvosi útmutatással a keto-diéta viszonylag biztonságos lehet az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő emberek számára, míg másoknak teljes mértékben el kell kerülniük.

A legjobb, ha alacsony szénhidráttartalmú diétát kipróbál, mielőtt teljes ketogén diétát vezetne be, hogy felmérje, hogyan reagál a test.

Ha 1. típusú cukorbetegségben szenved és ki akar próbálni a keto diétát, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával és dietetikusával, hogy készítsen személyre szabott programot a potenciálisan veszélyes mellékhatások kockázatának minimalizálása érdekében.

5 dolog, amit ma kell tennem, hogy jobb legyen az 1. típusú cukorbetegség