Központi fájdalom szindróma (CPS)
Tartalom
- Melyek a központi fájdalom szindróma tünetei?
- Mi okozza a központi fájdalom szindrómát?
- Hogyan diagnosztizálják a központi fájdalom szindrómát?
- Hogyan kezelik a központi fájdalom szindrómát?
- Milyen típusú orvosok kezelik a központi fájdalom szindrómát?
- Neurológus
- Fájdalom specialistája
- Gyógytornász
- Pszichológus
- Melyek a központi fájdalom szindróma szövődményei?
- Mi a központi fájdalom-szindrómában szenvedők kilátása?
Mi a központi fájdalom szindróma?
A központi idegrendszer (CNS) károsodása neurológiai rendellenességet okozhat, az úgynevezett központi fájdalom szindrómát (CPS). A központi idegrendszer magában foglalja az agyat, az agytörzset és a gerincvelőt. Számos egyéb körülmény okozhatja, például:
- egy stroke
- agyi trauma
- daganatok
- epilepszia
A CPS-ben szenvedők általában különböző típusú fájdalomérzeteket éreznek, például:
- fájó
- égő
- éles fájdalmak
- zsibbadtság
A tünetek az egyénenként nagyon eltérőek. Trauma vagy egyéb állapot után azonnal megkezdődhet, vagy hónapokig vagy évekig is eltarthat a kialakulása.
A CPS-re nincs gyógymód. A fájdalomcsillapítók, az antidepresszánsok és más típusú gyógyszerek általában segíthetnek bizonyos enyhülésben. Az állapot drámai módon befolyásolhatja az életminőséget.
Melyek a központi fájdalom szindróma tünetei?
A CPS fő tünete a fájdalom. A fájdalom nagyban változik az egyének között. Ez lehet az alábbiak bármelyike:
- állandó
- időszakos
- egy meghatározott testrészre korlátozódik
- az egész testben elterjedt
Az emberek általában a következők egyikének írják le a fájdalmat:
- égő
- fájó
- bizsergés vagy bizsergés, amelyet néha tűknek neveznek
- szúrás
- fájdalmasra vált viszketés
- fagyasztó
- megdöbbentő
- szakadás
A fájdalom általában közepes vagy súlyos. A fájdalmat egyesek akár agonizálónak is nevezhetik. Súlyos esetekben a CPS-ben szenvedőknek fájdalma lehet, még akkor is, ha ruházat, takaró vagy erős szél könnyedén megérinti őket.
Számos tényező súlyosbíthatja a fájdalmat. Ezek a tényezők a következők:
- érintés
- feszültség
- harag
- egyéb erős érzelmek
- mozgás, például testmozgás
- reflexív, akaratlan mozgások, például tüsszögés vagy ásítás
- hangos zajok
- élénk fények
- hőmérsékletváltozások, különösen hideg hőmérsékletek
- napozás
- eső
- szél
- légnyomás-változások
- magasságváltozás
A legtöbb esetben a CPS egy életen át tartó állapot marad.
Mi okozza a központi fájdalom szindrómát?
A CPS olyan fájdalomra utal, amely az agyból származik, és nem a perifériás idegekből, amelyek az agyon és a gerincvelőn kívül vannak. Emiatt különbözik a legtöbb fájdalomtól.
A fájdalom általában védő válasz egy káros ingerre, például egy forró tűzhely megérintésére. Semmilyen káros inger nem okozza a CPS-ben fellépő fájdalmat. Ehelyett az agy sérülése hozza létre a fájdalom érzékelését. Ez a sérülés általában a thalamusban fordul elő, az agyon belüli struktúrában, amely szenzoros jeleket dolgoz fel az agy más részeihez.
A leggyakoribb feltételek, amelyek CPS-hez vezethetnek, a következők:
- agyi vérzés
- egy stroke
- sclerosis multiplex
- agydaganatok
- aneurizma
- gerincvelő sérülés
- traumás agysérülés
- epilepszia
- Parkinson kór
- sebészeti beavatkozások, amelyek az agyat vagy a gerincet érintik
A Central Pain Syndrome Foundation becslése szerint az Egyesült Államokban csaknem 3 millió embernek van CPS-je.
Hogyan diagnosztizálják a központi fájdalom szindrómát?
