A floridai Medicare tervei 2021-ben

Tartalom

• A Medicare lefedettségi lehetőségeinek megértése
• Mi az a Medicare Advantage?
• Milyen Medicare Advantage tervek állnak rendelkezésre Floridában?
• Ki veheti igénybe a floridai Medicare-terveket?
• Mikor iratkozhatok be?
• Tippek a Medicare-be való beiratkozáshoz
• Erőforrások
• Következő lépések

Ha Floridában vásárol a Medicare lefedettségért, akkor sokat kell fontolnia a terv kiválasztásakor.

A Medicare egy egészségügyi program, amelyet a szövetségi kormány nyújt a 65 éves és idősebb, valamint bizonyos fogyatékossággal élő emberek számára. A fedezetet közvetlenül a kormánytól vagy egy magán biztosítótársaságtól kaphatja meg.

A Medicare lefedettségi lehetőségeinek megértése

A Medicare nem csak egy terv. Különböző tervek és alkatrészek léteznek, amelyek különböző dolgokat fednek le.

Az eredeti Medicare-t a szövetségi kormány irányítja. Két fő részt tartalmaz, az A. és a B. részt.

Az A. rész a kórházi szolgáltatásokat fedi le. Ez magában foglalja a kórházban vagy szakképzett ápolási intézményben kapott fekvőbeteg-ellátást, valamint néhány otthoni egészségügyi szolgáltatást. Lehet, hogy nem kell prémiumot fizetnie az A. részért, ha Ön vagy házastársa a munkaévek során béradóval fizetett be a Medicare-be. Ez a legtöbb olyan emberre vonatkozik, akiknek múltja van.

A B. rész általánosabb egészségügyi költségeket fedez, például az orvosi rendelőben kapott szolgáltatásokat, a járóbeteg-ellátást, az orvosi ellátást és a megelőző ellátást. Általában prémiumot fizet a B rész lefedettségéért.

Egészségügyi igényeitől függően előfordulhat, hogy az eredeti Medicare nem nyújt elegendő lefedettséget. Nem tartalmazza például a vényköteles gyógyszerek lefedettségét. A zseben kívüli költségek, például a visszafizetések, az együttbiztosítás és az önrészek összeadódnak, ami drága lehet, ha sokat használ egészségügyi ellátást.

Lehetőség van további fedezet hozzáadására a Medicare-tervéhez, amelyet magánbiztosítótól vásárolhat meg:

• A Medicare-kiegészítő tervek, amelyeket néha Medigap-terveknek neveznek, segítenek kifizetni azokat a költségeket, amelyeket az eredeti Medicare nem fedez.
• A D. rész tervei kiterjesztik a vényköteles gyógyszerek lefedettségét.

Alternatív megoldásként lehetősége van egyetlen átfogó tervre is, amelyet Medicare Advantage tervnek neveznek.

Mi az a Medicare Advantage?

A Medicare Advantage (C. rész) tervek magánbiztosító társaságok által kínált tervek, és teljes mértékben helyettesítik az eredeti Medicare-t. Ezek a tervek lefedik az A és B rész, és néhány előnyét.

A Medicare Advantage tervek általában tartalmazzák a vényköteles gyógyszerek lefedését, a látás és a fogorvosi ellátást, az egészségügyi menedzsment és a fitnesz programokat, valamint további juttatásokat.

Milyen Medicare Advantage tervek állnak rendelkezésre Floridában?

Számos biztosítótársaság kínál Medicare Advantage terveket Floridában 2021-ben. Ezek a következő vállalatokat foglalják magukban:

• Aetna Medicare
• Minden jó
• A Felemelkedés befejeződött
• AvMed Medicare
• Fényes egészség
• CarePlus Health Plans, Inc.
• Cigna
• Odaadó egészség
• Orvosok HealthCare Plans, Inc.
• Florida kék
• Freedom Health, Inc.
• HealthSun Health Plans, Inc.
• Humana
• Lasso Healthcare
• MMM, Florida, Inc.
• Optimum HealthCare, Inc.
• A prominens egészségügyi terve
• Oscar
• Simply Healthcare Plans, Inc.
• Solis egészségügyi tervek
• UnitedHealthcare
• WellCare

Ezek a vállalatok Florida számos megyéjében kínálnak terveket. A Medicare Advantage tervajánlatai azonban megyénként változnak, ezért adja meg saját irányítószámát, amikor lakhelye szerinti terveket keres.

Ki veheti igénybe a floridai Medicare-terveket?

A Medicare lefedettség olyan személyek számára áll rendelkezésre, akik:

• 65 éves vagy annál idősebbek
• 65 évesnél fiatalabbak és bizonyos fogyatékossággal élnek
• bármilyen életkorú és végstádiumú vesebetegségben (ESRD) vagy amiotróf laterális szklerózisban (ALS) szenved

Mikor iratkozhatok be?

