Szerző: Morris Wright
A Teremtés Dátuma: 27 Április 2021
Frissítés Dátuma: 26 Június 2024
Anonim
EMANET (LEGACY) 258. Tráiler del episodio | Necesito tu luz, Seher ☀
Videó: EMANET (LEGACY) 258. Tráiler del episodio | Necesito tu luz, Seher ☀

Tartalom

Áttekintés

A tüdőgyulladás az egyik vagy mindkét tüdő fertőzése. Baktériumok, vírusok és gombák okozzák.

A fertőzés gyulladást okoz a tüdőd légzsákjaiban, amelyeket alveolusoknak neveznek. Az alveolusok folyadékkal vagy gennygel töltődnek meg, ami megnehezíti a légzést.

Olvassa el, ha többet szeretne megtudni a tüdőgyulladásról és annak kezeléséről.

A tüdőgyulladás fertőző?

A tüdőgyulladást okozó csírák fertőzőek.Ez azt jelenti, hogy emberről emberre terjedhetnek.

A vírusos és a bakteriális tüdőgyulladás tüsszentésből vagy köhögésből származó légcseppek belégzésével terjedhet másokra is. Az ilyen típusú tüdőgyulladást úgy is megszerezheti, ha érintkezik a tüdőgyulladást okozó baktériumokkal vagy vírusokkal szennyezett felületekkel vagy tárgyakkal.

Gombás tüdőgyulladást kaphat a környezetből. Ez azonban nem terjed el emberenként.

A tüdőgyulladás tünetei

A tüdőgyulladás tünetei enyhék vagy életveszélyesek lehetnek. A következők lehetnek:

  • köhögés, amely váladékot (nyálkát) eredményezhet
  • láz
  • izzadás vagy hidegrázás
  • légszomj, amely normális tevékenységek közben vagy akár pihenés közben jelentkezik
  • mellkasi fájdalom, amely rosszabb, ha lélegzik vagy köhög
  • fáradtság vagy fáradtság érzése
  • étvágytalanság
  • hányinger vagy hányás
  • fejfájás

Egyéb tünetek korától és általános egészségi állapotától függően változhatnak:


  • Az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél gyors légzés vagy zihálás lehet.
  • Úgy tűnik, hogy a csecsemőknek nincsenek tüneteik, de néha hányhatnak, hiányozhatnak az energiájuk, vagy gondot okozhatnak az ivás vagy az evés.
  • Az idősebb embereknek enyhébb tünetei lehetnek. Zavartságot vagy a normálnál alacsonyabb testhőmérsékletet is mutathatnak.

A tüdőgyulladás okai

Többféle fertőző ágens létezhet, amelyek tüdőgyulladást okozhatnak.

Bakteriális tüdőgyulladás

A bakteriális tüdőgyulladás leggyakoribb oka az Streptococcus pneumoniae. Egyéb okok a következők:

  • Mycoplasma pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Legionella pneumophila

Vírusos tüdőgyulladás

A légúti vírusok gyakran a tüdőgyulladás okai. Néhány példa:

  • influenza (influenza)
  • respiratoris syncytialis vírus (RSV)
  • rhinovírusok (nátha)

A vírusos tüdőgyulladás általában enyhébb és kezelés nélkül egy-három hét alatt javulhat.

Gombás tüdőgyulladás

A talajból vagy a madárürülékből származó gombák tüdőgyulladást okozhatnak. Leggyengült immunrendszerű embereknél okoznak leggyakrabban tüdőgyulladást. A tüdőgyulladást okozó gombák például:


  • Pneumocystis jirovecii
  • Cryptococcus faj
  • Hisztoplazmózis fajok

A tüdőgyulladás típusai

A tüdőgyulladás osztályozható aszerint is, hogy hol vagy hogyan szerezték be.

