Petefészek ciszták
Tartalom
- A petefészek ciszták típusai
- Tüszőciszta
- Corpus luteum ciszták
- A petefészek ciszta tünetei
- A petefészek ciszta szövődményei
- A petefészek ciszta diagnosztizálása
- A petefészek ciszta kezelése
- Fogamzásgátló tabletták
- Laparoszkópia
- Laparotómia
- A petefészek ciszta megelőzése
- Mi a hosszú távú kilátás?
- K:
- V:
Mik a petefészek-ciszták?
A petefészkek a női reproduktív rendszer részét képezik. Az alhasban helyezkednek el a méh mindkét oldalán. A nőknek két petefészkük van, amelyek petét termelnek, valamint az ösztrogén és a progeszteron hormonokat.
Néha egy folyadékkal töltött zsák, az úgynevezett ciszta alakul ki az egyik petefészekben. Sok nőnek életében legalább egy ciszta alakul ki. A legtöbb esetben a ciszták fájdalommentesek és nem okoznak tüneteket.
A petefészek ciszták típusai
Különféle típusú petefészek-ciszták léteznek, például dermoid ciszták és endometrioma ciszták. A funkcionális ciszták azonban a leggyakoribb típusok. A funkcionális ciszták két típusa a tüsző és a sárgatest cisztája.
Tüszőciszta
A nő menstruációs ciklusa során egy petesejt nő egy zsákban, amelyet tüszőnek hívnak. Ez a zsák a petefészekben található. A legtöbb esetben ez a tüsző vagy zsák felszakad és felszabadítja a petesejtet. De ha a tüsző nem szakad fel, a tüsző belsejében lévő folyadék cisztát képezhet a petefészken.
Corpus luteum ciszták
A tüszőzsákok tipikusan feloldódnak egy petesejt felszabadulása után. De ha a zsák nem oldódik fel, és a tüszőtömítések nyílása további folyadék alakulhat ki a zsák belsejében, és ez a folyadékfelhalmozódás sárgatest cisztát okoz.
A petefészek ciszták más típusai a következők:
- dermoid ciszták: a petefészkeken lévő zsákszerű daganatok, amelyek szőrt, zsírt és egyéb szöveteket tartalmazhatnak
- cystadenomák: nem rákos daganatok, amelyek a petefészek külső felületén kialakulhatnak
- endometriomák: a méhben általában növekvő szövetek a méhen kívül is kialakulhatnak és a petefészkekhez kapcsolódhatnak, ami cisztát eredményez
Néhány nőnél a policisztás petefészek szindróma nevű állapot alakul ki. Ez az állapot azt jelenti, hogy a petefészkek sok kis cisztát tartalmaznak. A petefészkek megnagyobbodását okozhatja. Kezelés nélkül a policisztás petefészkek meddőséget okozhatnak.
A petefészek ciszta tünetei
Gyakran előfordul, hogy a petefészek-ciszták nem okoznak tüneteket. A tünetek azonban megjelenhetnek a ciszta növekedésével. A tünetek a következők lehetnek:
- hasi puffadás vagy duzzanat
- fájdalmas bélmozgás
- kismedencei fájdalom a menstruációs ciklus előtt vagy alatt
- fájdalmas közösülés
- fájdalom a hát alsó részében vagy a combokban
- emlőérzékenység
- hányinger és hányás
A petefészek ciszta súlyos tünetei, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek, a következők:
- súlyos vagy éles kismedencei fájdalom
- láz
- gyengeség vagy szédülés
- gyors légzés
Ezek a tünetek felrepedt cisztára vagy petefészek torzióra utalhatnak. Mindkét szövődmény súlyos következményekkel járhat, ha nem kezelik őket korán.
A petefészek ciszta szövődményei
A legtöbb petefészek-ciszta jóindulatú, és természetesen önmagában is elmúlik kezelés nélkül. Ezek a ciszták kevés tünetet okoznak, ha vannak ilyenek. De ritka esetben orvosa rutinvizsgálat során rákos cisztás petefészek-tömeget észlelhet.
A petefészek-torzió a petefészek-ciszták másik ritka szövődménye. Ekkor a nagy ciszta miatt a petefészek elfordul vagy elmozdul eredeti helyzetéből. A petefészek vérellátása megszakad, és ha nem kezelik, károsíthatja vagy meghalhatja a petefészek szövetét. Bár nem gyakori, a petefészek torziója a sürgősségi nőgyógyászati műtétek közel 3 százalékát teszi ki.
A megrepedt ciszták, amelyek szintén ritkák, intenzív fájdalmat és belső vérzést okozhatnak. Ez a szövődmény növeli a fertőzés kockázatát, és életveszélyes lehet, ha nem kezelik.
A petefészek ciszta diagnosztizálása
Orvosa rutinszerű kismedencei vizsgálat során észlelheti a petefészek cisztáját. Duzzanatot észlelhetnek az egyik petefészkén, és ultrahangvizsgálatot rendelnek el a ciszta jelenlétének megerősítésére. Az ultrahangos teszt (ultrahangvizsgálat) egy képalkotó teszt, amely nagyfrekvenciás hanghullámokat használ a belső szervek képének elkészítéséhez. Az ultrahangvizsgálatok segítenek meghatározni a ciszta méretét, helyét, alakját és összetételét (szilárd vagy folyadékkal töltött).
