Hiányos hólyag kezelése éjjel

Tartalom

• Hiperaktív hólyag éjjel
• A nocturia típusai
• A nocturia okai
• Mire számíthat orvosától
• Az éjszakai vizelés megakadályozása
• A nocturia orvosi kezelései
• Ideg stimuláció
• Sebészet
• Alternatív kezelések nocturia esetén
• Elvitel

Hiperaktív hólyag éjjel

Ha éjszaka egynél több vizelést kell felkelnie, éjjel hiperaktív hólyag lehet. Ezt az állapotot nocturia-nak hívják, és nem azonos a hiperaktív hólyaggal (OAB). Lehetséges, hogy az OAB mellett nocturia is van, vagy önmagában is ez a betegség akkor is fennáll, ha a nappali vizelés normális.

A nocturia gyakori, főleg az Ön korában. Harmadik felnőttnek, 30 évesnél idősebbnek, legalább két utat kell megtennie a fürdőszobába éjjel.

A nocturia különbözik az ágymosástól. A legtöbb ember 6-8 órát aludhat anélkül, hogy fel kellene kelnie. De ha nocturia van, éjjel többször is felébredsz. Ez megzavarja a normál alvási ciklust, és alvásvesztést okoz más szövődményekkel együtt. Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a nocturiaról és annak kezeléséről.

A nocturia típusai

A nocturia négy típusa létezik:

Éjszakai poliuria: Túl sok vizet termel az éjszaka folyamán.

Globális poliuria: A test napi és éjszakai folyamán felesleges vizeletet termel.

Alacsony éjszakai hólyagkapacitás: A hólyag éjjel nem képes annyi folyadékot tartani.

Vegyes nocturia: Ez a nocturia előző három típusának kombinációja.

A nocturia okai

A nocturiat az OAB okozhatja, de ez más körülmények következményei is lehet. Az ok a nocturia típusától függ.

Például:

Néhány nocturiát okozó gyógyszer a következők:

• szívglikozidok
• demeciklociklin (Declomycin)
• lítium
• metoxifluránnal
• fenitoin (Dilantin)
• propoxifent
• túlzott D-vitamin
• diuretikumok, például furoszemid (Lasix) és torsemid (Demadex)

Mire számíthat orvosától

A Cleveland Clinic folyékony és ürítő napló vezetését javasolja, hogy segítse orvosát a nocturia diagnosztizálásában. Ez magában foglalja a felvételt:

• mennyit inni
• milyen gyakran megy a fürdőszobába
• mennyi vizeletet szabadít fel
• milyen gyógyszereket szed
• húgyúti fertőzések tünetei, például vizelési fájdalom vagy vizelési nehézség
• bármilyen tünet, például fáradtság

A fizikai vizsga mellett orvosa megkérdezi az Ön állapotát is. Ezek a kérdések a következők:

• Mikor kezdődött az éjszakai vizelés?
• Hány alkalommal vizel egy éjszakát?
• Sok vagy kevés vizelést vizel, amikor megy?
• Megváltozott-e a vizelet mennyisége?
• Igyál koffeint? Ha igen, mennyi?
• Iszol alkoholt? Ha igen, mennyi?
• Megakadályozza-e a vizelés az Ön alvását?

A tünetektől függően orvosa több vizsgálatot is végezhet, például:

• vizeletvizsgálat, hogy ellenőrizze a fertőzést
• cisztometria, a hólyag nyomásának mérésére
• cystoscopy, hogy nézzen meg a hólyagot egy kis kamera
• ultrahang, hogy képet kapjon a hólyagról
• CT vizsgálat, hogy a hólyag részletesebb képet kapjon
• alvás-tanulmány, hogy megnézze, hogyan alszol

Orvosa szakorvoshoz fordulhat, ha nocturia van.

Az éjszakai vizelés megakadályozása

A nocturia első vonalbeli kezelése az életmód megváltoztatása. Orvosa azt javasolja, hogy lefekvés előtt korlátozza a folyadékbevitelét. Néhány órával lefekvés előtt hagyja abba az italok fogyasztását, de ügyeljen arra, hogy elég folyadékot kapjon a nap folyamán.