Kórházban szerzett tüdőgyulladás (HAP)

Ez a fajta bakteriális tüdőgyulladás kórházi tartózkodás alatt szerezhető be. Komolyabb lehet, mint más típusok, mivel az érintett baktériumok ellenállóbbak lehetnek az antibiotikumokkal szemben.

Közösségi szerzett tüdőgyulladás (CAP)

Közösségi szerzett tüdőgyulladás (CAP) orvosi vagy intézményi kereteken kívül szerzett tüdőgyulladásra utal.

Ventilátorral társított tüdőgyulladás (VAP)

Amikor a lélegeztetőgépet használó emberek tüdőgyulladást kapnak, ezt VAP-nak hívják.

Aspirációs tüdőgyulladás

Aspirációs tüdőgyulladás akkor fordul elő, amikor baktériumokat lélegez be a tüdejébe ételből, italból vagy nyálból. Ez a típus nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha nyelési problémája van, vagy ha túl nyugodt vagy a gyógyszerek, alkohol vagy más drogok használatától.


Tüdőgyulladás kezelése

Kezelése a tüdőgyulladás típusától, annak súlyos állapotától és általános egészségi állapotától függ.

Vényköteles gyógyszerek

Orvosa felírhat gyógyszert a tüdőgyulladás kezelésére. Amit felírnak, az a tüdőgyulladásának konkrét okától függ.

Az orális antibiotikumok képesek kezelni a bakteriális tüdőgyulladás legtöbb esetét. Mindig vegye be az egész antibiotikum-kúrát, még akkor is, ha jobban érzi magát. Ennek elmulasztása megakadályozhatja a fertőzés kiürülését, és a jövőben nehezebb lehet kezelni.

Az antibiotikum gyógyszerek nem hatnak a vírusokra. Bizonyos esetekben orvosa vírusellenes gyógyszert írhat fel. Azonban sok esetben a vírusos tüdőgyulladás önmagában tisztázódik otthoni gondozással.

A gombaellenes gyógyszereket a gombás tüdőgyulladás leküzdésére használják. Lehet, hogy ezt a gyógyszert több hétig kell szednie a fertőzés megszüntetése érdekében.

Házi gondozás

Orvosa szükség esetén vény nélkül kapható (OTC) gyógyszereket is javasolhat a fájdalom és a láz enyhítésére. Ezek a következők lehetnek:

  • aszpirin
  • ibuprofen (Advil, Motrin)
  • acetaminofen (tilenol)

Orvosa köhögés elleni gyógyszert is javasolhat a köhögés csillapítására, hogy pihenjen. Ne feledje, hogy a köhögés segít eltávolítani a folyadékot a tüdejéből, ezért nem akarja teljesen megszüntetni.

Segíthet a gyógyulásában és megakadályozhatja a kiújulást azáltal, hogy sokat pihen és sok folyadékot fogyaszt.

Kórházi ápolás

Ha tünetei nagyon súlyosak, vagy egyéb egészségügyi problémája van, akkor kórházba kell kerülnie. A kórházban az orvosok nyomon követhetik pulzusát, hőmérsékletét és légzését. A kórházi kezelés magában foglalhatja:

  • intravénás antibiotikumok vénába injektálva
  • légzési terápia, amely magában foglalja a speciális gyógyszerek közvetlenül a tüdőbe juttatását, vagy légzési gyakorlatok megtanítását az oxigénellátás maximalizálása érdekében
  • oxigénterápia az oxigénszint fenntartása érdekében a véráramban (orrcsövön, arcmaszkon vagy lélegeztetőgépen keresztül, súlyosságától függően)

Pneumonia kockázati tényezők

Bárki kaphat tüdőgyulladást, de bizonyos csoportoknál nagyobb a kockázat. Ezek a csoportok a következők:

  • csecsemők születéstől 2 éves korig
  • 65 éves és idősebb emberek
  • emberek, akiknek betegségük vagy gyógyszerek, például szteroidok vagy bizonyos rákellenes szerek alkalmazása miatt legyengült immunrendszerük van
  • bizonyos krónikus betegségekben szenvedők, például asztma, cisztás fibrózis, cukorbetegség vagy szívelégtelenség
  • olyan emberek, akik nemrégiben légúti fertőzésben szenvedtek, például megfázás vagy influenza
  • olyan emberek, akik nemrégiben tartózkodtak vagy jelenleg kórházban vannak, különösen, ha lélegeztetőgépen tartózkodtak vagy tartózkodnak
  • olyan emberek, akiknél szélütés volt, nyelési problémái vannak, vagy mozgásképtelenséget okoznak
  • olyan emberek, akik dohányoznak, bizonyos típusú drogokat használnak vagy túlzott mennyiségű alkoholt fogyasztanak
  • olyan emberek, akik ki vannak téve tüdő irritáló hatásának, például szennyezésnek, füstnek és bizonyos vegyi anyagoknak

Tüdőgyulladás megelőzése

Sok esetben a tüdőgyulladás megelőzhető.

Oltás

A tüdőgyulladás elleni első védelmi vonal az oltás. Számos oltás segíthet a tüdőgyulladás megelőzésében.

Prevnar 13 és Pneumovax 23

Ez a két tüdőgyulladás elleni védőoltás segít megvédeni a pneumococcus baktériumok által okozott tüdőgyulladást és agyhártyagyulladást. Orvosa meg tudja mondani, melyik lehet a legjobb az Ön számára.

Prevnar 13 hatékony 13 típusú pneumococcus baktérium ellen. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) ezt a vakcinát:

  • 2 év alatti gyermekek
  • 65 éves és idősebb felnőttek
  • 2 és 64 év közötti emberek krónikus betegségekben, amelyek növelik a tüdőgyulladás kockázatát

Pneumovax 23 23 típusú pneumococcus baktérium ellen hatékony. A CDC azt:

  • 65 éves és idősebb felnőttek
  • 19-64 éves felnőttek, akik dohányoznak
  • 2 és 64 év közötti emberek krónikus betegségekben, amelyek növelik a tüdőgyulladás kockázatát

Influenza elleni védőoltás

A tüdőgyulladás gyakran az influenza szövődménye lehet, ezért mindenképpen kapjon éves influenza elleni oltást is. A 6 hónapos és idősebb CDC-t oltják be, különösen azok, akiket veszélyeztethet az influenza szövődménye.

Hib vakcina

Ez az oltóanyag védelmet nyújt Haemophilus influenzae b típus (Hib), egyfajta baktérium, amely tüdőgyulladást és agyhártyagyulladást okozhat. A vakcina CDC:

  • minden 5 év alatti gyermek
  • oltatlan idősebb gyermekek vagy felnőttek, akik bizonyos egészségi állapotban vannak
  • csontvelő-átültetésen átesett személyek

Szerint a tüdőgyulladás elleni oltások nem akadályozzák meg az állapot minden esetét. De ha beoltják, akkor valószínűleg enyhébb és rövidebb betegségben szenved, valamint kisebb a szövődmények kockázata.

Egyéb megelőzési tippek

Az oltás mellett más dolgok is elkerülhetők a tüdőgyulladás elkerülése érdekében:

  • Ha dohányzik, próbáljon leszokni. A dohányzás fogékonyabbá teszi a légúti fertőzésekre, különösen a tüdőgyulladásra.
  • Rendszeresen mosson kezet szappannal és vízzel.
  • Fedje le köhögését és tüsszentését. Azonnal dobja el a használt szöveteket.
  • Az egészséges életmód fenntartása az immunrendszer megerősítése érdekében. Elegendően pihenjen, fogyasszon egészséges étrendet és rendszeresen mozogjon.

Az oltással és a további megelőzési lépésekkel együtt csökkentheti a tüdőgyulladás kockázatát. Itt van még több megelőzési tipp.