A CPS-t nehéz lehet diagnosztizálni. A fájdalom széles körben elterjedhet, és úgy tűnhet, hogy nem kapcsolódik semmilyen sérüléshez vagy traumához. Nincs egyetlen teszt, amely lehetővé tenné orvosának a CPS diagnosztizálását.
Orvosa áttekinti a tüneteit, fizikai vizsgálatot végez és kérdezi a kórtörténetét. Nagyon fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen állapotról vagy sérülésről, amelyet most vagy esetleg korábban szenvedett, valamint az Ön által szedett gyógyszerekről. A CPS nem fejlődik önmagában. Csak a központi idegrendszer sérülését követően következik be.
Hogyan kezelik a központi fájdalom szindrómát?
A CPS-t nehéz kezelni. A fájdalomcsillapítókat, például a morfiumot néha használják, de nem mindig sikeresek.
Vannak, akik antiepileptikus vagy antidepresszáns gyógyszerekkel kezelhetik fájdalmukat, például:
- amitriptilin (Elavil)
- duloxetin (Cymbalta)
- gabapentin (Neurontin)
- pregabalin (Lyrica)
- karbamazepin (Tegretol)
- topiramát (Topamax)
További gyógyszerek, amelyek segíthetnek:
- transzdermális krémek és tapaszok
- orvosi marihuána
- izomlazítók
- nyugtatók és alvássegítők
Általánosságban elmondható, hogy ezek a gyógyszerek csökkentik a fájdalmat, de nem szüntetik meg teljesen. Próba és tévedés útján a beteg és orvosa végül megtalálja a legjobban ható gyógyszert vagy gyógyszerek kombinációját.
Az idegsebészeti beavatkozást végső megoldásnak tekintik. Ez a fajta műtét mély agyi stimulációt jelent. Ezen eljárás során orvosa beültet egy neurosztimulátor nevű elektródát az agyad bizonyos részeibe, hogy stimulációt küldjön a fájdalom receptorokba.
Milyen típusú orvosok kezelik a központi fájdalom szindrómát?
Az alapellátási orvos általában az első orvos, aki megvitatja a tüneteit, és ellenőrzi kórtörténetét és aktuális egészségi állapotát. Miután bizonyos feltételeket kizártak, orvosa további vizsgálatok és kezelés céljából szakemberhez fordulhat.
A CPS kezelését vagy kezelését segítő szakemberek a következők:
Neurológus
A neurológus az idegrendszer rendellenességeire szakosodott orvos, beleértve az agyat, a gerincvelőt és az idegeket. Általában jártasak a krónikus fájdalom kezelésében. Előfordulhat, hogy több neurológushoz kell fordulnia, mielőtt eldöntené, melyik segíthet a fájdalom kezelésében.
Fájdalom specialistája
A fájdalom-szakorvos általában orvos, aki ideggyógyászati vagy aneszteziológiai szakképzettséggel rendelkezik. Szakterületük a fájdalomkezelés, és különféle módszereket alkalmaznak a fájdalom kezelésére, beleértve az orális gyógyszereket és bizonyos gyógyszerek fájdalmas helyekre történő injekcióit a fájdalom enyhítésére.
Gyógytornász
A gyógytornász olyan szakember, aki segít csökkenteni a fájdalmat és javítani a mobilitást.
Pszichológus
A CPS gyakran befolyásolja kapcsolatait és érzelmi jólétét. Pszichológus vagy terapeuta megvitatja Önnel az érzelmi kérdéseket.
Melyek a központi fájdalom szindróma szövődményei?
A CPS fájdalmas lehet. Ez megakadályozhatja Önt abban, hogy részt vegyen társadalmi eseményeken, és nagyban befolyásolhatja mindennapi életét. Ez érzelmi problémákhoz és egyéb komplikációkhoz vezethet, beleértve:
- feszültség
- szorongás
- depresszió
- fáradtság
- alvászavarok
- kapcsolati problémák
- harag
- az életminőség csökkenése
- elkülönítés
- öngyilkos gondolatok
Mi a központi fájdalom-szindrómában szenvedők kilátása?
A CPS nem életveszélyes, de az állapot a legtöbb ember számára jelentős nehézségeket okoz. A CPS potenciálisan megzavarhatja a napi rutinját.
Súlyos esetekben a fájdalom súlyos lehet, és nagyban befolyásolhatja életminőségét. Vannak, akik gyógyszerekkel kezelhetik a fájdalmat, de az állapot általában az ember egész életében fennmarad.