A gyógyszerkészlet és a koronavírus-tesztelés megértése

Tartalom

• Fedi-e a Medicare a koronavírus tesztet?
• Milyen típusú koronavírus-tesztek állnak rendelkezésre?
• Molekuláris tesztek
• Szerológiai antitestek
• Magában foglalja-e a Medicare a koronavírus-tesztet, ha ápolási otthonban tartózkodik?
• Fedi-e a Medicare a COVID-19 telehealth-ét?
• Milyen COVID-19 kezelést fedez a Medicare?
• Alsó vonal

• Az Original Medicare és a Medicare Advantage tervei egyaránt kiterjed az új koronavírus tesztelésére.
• A Medicare B része a hivatalos vizsgálatokat ingyenesen tartalmazza, valamint bizonyos gyógyszereket és felszereléseket, amelyeket a COVID-19 kezelésére használnak.
• A Medicare A része a COVID-19 kórházi kezelések 100% -át fedezi legfeljebb 60 napig.
• A Medicare a közelmúltban kibővítette a tesztelését és a tele-egészségügyi lefedettségét az ápolási otthonokban élő egyének bevonásával.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2020 márciusában bejelentette a COVID-19 pandémiás kitörését, az új koronavírus (SARS-CoV-2) által okozott betegséget. Johns Hopkins szerint a mai napig világszerte több mint 3 millió megerősített COVID-19 eset fordul elő.

A közelmúlt kitörése és a tesztelések számának növekedése után felmerülhet a kérdés, vajon a Medicare-terve kiterjed-e a vírus tesztelésére. A jó hír az, hogy ha feliratkoznak a Medicare-re, akkor a koronavírus tesztelésére is vonatkoznak.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a koronavírus tesztelési és kezelési lehetőségeit, amelyek a Medicare kedvezményezettjei számára elérhetők.

Fedi-e a Medicare a koronavírus tesztet?

Mind az eredeti Medicare, mind a Medicare Advantage tervei tartalmazzák az új koronavírus minden, 2020. február 4-én vagy azt követően végzett tesztelését.

Az eredeti Medicare kedvezményezetteket a Medicare B. része alapján kell ellenőrizni. A tesztet 100% -ban fedezik anélkül, hogy a zsebéből adódó költségek lennének, ha azt orvos vagy más egészségügyi szolgáltató rendeli.

A Medicare Advantage kedvezményezettjei ingyenesen tesztelhetők a Medicare B. rész lefedettségük alatt.

Milyen típusú koronavírus-tesztek állnak rendelkezésre?

Kétféle vizsgálat áll rendelkezésre. Az egyik típusú aktív fertőzés vagy a vírus jelenléte. A másik típusú vér antitestek teszte, amelyek bizonyítják, hogy a test korábban fertőzött-e még akkor is, ha a tünetek soha nem alakultak ki.

Molekuláris tesztek

Az új koronavírus betegségkontroll és -megelőzési központja (CDC) egy molekuláris teszt egyik típusa. A Medicare fedezi. A teszt hivatalos neve CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV) Real-Time Reverse Transcriptase (RT) -PCR Diagnosztikai Panel.

A legújabb kutatások szerint kimutatták, hogy ez a teszt érzékeny és specifikus módszer az új koronavírus kimutatására is.

Ezt a tesztet általában úgy kell elvégezni, hogy mintát vesznek a felső légutakból. Ezt a következő tesztelési módszerekkel lehet megtenni:

• Orr-orr-tampon. Az orrába és a hátába az orrüregben tampont helyezünk, hogy a mintát a torok hátuljáról (garat) gyűjtsük.
• Orrhajú tampon. A mintához a tampon helyezünk a szájba a torok hátulját (garatát).
• Nasopharyngealis mosás / elszívás. A sós mosófolyadék az egyik orrlyukba áramlik, majd egy kicsi, katéternek nevezett csövön keresztül szívja vissza a mintát.
• Orr középső turbina tampon. A mintát a két orrlyukba mélyen helyezzük.
• Nares elülső minta. A mintának a felvételéhez félig az orrlyukakba helyezzen tampont.

A mintákat az alsó légutakból is be lehet gyűjteni. Ezt olyan folyadék gyűjtésével hajtják végre, amely az alsó légutakból összegyűlhet a tüdő (pleurális folyadék) és a váladék vagy nyálka (köpet) körül.

A felső légutak mintavételezése azonban az egészségügyi szolgáltató számára könnyebb és a beteg számára kevésbé invazív.

A CDC-teszt mellett a Medicare kiterjed az új koronavírus egyéb molekuláris tesztjeire is.

Április 28-ig 97 laboratórium működik az új koronavírus vizsgálatára az Egyesült Államokban. Ez magában foglalja mind az 50 államot, mind Washington, D.C., Guam, Puerto Rico és az Egyesült Államok Virgin-szigeteit. A Medicare kiterjed ezekből a létesítményekből származó tesztekre.

Szerológiai antitestek

A CDC szerológiai ellenanyag-tesztet is létrehozott az új koronavírushoz. Ez egy vérvizsgálat. Meg lehet határozni, hogy valakinek volt-e fertőzése a vírussal. Az ellenanyag-teszt akkor is képes azonosítani egy korábbi fertőzést, ha a vizsgált személy soha nem mutatott tüneteket.

