Paroxizmális supraventrikuláris tachycardia (PSVT)

Tartalom

• Melyek a paroxysmalis supraventricularis tachycardia kockázati tényezői?
• Melyek a paroxizmális supraventrikuláris tachycardia tünetei?
• Hogyan diagnosztizálható a paroxizmális supraventrikuláris tachycardia?
• Hogyan kezelik a paroxizmális supraventrikuláris tachycardia-t?
• Milyen kilátásokkal jár a paroxizmális supraventrikuláris tachycardia?
• Típusok: Kérdések és válaszok
• K:
• V:

Mi a paroxizmális supraventrikuláris tachycardia?

A normálnál gyorsabb pulzus epizódjai jellemzik a paroxysmalis supraventrikuláris tachycardiát (PSVT). A PSVT a kóros pulzus meglehetősen gyakori típusa. Bármely életkorban előfordulhat, és olyan embereknél, akiknek nincs más szívbetegségük.

A szív sinus csomópontja általában elektromos jeleket küld, hogy megmondja a szívizomnak, mikor kell összehúzódni. A PSVT-ben a rendellenes elektromos út miatt a szív a normálisnál gyorsabban ver. A gyors pulzus epizódjai néhány perctől több óráig is eltarthatnak. A PSVT-ben szenvedő személy pulzusa akár 250 ütés / perc (bpm) is lehet. A normál sebesség 60 és 100 ütés / perc között van.

A PSVT kényelmetlen tüneteket okozhat, de általában nem veszélyezteti az életet. A legtöbb embernek nincs szüksége hosszú távú kezelésre a PSVT miatt. Vannak olyan gyógyszerek és eljárások, amelyekre bizonyos esetekben szükség lehet, különösen ott, ahol a PSVT zavarja a szív működését.

A „paroxizmális” kifejezés azt jelenti, hogy csak időnként fordul elő.

Melyek a paroxysmalis supraventricularis tachycardia kockázati tényezői?

A PSVT minden 2500 gyermekből körülbelül 1-et érint. Ez a leggyakoribb rendellenes szívritmus újszülötteknél és csecsemőknél. A Wolff-Parkinson-White-szindróma (WPW) a PSVT leggyakoribb típusa gyermekeknél és csecsemőknél.

A PSVT gyakoribb 65 év alatti felnőtteknél. A 65 év feletti felnőtteknél nagyobb az esély a pitvarfibrillációra (AFib).

Normális szívben a sinus csomópont elektromos jeleket irányít egy meghatározott úton. Ez szabályozza a szívverés gyakoriságát. A szupraventrikuláris tachycardiában gyakran előforduló extra útvonal a PSVT rendellenesen gyors szívveréséhez vezethet.

Vannak bizonyos gyógyszerek, amelyek valószínűbbé teszik a PSVT-t. Például nagy dózisban szedve a szívgyógyszeres digitalis (digoxin) PSVT epizódokhoz vezethet. A következő műveletek növelhetik a PSVT-epizód kockázatát is:

• koffein bevitele
• alkoholfogyasztás
• dohányzó
• illegális drogok használata
• bizonyos allergiás és köhögés elleni gyógyszerek szedése

Melyek a paroxizmális supraventrikuláris tachycardia tünetei?

A PSVT tünetei hasonlítanak a szorongásos roham tüneteihez, és a következők lehetnek:

• szívdobogás
• gyors pulzus
• szorító érzés vagy fájdalom a mellkasban
• szorongás
• légszomj

Súlyosabb esetekben a PSVT szédülést, sőt ájulást okozhat az agy rossz véráramlása miatt.

Néha a PSVT tüneteit tapasztaló személy összetévesztheti az állapotot egy szívrohammal. Ez különösen igaz, ha ez az első PSVT-epizódjuk. Ha súlyos a mellkasi fájdalma, mindig menjen az ügyeletre tesztelésre.

Hogyan diagnosztizálható a paroxizmális supraventrikuláris tachycardia?

Ha a vizsgálat során gyors szívverései vannak, orvosa meg tudja mérni a pulzusát. Ha nagyon magas, akkor gyaníthatják a PSVT-t.

A PSVT diagnosztizálásához orvosa elektrokardiogramot (EKG) rendel el. Ez a szív elektromos nyomon követése. Segíthet meghatározni, hogy melyik ritmusprobléma okozza a gyors pulzusszámot. A PSVT csak egyike a kórosan gyors szívveréseknek. Orvosa valószínűleg szív-echokardiogramot vagy ultrahangot is rendel, hogy értékelje a szíve méretét, mozgását és szerkezetét.