Egyéb életmód-változások, amelyek hozzájárulhatnak a nocturia csökkentéséhez és megelőzéséhez:

• kerülje a koffein és alkoholos italokat
• az egészséges súly fenntartása, mivel a túlsúly nyomást gyakorolhat a hólyagra
• az időzítés, ha vizelethajtókat szed, így azok nem befolyásolják az éjszakai vizelettermelést
• délutáni alvás

Ha az ödéma okozza a gyakori éjszakai vizelést, akkor megpróbálhatja a lábak emelését a nap folyamán, hogy enyhítse a duzzanatot. A napsütés segíthet a nocturia kezelésében is, tehát délutáni napszemüveget tegyen fel felfelé. A kompressziós harisnya szintén segíthet megelőzni a folyadék felhalmozódását.

A nocturia orvosi kezelései

Orvosa gyógyszereket írhat fel, ha a megelőző intézkedések és az életmód megváltoztatása nem csökkentik az éjszakai vizelés gyakoriságát. Az orvosok antikolinerg szereknek nevezett gyógyszercsoportot írnak fel az OAB tüneteinek kezelésére, ha ez a nocturia oka. Csökkentik a hólyaggörcsöket, amelyek késztetést idéznek elő.

Orvosa javasolhat vizelethajtót a rendszeres vizelettermeléshez. A vizelethajtó maga is okozhat nocturia-t. De ha a nap elején beteszi, akkor az felébredhet, hogy megszabaduljon a fölösleges folyadéktól. Ennek csökkentenie kell az éjszakai vizelettermelést.

Egyéb gyógyszerek, amelyek segíthetnek:

• desmopresszió (DDAVP) cukorbetegség esetén, amely miatt a vese kevesebb vizeletet termel
• tamsulosin (Flomax), finasteride (Proscar) vagy dutasteride (Avodart) a prosztata megnagyobbodásának kezelésére
• antibiotikumok, ha húgyúti fertőzés van

Orvosa módosíthatja a cukorbetegek gyógyszereit is a vércukorszint csökkentése érdekében, ha ezek nocturia-t okoznak.

Ideg stimuláció

A nocturia oka néha neurológiai. Az idegek, amelyek a húgyhólyagra jeleket adnak, hogy összehúzódjanak, valószínűleg felszólítják Önt arra, hogy menjen. Ez a kezelés invazív vagy noninvazív lehet.

Az invazív kezelés magában foglalja egy kis eszköz beültetését, amely szabályozott impulzusokat küld a hólyaghoz a farokcsont közelében. Az egyik tanulmány azt mutatja, hogy ez az eszköz hatékony hosszú távú kezelés az OAB és a nocturia tüneteinek kezelésére. Ez egyben biztonságos és visszafordítható is.

A kezelés nem invazív változata további vizsgálatokat igényel, de a kutatások azt mutatják, hogy bizonyítékok vannak arra, hogy az elektromos stimuláció működik az OAB és a nocturia szempontjából.

Sebészet

Ha a megelőzés és a gyógyszerek nem működnek, orvosa műtéti eljárást javasolhat éjszakai OAB kezelésére. A műtét sikerességi aránya az alapvető októl függ. Például a megnövekedett prosztata prosztata műtét segíthet obstrukcióban és enyhíti a tüneteket.

Alternatív kezelések nocturia esetén

Sokan fordulnak a kiegészítő és alternatív orvosláshoz (CAM), mielőtt orvosi segítséget kérnének. Ön is érdekelhet a nocturia alternatív gyógyszereiről vagy kezeléséről, de kevés tanulmány támasztja alá azok használatát. Ezek a kezelések alkalmasak a nocturia kezelésére, de csak akkor, ha az OAB az oka.

A kutatás például azt találta, hogy:

• a gyógynövényes gyógyszerek pozitívan befolyásolják az OAB tüneteit és az életminőséget
• az akupunktúra rövid távon enyhíti az OAB tüneteit
• a homeopátiás gyógyszereknek lehetnek előnyei is, de további vizsgálatokra van szükségük
• az alternatív kezeléseknek kevesebb mellékhatása van, mint a gyógyszereknek
• A fűrészpalmetto bogyó kivonatnak nincs előnye a nocturia szempontjából

További kutatásokra van szükség annak megerősítéséhez, hogy a CAM működik-e az OAB-ban.

Mindig beszéljen orvosával, mielőtt kiegészítést vagy alternatív kezelést kipróbálna. Bizonyos CAM-kezelések nem kívánt mellékhatásokat okozhatnak, különösen akkor, ha Ön már gyógyszert szed.

Elvitel

A nocturia hosszú távú mellékhatásokat, például alvásvesztést okozhat, és növelheti más egészségügyi állapotok kockázatát. Forduljon orvosához, ha gyakori éjszakai vizelés tapasztalható. Javasolni tudják az életmód megváltoztatását vagy gyógykezelést a tünetek javítása érdekében.