Hogyan befolyásolja a Macrosomia a terhességet

Tartalom

• Okok és kockázati tényezők
• Tünetek
• Hogyan diagnosztizálják?
• Hogyan befolyásolja a kézbesítést?
• Bonyodalmak
• Fontos kérdéseket kell feltenni orvosának
• Outlook

Áttekintés

A Macrosomia olyan kifejezés, amely leírja azt a babát, aki a terhességi korának megfelelő átlagosnál jóval nagyobb mértékben született, ami a méh heteinek száma. A macrosomia-ban szenvedő csecsemők súlya meghaladja a 8 fontot, 13 unciát.

A csecsemők súlya átlagosan 5 font, 8 uncia (2500 gramm) és 8 font, 13 uncia (4000 gramm) között van. A macrosomia-ban szenvedő csecsemők súlya a terhesség korához képest a 90. percentilisben vagy annál magasabb, ha időre születnek.

A macrosomia nehéz szüléshez vezethet, és növelheti a császármetszés (C-szakasz) és a csecsemő születéskori sérülésének kockázatát. A makrosómiával született csecsemőknél nagyobb valószínűséggel vannak olyan egészségügyi problémák, mint az elhízás és a cukorbetegség későbbi életük során.

Okok és kockázati tényezők

Az összes csecsemő körülbelül 9 százaléka macrosomia-val születik.

Ennek az állapotnak az okai a következők:

• cukorbetegség az anyában
• elhízás az anyában
• genetika
• a csecsemő egészségi állapota

Nagyobb valószínűséggel lesz macrosomia-s babája, ha:

• cukorbetegsége van, mielőtt teherbe esne, vagy terhesség alatt kialakulna (terhességi cukorbetegség)
• kezdje el a terhességét elhízva
• túl sokat hízik terhesség alatt
• terhesség alatt magas a vérnyomása
• volt előző macrosomia-val rendelkező babája
• több mint két hét túllépte az esedékességét
• 35 évesnél idősebbek

Tünetek

A makrosomia fő tünete a 8 fontnál nagyobb, 13 unciás születési súly - függetlenül attól, hogy a baba korán, időben vagy későn született.

Hogyan diagnosztizálják?

Orvosa megkérdezi a kórtörténetét és a korábbi terhességeket. Ellenőrizhetik a baba méretét terhesség alatt, azonban ez a mérés nem mindig pontos.

A csecsemő méretének ellenőrzésére szolgáló módszerek a következők:

• A szemfenék magasságának mérése. A szemfenék az anya méhének tetejétől a szeméremcsontig terjedő hossz. A normálnál nagyobb alapmagasság a makrosomia jele lehet.
• Ultrahang. Ez a teszt hanghullámokat használ a csecsemő képének megtekintésére a méhben. Bár a születési súly előrejelzésében nem teljesen pontos, megbecsülhető, hogy a baba túl nagy-e az anyaméhben.
• Ellenőrizze a magzatvíz szintjét. A túl sok magzatvíz annak a jele, hogy a baba felesleges vizeletet termel. A nagyobb csecsemők több vizeletet termelnek.
• Nonstress teszt. Ez a teszt méri a baba szívverését, amikor mozog.
• Biofizikai profil. Ez a teszt a nonstress tesztet ultrahanggal kombinálja, hogy ellenőrizze a baba mozgását, légzését és a magzatvíz szintjét.

Hogyan befolyásolja a kézbesítést?

A Macrosomia ezeket a problémákat okozhatja a szállítás során:

• a baba válla beszorulhat a szülőcsatornába
• a csecsemő kulcscsontja vagy egy másik csontja eltörik
• a vajúdás a normálnál hosszabb ideig tart
• csipesz vagy vákuumszállítás szükséges
• császármetszés szükséges
• a baba nem kap elég oxigént

Ha orvosa úgy gondolja, hogy a baba mérete komplikációkat okozhat a hüvelyi szülés során, akkor császármetszést kell ütemeznie.

Bonyodalmak

A macrosomia mind az anyának, mind a babának komplikációkat okozhat.

Az anyával kapcsolatos problémák a következők:

• A hüvely sérülése. A csecsemő megszülésével elszakíthatja az anya hüvelyét vagy a hüvely és a végbélnyílás közötti izmokat, a perineális izmokat.
• Vérzés a szülés után. A nagy baba megakadályozhatja a méh izmainak összehúzódását, ahogyan a szülést követően kellene. Ez túlzott vérzéshez vezethet.
• Méhszakadás. Ha korábban császármetszésen vagy méhműtéten esett át, a méh elszakadhat a szülés során. Ez a szövődmény életveszélyes lehet.

A csecsemővel kapcsolatos problémák a következők lehetnek:

• Elhízottság. A nagyobb súlyban született csecsemők gyermekkorban nagyobb valószínűséggel elhíznak.
• Rendellenes vércukorszint. Néhány baba a normálnál alacsonyabb vércukorszinttel születik. Ritkábban magas a vércukorszint.

A nagyra született csecsemőket felnőttkorban ezek a szövődmények veszélyeztetik:

• cukorbetegség
• magas vérnyomás
• elhízottság

A metabolikus szindróma kialakulásának veszélye is fennáll. Ez a feltételcsoport magában foglalja a magas vérnyomást, a magas vércukorszintet, a derék körüli zsírfelesleget és a kóros koleszterinszintet. Ahogy a gyermek öregszik, a metabolikus szindróma növelheti a cukorbetegség és a szívbetegségek kockázatát.

Fontos kérdéseket kell feltenni orvosának

Ha a terhesség alatt végzett tesztek azt mutatják, hogy a baba nagyobb a normálnál, íme néhány kérdés, amelyet feltesz orvosának:

• Mit tehetek, hogy egészséges maradhassak terhességem alatt?
• Kell-e változtatnom az étrendemen vagy az aktivitásom szintjén?
• Hogyan befolyásolhatja a macrosomia a szülésemet? Hogyan befolyásolhatja a babám egészségét?
• Szükségem lesz császármetszésre?
• Milyen különleges ellátásra lesz szüksége a babámnak születése után?

Outlook

Orvosa szükség esetén császármetszést javasolhat az egészséges szülés biztosítása érdekében. Nem bizonyított, hogy a vajúdás korai előidézése, hogy a csecsemőt az esedékessége előtt megszülessék, megváltoztatja az eredményt.

A nagyra született csecsemőket növekedésük során ellenőrizni kell az egészségi állapotra, például az elhízásra és a cukorbetegségre. A terhesség alatt fennálló állapotok és egészségének kezelésével, valamint a csecsemő egészségi állapotának felnőttkori figyelemmel kísérésével segíthet megelőzni a makrosómiából eredő szövődményeket.