Ha kóros szívritmusa vagy ritmusa van, orvosa szakemberhez utalhatja, aki a szív elektromos problémáinak szakértője. Elektrofiziológusként vagy EP kardiológusként ismertek. Végezhetnek elektrofiziológiai vizsgálatot (EPS). Ez magában foglalja a huzalok átfűzését az ágyék vénáján és felfelé a szívébe. Ez lehetővé teszi orvosa számára, hogy értékelje a szív ritmusát a szív elektromos útvonalainak ellenőrzésével.

Orvosa bizonyos ideig ellenőrizheti a pulzusát is. Ebben az esetben 24 órán keresztül vagy hosszabb ideig viselhet Holter monitort. Ez idő alatt szenzorok lesznek rögzítve a mellkasán, és egy kis eszközt viselnek, amely rögzíti a pulzusát. Orvosa felméri a felvételeket, hogy megállapítsa, van-e PSVT-je vagy valamilyen más rendellenes ritmusa.

Hogyan kezelik a paroxizmális supraventrikuláris tachycardia-t?

Lehet, hogy nincs szüksége kezelésre, ha a tünetei minimálisak, vagy ha csak alkalmanként jelentkeznek gyors pulzusszámú epizódok. A kezelésre szükség lehet, ha olyan alapbetegsége van, amely a PSVT-t okozza, vagy súlyosabb tünetek, például szívelégtelenség vagy elájulás.

Ha gyors a pulzusod, de a tüneteid nem súlyosak, orvosa technikákat mutathat be a pulzus normalizálására. Valsalva manővernek hívják. Ez magában foglalja a száj becsukását és az orr megszorítását, miközben megpróbálja kilélegezni, és erőlködik, mintha székletürítést próbálna végrehajtani. Ezt ülve és testét előre hajlítva kell megtennie.

Ezt a manővert otthon is elvégezheti. Az idő 50 százalékáig működhet. Kipróbálhatja a köhögést ülve és előre hajolva is. A jégvíz fröccsenése az arcon egy másik technika, amely segít csökkenteni a pulzusát.

A PSVT kezelései olyan gyógyszereket tartalmaznak, mint például a flekainid vagy a propafenon, amelyek elősegítik a szívverés szabályozását. A rádiófrekvenciás katéter ablációnak nevezett eljárás a PSVT végleges korrekciójának általános módja. Ugyanúgy kerül előadásra, mint az EPS. Lehetővé teszi orvosának, hogy elektródákat használjon a PSVT-t okozó elektromos út kikapcsolására.

Ha a PSVT nem reagál más kezelésekre, orvosa műtéti úton beültetheti a szívritmus-szabályozót a mellkasába, hogy szabályozza a pulzusát.

Milyen kilátásokkal jár a paroxizmális supraventrikuláris tachycardia?

A PSVT nem életveszélyes. Azonban, ha mögöttes szívbetegsége van, a PSVT növelheti a pangásos szívelégtelenség, az angina vagy más rendellenes ritmusok kockázatát. Ne feledje, hogy kilátásai az Ön egészségi állapotától és a rendelkezésre álló kezelési lehetőségektől függenek.

Típusok: Kérdések és válaszok

K:

Vannak-e különböző típusú paroxizmális supraventrikuláris tachycardia?

Névtelen beteg

V:

Az a személyi PSVT típusa, amely azt okozza, az elektromos útvonalon alapul. Két fő típus létezik. Az egyik két versengő elektromos útvonalon alapszik. A másik egy további útvonalon alapszik, amely összeköti az átriumot (a szív felső része) a kamrával (a szív alsó része).

A versengő elektromos út a leggyakrabban megtalálható a PSVT-ben. Az a pitvar és a kamra közötti további út által okozott típus ritkábban okozza a PSVT-t, és leggyakrabban Wolff-Parkinson-White-szindrómához (WPW) társul.

A PSVT a normálnál gyorsabb pulzusszámok egyike, amelyet supraventrikuláris tachycardiáknak (SVT) neveznek. A PSVT mellett az SVT ritmusok a kóros pitvari szívverések széles skáláját is magukban foglalják. Néhány ezek közül a pitvari rebegés, a pitvarfibrilláció (AFib) és a multifokális pitvari tachycardia (MAT). A PSVT típusa nem feltétlenül befolyásolja a kezelést vagy a kilátásokat.

Judith Marcin, az MDAnswers képviseli orvosi szakértőink véleményét. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.