Osteitis Fibrosa Cystica

Tartalom

• Mi az osteitis fibrosa cystica?
• Mi az oka?
• Melyek a tünetek?
• Hogyan diagnosztizálják?
• Kezelési lehetőségek
• Mi a kilátás?
• Megelőzés és elvitel

Mi az osteitis fibrosa cystica?

Az osteitis fibrosa cystica súlyos orvosi állapot, amely a hyperparathyreosis miatt következik be.

Ha hyperparathyreosisban szenved, ez azt jelenti, hogy legalább az egyik mellékpajzsmirigy túl sok mellékpajzsmirigy-hormont (PTH) termel. A hormon elengedhetetlen a csontok egészségéhez, de túl sok gyengítheti a csontokat és deformálódhat.

Az osteitis fibrosa cystica a hyperparathyreosis ritka szövődménye, a hormonzavarral küzdő emberek kevesebb mint 5 százalékát érinti.

Mi az oka?

Négy apró mellékpajzsmirigy van a nyakadban. PTH-t termelnek, amely segíti a testet az egészséges kalcium- és foszforszint fenntartásában a véráramban és a test szövetében. Ha a kalciumszint túl magasra kerül, a mellékpajzsmirigy kevesebb PTH-t termel. Ha a kalciumszint csökken, a mirigyek növelik PTH termelésüket.

A csontok eltérően reagálhatnak a PTH-ra. Bizonyos esetekben a PTH nem elegendő az alacsony kalciumszint leküzdéséhez. Néhány csont gyenge lehet, kevés vagy egyáltalán nem tartalmaz kalciumot.

Úgy tűnik, az osteitis fibrosa cystica két fő oka lehet: elsődleges hyperparathyreosis és másodlagos hyperparathyreosis. Az elsődleges hyperparathyreosis esetén probléma van a mellékpajzsmirigyekkel. A rákos vagy nem rákos növekedés ezen mirigyek egyikén rendellenesen működhet. Az elsődleges hyperparathyreosis egyéb okai közé tartozik a hyperplasia vagy további két mirigy megnagyobbodása.

A másodlagos hyperparathyreosis akkor fordul elő, ha valamilyen más egészségi állapota van, amely csökkenti a kalciumszintet. Ennek eredményeként a mellékpajzsmirigy jobban dolgozik a kalciumszint növelésében. Az alacsony kalciumszint két fő kiváltója a D-vitamin-hiány és az étrendi kalciumhiány.

A D-vitamin segít egyensúlyban tartani a kalciumszintet. Ha nem kap elegendő D-vitamint az étrendben, vagy nem kap elég napsütést (teste a napfényt D-vitaminná alakítja), akkor kalciumszintje drámaian csökkenhet. Hasonlóképpen, ha nem fogyaszt elegendő kalciumforrást (többek között spenótot, tejterméket, szójababot), az alacsony kalciumszint a PTH túltermelését idézheti elő.

Melyek a tünetek?

Az osteitis fibrosa cystica legsúlyosabb tünete a tényleges csonttörés. De mielőtt ez megtörténne, észreveheti a csontfájdalmat és érzékenységet, valamint ezeket a tüneteket:

• hányinger
• székrekedés
• gyakori vizelés
• fáradtság
• gyengeség

Hogyan diagnosztizálják?

Ha orvosa az ásványi anyagok egyensúlyhiányára gyanakszik, általában vérvizsgálatot rendel el. Orvosa ellenőrizheti a kalcium, a foszfor, a PTH és az alkalikus foszfatáz szintjét, egy csontkémiai anyagot és a csontok egészségének jelzőjét.

Egy röntgensugár felfedheti a csonttöréseket vagy a csont elvékonyodásának területeit. Ezek a képek azt is megmutathatják, hogy a csontok meghajolnak-e vagy más módon deformálódnak-e. Ha hyperparathyreosisban szenved, akkor nagyobb az osteoporosis kockázata, amely állapot a csontok törékenyebbé válnak.Általában a menopauza és az öregedés által kiváltott hormonális változásokhoz kapcsolódik.

Kezelési lehetőségek

Ha az osteitis fibrosa cystica rendellenes mellékpajzsmirigy eredménye, akkor a legjobb kezelési lehetőség az lehet, ha műtéti úton eltávolítják. Ez gyakran biztonságosan és hatékonyan megtehető. A többi mellékpajzsmirigy képes elegendő mennyiségű PTH-t termelni az egy mirigy elvesztésének kompenzálására.

Ha a műtét nem lehetséges, vagy nem szeretné eltávolítani a mirigyet, akkor a gyógyszerek elegendőek lehetnek állapotának kezelésére. A kalcimimetikumok olyan gyógyszerek, amelyek utánozzák a kalciumot a vérben. Segítenek „becsapni” a mellékpajzsmirigyet, hogy kevesebb PTH termelődjön. A biszfoszfonátokat olyan embereknek is előírják, akik csonttömegvesztést tapasztalnak, de csak rövid távú használatra szánják őket.

A hormonpótló terápia segíthet abban is, hogy a csontok több kalciumot tartsanak fenn olyan nőknél, akik menopauza alatt állnak vagy nemrégiben mentek át.

Mi a kilátás?

Minél korábban diagnosztizálják és kezelik a hiperparatireoidizmust, annál nagyobb az esély az osteitis fibrosa cystica által okozott károk korlátozására. A csont szilárdságának javítását szolgáló gyógyszerek szedése nagy segítség lehet. Ha más lépéseket tesz, például súlytűrő gyakorlatokat végez, és növeli a kalcium és a D-vitamin bevitelét, akkor képes lehet legyőzni a hiperparatireoidizmussal járó csontokkal kapcsolatos szövődményeket.

Megelőzés és elvitel

Ha úgy érzi, hogy étrendjében hiányzik a D-vitamin vagy a kalcium, akkor beszéljen orvosával vagy táplálkozási szakemberével arról, hogyan változtathatja meg étkezési stílusát. Beszéljen orvosával a napsugárzásról is, különösen, ha olyan északi területen él, ahol a téli napfény minimális.

Még proaktívabb lépést tehet a kalciumszint kezelésében azáltal, hogy rutinszerű vérmunkát végez. Az alacsony kalciumszintet kimutató vérvizsgálat arra késztetheti orvost, hogy ajánljon kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket, vagy végezzen további vizsgálatokat csontjainak egészségi állapotáról.

Azonnal keresse fel orvosát, amint fájdalmat vagy gyengédséget érez a csontjaiban. Lehetősége van a csontok egészségének kezelésére és a kalciumszint javítására. Ha proaktívan kezeli ezeket a dolgokat, elkerülheti a töréseket és egyéb szövődményeket, amelyek korlátozhatják a mobilitását és az életminőségét.