A petefészek-ciszták diagnosztizálásához használt képalkotó eszközök a következők:
- CT-vizsgálat: test képalkotó eszköz, amelyet a belső szervek keresztmetszeti képeinek létrehozására használnak
- MRI: olyan vizsgálat, amely mágneses mezőket használ a belső szervek mélyreható képeinek előállításához
- ultrahang készülék: a petefészek vizualizálására használt képalkotó eszköz
Mivel a ciszták többsége néhány hét vagy hónap elteltével eltűnik, orvosa nem feltétlenül javasolja azonnal a kezelési tervet. Ehelyett néhány hét vagy hónap múlva megismételhetik az ultrahangvizsgálatot, hogy ellenőrizzék állapotát.
Ha az állapotában nincs változás, vagy ha a ciszta megnövekszik, orvosa további vizsgálatokat kér a tünetek egyéb okainak meghatározásához.
Ezek tartalmazzák:
- terhességi teszt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem terhes
- hormonszint-teszt a hormonokkal kapcsolatos problémák, például túl sok ösztrogén vagy progeszteron ellenőrzésére
- CA-125 vérvizsgálat a petefészekrák szűrésére
A petefészek ciszta kezelése
Orvosa javasolhatja a ciszta csökkentésére vagy eltávolítására irányuló kezelést, ha az önmagában nem múlik el, vagy ha nagyobb lesz.
Fogamzásgátló tabletták
Ha visszatérő petefészek-cisztái vannak, orvosa orális fogamzásgátlókat írhat fel az ovuláció leállítására és az új ciszták kialakulásának megakadályozására. Az orális fogamzásgátlók csökkenthetik a petefészekrák kockázatát is. A petefészekrák kockázata magasabb a posztmenopauzás nőknél.
Laparoszkópia
Ha a ciszta kicsi és képalkotó teszt eredménye a rák kizárására, orvosa laparoszkópiát végezhet a ciszta műtéti eltávolítására. Az eljárás során orvosa apró metszést végez a köldök közelében, majd egy kis műszert helyez a hasába a ciszta eltávolításához.
Laparotómia
Ha nagy cisztája van, orvosa műtéti úton eltávolíthatja a cisztát a has nagy bemetszése révén. Azonnal elvégzik a biopsziát, és ha megállapítják, hogy a ciszta rákos, akkor méheltávolítást végezhetnek a petefészkek és a méh eltávolítására.
A petefészek ciszta megelőzése
A petefészek-cisztákat nem lehet megakadályozni. A rutinszerű nőgyógyászati vizsgálatok azonban korán felismerhetik a petefészek cisztákat. A jóindulatú petefészek-ciszták nem válnak rákosakká. A petefészekrák tünetei azonban utánozhatják a petefészek ciszta tüneteit. Ezért fontos, hogy felkeresse orvosát és helyes diagnózist kapjon. Figyelmeztesse orvosát a tünetekre, amelyek problémát jelezhetnek, például:
- a menstruációs ciklus változásai
- folyamatos kismedencei fájdalom
- étvágytalanság
- megmagyarázhatatlan fogyás
- hasi teltség
Mi a hosszú távú kilátás?
A petefészekcisztában szenvedő premenopauzás nők kilátása jó. A legtöbb ciszta néhány hónapon belül eltűnik. Viszont visszatérő petefészek-ciszták előfordulhatnak premenopauzás nőknél és hormon egyensúlyhiányban szenvedő nőknél.
Kezelés nélkül egyes ciszták csökkenthetik a termékenységet. Ez jellemző az endometriomákra és a policisztás petefészek szindrómára. A termékenység javítása érdekében orvosa eltávolíthatja vagy csökkentheti a cisztát. A funkcionális ciszták, cystadenomák és dermoid ciszták nem befolyásolják a termékenységet.
Bár egyes orvosok „várakozás és látás” megközelítést alkalmaznak a petefészek cisztáival, orvosa műtétet javasolhat a menopauza után a petefészkeken kialakuló ciszták vagy növekedések eltávolítására és megvizsgálására. Ennek oka, hogy a menopauza után megnő a rákos ciszta vagy a petefészekrák kialakulásának kockázata. A petefészek-ciszták azonban nem növelik a petefészekrák kockázatát. Néhány orvos eltávolítja a cisztát, ha az átmérője meghaladja az 5 centimétert.
K:
Milyen következményei vannak a petefészek-cisztáknak a terhességre? Hogyan hatnak valakire, aki terhes, és arra, aki megpróbál teherbe esni?
V:
Egyes petefészek-ciszták csökkent termékenységgel társulnak, míg mások nem. A policisztás petefészek-szindrómából származó endometriomák és ciszták csökkenthetik a nő teherbeesését. A funkcionális ciszták, a dermoid ciszták és a cystadenomák azonban nem járnak nehézséggel a teherbeeséshez, hacsak nem nagyok. Ha orvosa terhesség alatt felfedezi a petefészek cisztáját, a kezelés a ciszta típusától vagy méretétől függhet. A legtöbb ciszta jóindulatú és nem igényel műtéti beavatkozást. Szüksége lehet azonban műtétre, ha a ciszta gyanús a rák ellen, vagy ha a ciszta felszakad vagy megfordul (torziós néven ismert), vagy túl nagy.
Alana Biggers, MD, MPH A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.Olvassa el a cikket spanyolul