Későbbi időtartamú abortusz: mire számíthat

Tartalom

• Hogyan történik az eljárás
• Ki jogosult az eljárásra?
• Költség, biztonság és hatékonyság
• Hogyan készüljünk fel az eljárásra
• Mi várható az eljárás után
• Gyakori mellékhatások
• Mi várható a menstruációtól és az ovulációtól
• Mi várható a nemtől és a termékenységtől
• Kockázatok és szövődmények
• Beszéljen orvosával
• Hol találhat támogatást

Mi a „későbbi távú” abortusz?

Évente mintegy 1,2 millió abortuszt végeznek az Egyesült Államokban. A legtöbbre a terhesség első trimeszterében kerül sor.

A „későbbi abortusz” a terhesség második vagy harmadik trimeszterében jelentkezik.

Körülbelül 8 százaléka fordul elő a terhesség korának 13. és 27. hete között, vagy a második trimeszterben. Az abortuszok körülbelül 1,3 százaléka a 21. héten vagy azt követően történik.

Bár egyesek a terhesség későbbi szakaszában bekövetkező abortuszokat „késői időszaknak” nevezik, ez a mondat orvosilag pontatlan.

A „késői” terhesség elmúlt 41 terhességi hét - és a terhességek összességében csak 40 hétig tartanak. Más szavakkal, a szülés már megtörtént. Ez azt jelenti, hogy a „késői abortusz” lehetetlen.

Hogyan történik az eljárás

A későbbi abortuszt végző emberek többségén műtéti abortuszt végeznek. Ezt az eljárást tágításnak és kiürítésnek (D & E) nevezzük.

A D & E általában járóbeteg alapon végezhető klinikán vagy kórházban.

Az első lépés a méhnyak lágyítása és tágítása. Ezt a D & E előtti napon meg lehet kezdeni. A lábát a kengyelben az asztalra helyezzük, ugyanúgy, mint egy kismedencei vizsgán. Orvosa tükör segítségével szélesíti a hüvelynyílását. Ez lehetővé teszi számukra a méhnyak megtisztítását és a helyi érzéstelenítő alkalmazását.

Ezt követően orvosa a méhnyakába behelyezi a laminaria nevű tágító botot (ozmotikus tágítót). Ez a bot felszívja a nedvességet, és megduzzadva megnyitja a méhnyakot. Alternatív megoldásként orvosa használhat egy másik típusú tágító botot, a Dilapan nevet, amelyet a műtéttel azonos napon helyezhet be.

Orvosa dönthet úgy is, hogy egy misoprostol nevű gyógyszert (Arthrotec) ad Önnek, amely elősegítheti a méhnyak felkészülését.

Közvetlenül a D & E előtt valószínűleg intravénás szedációt vagy általános érzéstelenítést kap, így valószínűleg alszik az eljárás során. Megkapja az első adag antibiotikum-terápiát is a fertőzés megelőzése érdekében.

Ezután orvosa eltávolítja a tágító botot, és kaparja a méhet egy éles hegyű műszerrel, amelyet curettének hívnak. Vákuumszívó és egyéb műtéti eszközöket használnak a magzat és a placenta kivonására. Ultrahangos útmutatás alkalmazható az eljárás során.

Körülbelül fél óra szükséges az eljárás befejezéséhez.

Ki jogosult az eljárásra?

A későbbi időtartamú abortusz megengedett körülményei államonként eltérőek. Jelenleg 43 állam tiltja a terhesség bizonyos pontja után legalább néhány abortuszt. A 24 állam közül, amelyek tiltják az abortuszt a terhesség egy meghatározott hetében vagy után, ezek közül 17 állam tiltja az abortuszt a megtermékenyítés után körülbelül 20 héttel.

Orvosa meg fogja tudni magyarázni az államában elérhető lehetőségeket.

Költség, biztonság és hatékonyság

A tervezett szülők szerint a D & E az első trimeszterben akár 1500 dollárba is kerülhet, a második trimeszterben végzett abortuszok általában többe kerülnek. Az eljárás kórházban történő elvégzése drágább lehet, mint egy klinikán.

Egyes egészségbiztosítási kötvények részben vagy egészben fedezik az abortuszt. Sokan nem. Orvosa az Ön nevében felveheti a kapcsolatot biztosítójával.

A második trimeszterben a D & E biztonságos és hatékony orvosi eljárás. Bár vannak potenciális szövődmények, ezek ritkábbak, mint a szülés komplikációi.

Hogyan készüljünk fel az eljárásra

Az eljárás ütemezése előtt alapos megbeszélést tart orvosával, hogy megvitassa:

• általános egészségi állapota, beleértve a meglévő állapotokat is
• bármilyen szedett gyógyszer, és el kell-e hagynia azokat az eljárás előtt
• az eljárás sajátosságai

Bizonyos esetekben a műtét előtti napon meg kell keresse orvosát, hogy megkezdődjön a méhnyak kitágulása.

Orvosa rendelője utasításokat ad a műtét előtt és után, amelyet gondosan be kell tartania. Azt tanácsolják, hogy a D & E előtt ne egyen nyolc órán át.

Hasznos lehet, ha ezeket a dolgokat előre elvégzi:

• gondoskodjon a hazaszállításról a műtét után, mivel nem fogja tudni vezetni magát
• készen álljon az egészségügyi betétkészletből, mert nem fog tudni tampont használni
• ismerje a fogamzásgátló lehetőségeit

Mi várható az eljárás után

Néhány órás megfigyelésre lesz szüksége, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem vérzik túl erősen, vagy egyéb szövődményei vannak. Ez idő alatt görcsök és foltok jelentkezhetnek.