2020. április 11-én a Medicare & Medicaid Services Centers (CMS) bejelentette, hogy minden biztosítási szolgáltatónak ki kell terjednie az új koronavírus antitesttesztjére is. A Medicare lefedi ezeket a teszteket is.

Magában foglalja-e a Medicare a koronavírus-tesztet, ha ápolási otthonban tartózkodik?

Ha jelenleg ápolási otthonban vagy otthoni egészségügyi ellátást kap a Medicare A rész lefedettsége alatt, akkor ingyenesen fedezheti a koronavírus tesztet a Medicare B rész alapján.

2020. április 15-én a CMS bejelentette, hogy megduplázza a Medicare visszatérítési kifizetéseit a gyorsteszt használatáért.

A gyors tesztelés célja a COVID-19 diagnosztizálása az egyének nagyobb populációiban, például az ápolási otthonokban. Ez a bejelentés csak két héttel érkezett, miután a CMS kibővítette a COVID-19 teszt lefedettségét azokra a személyekre, akiknek nehézségekbe ütközik az otthoni elhagyás és a nem kapitalizált betegek.

A CDC a következőket ajánlja mindenkinek, aki rendelkezik, vagy úgy gondolja, hogy van COVID-19:

• Maradj otthon. A legtöbb embernél a COVID-19 tünetei enyhék, és a betegség otthon kezelhető.
• Kerülje el a kiment. Ha sürgősségi orvosi segítségre nincs szüksége, ne menjen ki a nyilvános helyiségekbe, és ne vegyen tömegközlekedést.
• Kezelje a tüneteket. Szükség esetén receptek nélküli gyógyszereket is használhat a tünetek kezelésére. Igyon sok vizet, és rengeteg pihenést kapjon.
• Self-izolátum. Ha lehetséges, elszigetelje magát egy szobában. Tartózkodjon távol a családtól és a háziállatoktól, amíg meg nem gyógyul.
• Használjon maszkot. Ha valamilyen oknál fogva családdal kell tartózkodnia, vagy el kell hagynia a házat, viseljen arcmaszkot, hogy megvédje a környékét.
• Forduljon orvoshoz. Ha bármikor nehézségekbe ütközik a légzés, azonnal forduljon orvoshoz.

Fedi-e a Medicare a COVID-19 telehealth-ét?

A Medicare kedvezményezettjei jelenleg is hozzáférhetnek a Medicare tele-egészségügyi szolgáltatásaihoz. Ha otthon elszigetelten tartózkodik a COVID-19-ről, a telehealth hozzáférést biztosít az egészségügyi szolgáltatókhoz telefonja vagy más készülékei révén.

Ezek az interaktív találkozók lehetővé teszik a tünetek és a kezelés megbeszélését orvosával anélkül, hogy személyesen kellene meglátogatnia a létesítményt vagy az orvos irodáját.

Ahhoz, hogy a Medicare táplálkozási szolgáltatásait a COVID-19-hez használhassa, be kell jelentkeznie a Medicare B. részébe vagy a Medicare Advantage tervbe.

A medicare tele-egészségügyi szolgáltatások az alábbiaktól érhetők el:

• az otthonod
• egy kórház
• ápolási otthon
• más orvos irodája

Ne feledje, hogy Ön továbbra is a felelős a Medicare B rész költségeinek megfizetéséért ezekért a szolgáltatásokért, mint például a levonások és a társfinanszírozás.

Milyen COVID-19 kezelést fedez a Medicare?

Jelenleg nincs jóváhagyott gyógyszer vagy oltás a COVID-19 kezelésére. Az enyhe eseteket általában otthon lehet kezelni, rengeteg pihenéssel és hidratálással. Egyes esetekben azonban a COVID-19 súlyos lehet, és kórházi kezelést igényelhet.

A COVID-19-hez kapcsolódó kórházi ápolást a Medicare A. része fedezi. Az A rész kivételével az ön levonható részét képezi, a kezdeti kórházi költségek 100% -áért Ön fedezi az első 60 napot. Ezt követően 352 dolláros vagy annál magasabb összegű biztosítási összeget fogsz tartozni a tartózkodás hosszától függően.

Ha a COVID-19 miatt kórházba került, akkor az alábbi kezelésekre lehet szüksége:

• IV. Folyadékok
• oxigénterápia
• lázcsökkentő gyógyszerek
• vírusellenes gyógyszerek
• légzésterápia, például lélegeztetőgép

A kórházi ápolás során szükséges gyógyszerekre a Medicare A. része vonatkozik. Minden olyan felszerelésre, amelyre szüksége lehet, például légzőkészülékre, a Medicare B. része vonatkozik, mint tartós orvosi eszköz.

Alsó vonal

• A Medicare kedvezményezettjeire az új koronavírus tesztelése vonatkozik az eredeti Medicare és Medicare Advantage tervek alapján, a Medicare B. részén keresztül.
• A Medicare a közelmúltban kibővítette a tesztelési lefedettségét is, hogy több ápolást vegyen igénybe az ápolási otthonokban.
• A Medicare tele-egészségügyi találkozókat kínál mindenkinek, aki otthoni kezelést keres a COVID-19 kezelésére.
• Ha a COVID-19 miatt kórházba kerültek, akkor a Medicare A. része és a Medicare B része egyaránt vonatkozik a szükséges kezelésekre.