A legtöbb ember számára a kezdeti Medicare Florida beiratkozási időszak 3 hónappal a 65. életév betöltése előtt kezdődik, és 3 hónapig tart a 65. életév betöltése után.

Ha úgy dönt, hogy nem jelentkezik be az eredeti beiratkozási időszak alatt, akkor ismét lehetősége nyílik a nyílt beiratkozási időszakra, amely minden év január 1-jétől március 31-ig tart.

Ha Ön vagy házastársa továbbra is dolgozik, dönthet úgy, hogy még nem jelentkezik be a Medicare orvosi ellátásba (B. rész). Ezekben az esetekben jogosult lehet egy speciális beiratkozási időszakra, hogy később választhasson.

De ne feledje, hogy nem kell beírnia magát a munkáltatója csoportos egészségügyi tervébe. Előfordulhat, hogy a Medicare jobb lefedettséget kínál kevesebb pénzért, még akkor is, ha teljes munkaidőben dolgozik.

Tippek a Medicare-be való beiratkozáshoz

Az Ön számára legmegfelelőbb Medicare-terv számos tényezőtől függ, amelyek az Ön preferenciájától vagy helyzetétől függően változhatnak. A terv kiválasztásakor vegye figyelembe a következőket:

• Hasonlítsa össze a tervszerkezeteket. Ha a Medicare Advantage tervet választja, akkor tudja, hogy ezek a tervek különféle terveket tartalmaznak. Alapvető fontosságú megérteni, hogy egy terv hogyan működik, és ez hogyan befolyásolhatja az Ön gondozását. Szeretné, ha egy alapellátó orvos felügyelné az ellátását (HMO)? Vagy inkább fordulna bármelyik szakemberhez egy hálózatban anélkül, hogy beutalót (PPO) kapna?
• Vegye figyelembe a költségeket. Mennyibe kerülnek a díjak, a törlesztőrészletek, az önrészek vagy egyéb költségek? Ha jogosult a munkáltatóval történő fedezetre, hogyan viszonyulnak ezek a költségek a jelenlegi csoportos fedezeti lehetőségekhez?
• Ellenőrizze az értékeléseket. Nézze meg, mit mondanak más fogyasztók a terveikről. Zökkenőmentesen működik a kártérítési eljárás? Az ügyfélszolgálat barátságos és hatékony? Olvassa el az online értékeléseket, vagy kérdezzen körül, ismer-e más embereket a Medicare Advantage tervekben.
• Ellenőrizze a szolgáltató hálózatát. Ha előnyben részesített orvosa van, keressen egy tervet, amely tartalmazza őket a Medicare Florida hálózatban. Egyes terveknek lehetnek szűkebb lefedettségi területeik, amelyek földrajzilag nem megfelelőek. A megtudás ideje előtt beiratkozik.
• Vásároljon neked megfelelő jutalmakat. A Medicare Advantage tervek általában sok extrát tartalmaznak - kedvezmények és programok, amelyek segíthetnek abban, hogy egészségesek és virágzóak maradjanak. Keressen olyanokat, amelyek megfelelnek az életmódjának és hasznosak lesznek az Ön számára.

Erőforrások

Ha többet szeretne megtudni a floridai Medicare-tervekről, nézze meg ezeket az erőforrásokat:

• A SHINE (az idősek egészségbiztosítási igényeinek kiszolgálása), a floridai Idősügyi Minisztérium és a helyi Idősítési Ügynökség által kínált ingyenes program
• Florida állam Medicare és Medicaid

Következő lépések

Készen áll a következő lépések megtételére a floridai Medicare-tervbe való beiratkozáshoz? Fontolja meg ezeket a műveleteket:

• Vegye fel a kapcsolatot a Medicare Florida biztosítási ügynökével, aki segít megérteni a Medicare opcióit, és különböző tervekből származó árajánlatokat kaphat az összehasonlításhoz.
• Keresse meg a tervinformációkat online a helyi biztosítási szolgáltatókon keresztül.
• Töltsön ki egy online Medicare alkalmazást a Szociális Biztonsági Igazgatóságon keresztül. 10 perc alatt kitöltheti az űrlapot, és nem kell azonnal benyújtania a dokumentációt.

Ezt a cikket 2020. november 10-én frissítették, hogy tükrözze a 2021-es Medicare-információkat.

A weboldalon található információk segíthetnek a biztosítással kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja tanácsadás biztosítás vagy biztosítási termék vásárlásával vagy felhasználásával kapcsolatban. Az Healthline Media semmilyen módon nem folytatja a biztosítási tevékenységet, és nem rendelkezik biztosítási társasággal vagy gyártóval az engedélyt egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. Az Healthline Media nem javasol és nem támogat olyan harmadik feleket, amelyek ügyleteket folytathatnak a biztosítási tevékenységgel.