Amikor lemerül, antibiotikum-terápiát kap. Ügyeljen arra, hogy pontosan az előírás szerint vegye be a fertőzés megelőzését.

Fájdalom esetén acetaminofent (Tylenol) vagy ibuprofent (Advil) szedhet az utasításoknak megfelelően, de először kérdezze meg orvosát. Ne szedjen aszpirint (Bayer), mert az nagyobb vérzést okozhat.

Másnap jól érezheti magát, vagy szüksége lehet egy szabadnapra, mielőtt visszatérne a munkába vagy az iskolába. Kerülje a súlyos testmozgást egy hétig, mivel növelheti a vérzést vagy a görcsöket.

Kövesse orvosának ajánlásait a szokásos tevékenységek folytatásához. A helyreállítási idő személyenként jelentősen változhat, ezért figyeljen a testére.

Gyakori mellékhatások

Néhány lehetséges mellékhatás:

• görcsös, valószínűleg az eljárást követő harmadik és ötödik nap között
• hányinger, különösen az első két napban
• mellfájdalom
• könnyű vagy súlyos vérzés két-négy hétig, tájékoztassa kezelőorvosát, ha óránként több mint két maxi-betétet áztat két vagy több órán át egymás után
• akkora vérrögök, mint egy citrom, értesítse orvosát, ha ennél nagyobbak)
• alacsony fokú láz, hívja orvosát, ha 100 ° C fölé emelkedik (38 ° C)

Mi várható a menstruációtól és az ovulációtól

A tested azonnal felkészül az ovulációra. Az első menstruációra az eljárás után négy-nyolc héten belül számíthat.

A ciklusa azonnal normalizálódhat. Néhány ember számára a menstruáció szabálytalan, könnyebb vagy nehezebb, mint korábban. Több hónap is eltelhet, mire normalizálódnak.

A fertőzés veszélye miatt azt javasoljuk, hogy az eljárás után egy hétig ne használjon tampont.

Mi várható a nemtől és a termékenységtől

D & E után egy hétig nem szabad szexelni. Ez segít megelőzni a fertőzést és lehetővé teszi a gyógyulást.

Orvosa tájékoztatja Önt, ha befejezte a gyógyulást, és újra szexelhet. Az eljárás nem befolyásolhatja a szex élvezetének képességét.

A termékenységét sem befolyásolja. A D & E után azonnal teherbe eshet, még akkor is, ha még nem volt menstruációja.

Ha nem biztos abban, hogy milyen típusú fogamzásgátlás a legjobb az Ön számára, akkor beszéljen orvosával az egyes típusok előnyeiről és hátrányairól. Nyaki sapka vagy rekeszizom használata esetén körülbelül hat hetet kell várnia, amíg a méhnyak visszatér normál méretűvé. Addig szüksége lesz egy biztonsági mentési módszerre.

Kockázatok és szövődmények

Mint minden sebészeti beavatkozás, a D & E is okozhat néhány lehetséges szövődményt, amelyek további kezelést igényelhetnek.

Ezek tartalmazzák:

• allergiás reakció a gyógyszerekre
• a méh elszakadása vagy perforációja
• túlzott vérzés
• a citromnál nagyobb vérrögök
• súlyos görcsök és fájdalom
• méhnyakképtelenség a jövőbeli terhességekben

A D & E másik kockázata a méh vagy a petevezeték fertőzése. Azonnal keresse fel orvosát, ha tapasztalja:

• láz 100,4 ° F (38 ° C) felett
• remegés és hidegrázás
• fájdalom
• bűzös váladék

A fertőzés megelőzése érdekében kerülje ezeket a dolgokat az első héten:

• tamponok
• duzzogva
• szex
• fürdők (zuhany helyett)
• medencék, pezsgőfürdők

Beszéljen orvosával

Függetlenül attól, hogy meghozta-e a végső döntést, vagy sem, fontos, hogy konzultáljon orvosával, akiben megbízik. Rengeteg időt kell hagyniuk a kérdésekre, hogy teljesen megértsék az eljárást és mire számítsanak. Célszerű lehet, ha kérdéseit és aggályait még a kinevezése előtt felírja, így nem felejt el semmit.

Orvosának hajlandónak kell lennie arra, hogy információt nyújtson Önnek az összes lehetőségről. Ha nem érzi jól magát orvosával, vagy nem érzi úgy, hogy minden szükséges információt megkap, ne habozzon, forduljon másik orvoshoz.

Hol találhat támogatást

A terhességgel kapcsolatos érzelmi reakciók és a terhesség befejezése mindenkinek más és más. A szomorúság, a depresszió, a veszteség érzése vagy a megkönnyebbülés érzése néhány gyakori kezdeti reakció a terhesség befejezése után. Ennek egy része a hormonális ingadozásoknak tudható be. Ha tartós szomorúság vagy depresszió van, a lehető leghamarabb keresse fel orvosát.

Ha későbbi időtartamú terhesség-megszakítást fontolgat, vagy ha nehezen tudja kezelni, segítség áll rendelkezésre. Megállapíthatja, hogy egy szilárd támogatási rendszer segíti a helyreállítást. Kérje meg nőgyógyászát, háziorvosát, klinikáját vagy kórházát, hogy irányítsa Önt mentálhigiénés tanácsadóhoz vagy megfelelő támogató csoporthoz.