Schirmer-teszt

A Schirmer-teszt meghatározza, hogy a szem előidéz-e annyi könnyet, hogy nedves maradjon.
A szemorvos egy speciális papírcsík végét helyezi mindkét szem alsó szemhéjába. Mindkét szemet egyszerre tesztelik. A teszt előtt zsibbadó szemcseppeket kapnak, hogy megakadályozzák a szemek elszakadását a papírcsíkok irritációja miatt.
A pontos eljárás változhat. Leggyakrabban a szemek 5 percig csukva vannak. Óvatosan csukja be a szemét. A szem szoros becsukása vagy a szem dörzsölése a vizsgálat során abnormális vizsgálati eredményeket okozhat.
5 perc elteltével az orvos eltávolítja a papírt és megméri, hogy mennyi nedves lett belőle.
Néha a tesztet zsibbadó cseppek nélkül végezzük, hogy más típusú könnyproblémákat teszteljünk.
A fenolos vörös menet teszt hasonló a Schirmer-teszthez, azzal a különbséggel, hogy papírcsíkok helyett vörös speciális menetű csíkokat használnak. Zsibbadó cseppekre nincs szükség. A teszt 15 másodpercet vesz igénybe.
A teszt megkezdése előtt felkérik a szemüveg vagy kontaktlencse eltávolítására.
Vannak, akiknél a papír szemhez tartása irritáló vagy enyhén kényelmetlen. A zsibbadó cseppek először gyakran szúrnak.
Ezt a tesztet akkor alkalmazzák, ha a szemorvos gyanítja, hogy száraz a szeme. A tünetek közé tartozik a szem szárazsága vagy a szem túlzott öntözése.
Több mint 10 mm nedvesség a szűrőpapíron 5 perc elteltével a normális könnyképződés jele. Mindkét szem általában ugyanannyi könnyet bocsát ki.
A szemszárazság az alábbiak következménye lehet:
- Öregedés
- A szemhéjak duzzanata vagy gyulladása (blepharitis)
- Klímaváltozások
- Szaruhártya fekélyek és fertőzések
- Szemfertőzések (például kötőhártya-gyulladás)
- Lézeres látásjavítás
- Leukémia
- Limfóma (a nyirokrendszer rákja)
- Rheumatoid arthritis
- Korábbi szemhéj- vagy arcműtét
- Sjögren-szindróma
- A-vitamin hiány
Ezzel a teszttel nincsenek kockázatok.
NE dörzsölje a szemet legalább 30 percig a vizsgálat után. A teszt után legalább 2 órán át hagyja kontaktlencsét.
Annak ellenére, hogy a Schirmer-teszt már több mint 100 éve elérhető, számos tanulmány kimutatta, hogy nem azonosítja megfelelően a száraz szemű emberek nagy csoportját. Újabb és jobb teszteket fejlesztenek ki. Az egyik teszt a laktoferrin nevű molekulát méri. Alacsony könnytermelésű és száraz szemű embereknél alacsony ez a molekula.
Egy másik teszt a könny ozmolaritását, vagy a könny koncentrációját méri. Minél nagyobb az ozmolaritás, annál valószínűbb, hogy száraz a szemed.
Szakítópróba; Szakítópróba; Száraz szem teszt; Basal váladék teszt; Sjögren - Schirmer; Schirmer tesztje
Szem
Schirmer tesztje
Akpek EK, Amescua G, Farid M és munkatársai; Amerikai Szemészeti Akadémia A szaruhártya és a külső betegség panel előnyös gyakorlata. Száraz szem szindróma Előnyös gyakorlati minta. Szemészet. 2019; 126 (1): 286-334. PMID: 30366798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30366798.
Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Száraz szem. In: Mannis MJ, Holland EJ, szerk. Szaruhártya: Alapismeretek, diagnózis és kezelés. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 33. fejezet.
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr és mtsai. Átfogó felnőtt orvosi szemellenőrzés. Előnyben részesített gyakorlati minták. Szemészet. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.