Alkoholmentes zsírmáj betegség

Tartalom

• Tünetek
• Okoz
• Kockázati tényezők
• Hogyan diagnosztizálják
• A nem alkoholos zsírmájbetegség komplikációkat okozhat?
• Kezelési lehetőségek
• Mi a kilátás az alkoholmentes zsírmájbetegségre?

Mi az alkoholmentes zsírmájbetegség?

Túl sok alkoholfogyasztás zsír felhalmozódását okozhatja a májban. Cirrhosisként ismert májszövet hegesedéséhez vezethet. A májfunkció csökken attól függően, hogy mekkora hegesedés fordul elő. Zsírszövet is felhalmozódhat a májában, ha keveset vagy egyáltalán nem fogyaszt alkoholt. Ez az alkoholmentes zsírmáj betegség (NAFLD) néven ismert. Cirrhosist is okozhat.

Az életmódbeli változások gyakran segíthetik a NAFLD rosszabbodását. De néhány ember számára az állapot életveszélyes májproblémákhoz vezethet.

A NAFLD és az alkoholos májbetegség (ALD) a zsíros májbetegség ernyőjébe tartozik. Az állapot a máj steatosisának minősül, amikor a máj súlyának 5-10 százaléka zsír.

Tünetek

A NAFLD sok esetben nincsenek észrevehető tünetek. Ha tünetek jelentkeznek, általában ezek a következők:

• fájdalom a has jobb felső részén
• fáradtság
• megnagyobbodott máj vagy lép (általában orvos vizsgálata közben figyeli meg)
• ascites vagy hasi duzzanat
• sárgaság vagy sárgás a bőr és a szem

Ha a NAFLD cirrhosissá válik, a tünetek a következők lehetnek:

• mentális zavartság
• belső vérzés
• folyadékretenció
• az egészséges májműködés elvesztése

Okoz

A NAFLD pontos okait nem értjük jól. Úgy tűnik, hogy összefüggés van a betegség és az inzulinrezisztencia között.

Az inzulin egy hormon. Amikor izmainak és szöveteinek glükózra (cukorra) van szükségük az energiához, az inzulin segít felszabadítani a sejteket, hogy a vérükből glükózt vegyenek fel. Az inzulin szintén segíti a májat a felesleges glükóz tárolásában.

Amikor a szervezetben inzulinrezisztencia alakul ki, ez azt jelenti, hogy a sejtjei nem úgy reagálnak az inzulinra, ahogyan kellene. Ennek eredményeként túl sok zsír kerül a májba. Ez gyulladáshoz és máj hegesedéshez vezethet.

Kockázati tényezők

A NAFLD a lakosság becslések szerint 20 százalékát érinti. Úgy tűnik, hogy az inzulinrezisztencia a legerősebb kockázati tényező, bár a NAFLD inzulinrezisztens nélkül is rendelkezhet.

Azok az emberek, akiknél valószínűleg kialakul az inzulinrezisztencia, túlsúlyosak vagy ülő életmódot folytatók.

A NAFLD egyéb kockázati tényezői a következők:

• cukorbetegség
• magas koleszterinszint
• magas trigliceridszint
• kortikoszteroidok alkalmazása
• bizonyos gyógyszerek alkalmazása a rák kezelésére, beleértve az Tamoxifent az emlőrák kezelésére
• terhesség

A rossz étkezési szokások vagy a hirtelen fogyás szintén növelheti a NAFLD kockázatát.

Hogyan diagnosztizálják

A NAFLD-nek általában nincsenek tünetei. Tehát a diagnózis gyakran akkor kezdődik, amikor a vérvizsgálat a normálnál magasabb májenzimszintet talál. A szokásos vérvizsgálat felfedheti ezt az eredményt.

A májenzimek magas szintje más májbetegségekre is utalhat. A NAFLD diagnosztizálása előtt orvosának ki kell zárnia más körülményeket.

A máj ultrahangja segíthet feltárni a májban a zsírfelesleget. Az ultrahang egy másik típusa, az úgynevezett átmeneti elasztográfia, méri a máj merevségét. A nagyobb merevség nagyobb hegesedésre utal.

Ha ezek a vizsgálatok nem meggyőzőek, orvosa májbiopsziát javasolhat. Ebben a vizsgálatban az orvos eltávolít egy kis májszövetmintát a hasán keresztül behelyezett tűvel. A mintát laboratóriumban vizsgálják a gyulladás és hegesedés jelei szempontjából.

Ha olyan tünetei vannak, mint a jobb oldali hasi fájdalom, sárgaság vagy duzzanat, forduljon orvoshoz.

A nem alkoholos zsírmájbetegség komplikációkat okozhat?

A NAFLD fő kockázata a cirrhosis, amely korlátozhatja májának képességét a munkájának elvégzésére. A májának számos fontos funkciója van, beleértve:

• epe termelődik, amely elősegíti a zsírok lebontását és a hulladék eltávolítását a szervezetből
• metabolizáló gyógyszerek és toxinok
• a test folyadékszintjének egyensúlyba hozása a fehérjetermelés révén
• a hemoglobin feldolgozása és a vas tárolása
• a vérben lévő ammóniát ártalmatlan karbamiddá alakítja a kiválasztás céljából
• az energiához szükséges glükóz (cukor) tárolása és felszabadítása
• koleszterint termel, ami a sejtek egészségéhez szükséges
• a baktériumok eltávolítása a vérből
• immun faktorok termelése a fertőzések leküzdésére
• szabályozza a véralvadást

A cirrhosis néha májrákká vagy májelégtelenséggé válhat. Bizonyos esetekben a májelégtelenség gyógyszerekkel kezelhető, de általában májtranszplantációra van szükség.

A NAFLD enyhe esetei nem vezethetnek súlyos májproblémákhoz vagy egyéb szövődményekhez. Enyhe esetekben a korai diagnózis és az életmód megváltoztatása elengedhetetlen a máj egészségének megőrzéséhez.

Kezelési lehetőségek

Nincs specifikus gyógyszer vagy eljárás a NAFLD kezelésére. Ehelyett orvosa több fontos életmódbeli változást javasol. Ezek tartalmazzák:

• fogyás, ha elhízott vagy túlsúlyos
• főleg gyümölcsökből, zöldségekből és teljes kiőrlésű gabonákból álló étrendet fogyaszt
• legalább napi 30 perc edzés
• a koleszterinszint és a vércukorszint szabályozása
• az alkohol kerülése

Fontos az orvos kinevezéseinek nyomon követése és az új tünetek bejelentése is.

Mi a kilátás az alkoholmentes zsírmájbetegségre?

Ha korán meg tudja változtatni az ajánlott életmódot, akkor sokáig megőrizheti a máj jó egészségét. Lehet, hogy képes lesz a májkárosodás visszafordítására a betegség legkorábbi szakaszában.

Még akkor is, ha nem érez semmilyen tünetet a NAFLD-től, ez nem jelenti azt, hogy a máj hegesedése még nem fordul elő. A kockázat csökkentése érdekében kövesse az egészséges életmódot, és rendszeresen végezzen vérvizsgálatot, beleértve a májenzim-teszteket is.