Tüdőgyulladás diagnózisa

Kezelőorvosa a kórtörténet felvételével kezdi. Kérdéseket tesznek fel Önnek a tünetek első megjelenési idejéről és általában az egészségéről.

Ezután fizikai vizsgát tesznek. Ez magában foglalja a tüdő hallgatását sztetoszkóppal az esetleges rendellenes hangok, például ropogás esetén. A tünetek súlyosságától és a szövődmények kockázatától függően orvosa rendelhet egy vagy több ilyen tesztet is:

Mellkas röntgen

A röntgen segítségével az orvos megkeresheti a gyulladás jeleit a mellkasában. Ha gyulladás van jelen, a röntgen is tájékoztathatja orvosát annak helyéről és mértékéről.

Vérkultúra

Ez a teszt vérmintát használ a fertőzés megerősítésére. A tenyésztés segíthet azonosítani, mi okozhatja az állapotát.

Köpet kultúra

A köpettenyésztés során a nyálka mintája összegyűlik, miután mélyen köhögött. Ezután laboratóriumba küldik, hogy elemezzék a fertőzés okának azonosítása érdekében.

Pulzus-oximetria

A pulzus oximetria a vér oxigén mennyiségét méri. Az egyik ujjára helyezett érzékelő jelezheti, hogy a tüdeje elegendő oxigént mozgat-e a véráramán keresztül.

CT vizsgálat

A CT-vizsgálatok tisztább és részletesebb képet nyújtanak a tüdőről.

Folyadékminta

Ha orvosa gyanítja, hogy folyadék van a mellkas mellhártya-terében, a bordái közé helyezett tű segítségével folyadékmintát vehet. Ez a teszt segíthet azonosítani a fertőzés okát.

Bronchoscopy

A bronchoszkópia a tüdő légutaiba néz. Ezt egy rugalmas cső végén lévő kamerával teszi, amely finoman vezet a torkán és a tüdejébe. Orvosa elvégezheti ezt a tesztet, ha a kezdeti tünetek súlyosak, vagy ha kórházba kerül, és nem reagál jól az antibiotikumokra.

Gyalogos tüdőgyulladás

A gyalogos tüdőgyulladás a tüdőgyulladás enyhébb esete. A járó tüdőgyulladásban szenvedők még azt sem tudhatják, hogy tüdőgyulladásuk van, mivel tüneteik inkább enyhe légúti fertőzésnek tűnhetnek, mint tüdőgyulladásnak.

A gyalogos tüdőgyulladás tünetei a következők lehetnek:

  • enyhe láz
  • egy hétnél tovább tartó száraz köhögés
  • hidegrázás
  • légszomj
  • mellkasi fájdalom
  • csökkent étvágy

Ezenkívül vírusok és baktériumok, mint pl Streptococcus pneumoniae vagy Haemophilus influenzae, gyakran tüdőgyulladást okoznak. Gyalogos tüdőgyulladásban azonban olyan baktériumok, mint a Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophilia pneumoniae, és a Legionella pneumoniae okozza az állapotot.

Annak ellenére, hogy enyhébb, a gyalogos tüdőgyulladás hosszabb gyógyulási időt igényelhet, mint a tüdőgyulladás.

A tüdőgyulladás vírus?

Számos különböző típusú fertőző kórokozó okozhat tüdőgyulladást. A vírusok csak egy közülük. A többiek között vannak baktériumok és gombák.

Néhány példa a vírusos fertőzésekre, amelyek tüdőgyulladást okozhatnak:

  • influenza (influenza)
  • RSV fertőzés
  • rhinovírusok (nátha)
  • humán parainfluenza vírus (HPIV) fertőzés
  • humán metapneumovírus (HMPV) fertőzés
  • kanyaró
  • bárányhimlő (varicella-zoster vírus)
  • adenovírus fertőzés
  • koronavírus fertőzés

Bár a vírusos és bakteriális tüdőgyulladás tünetei nagyon hasonlóak, a vírusos tüdőgyulladás esetei gyakran enyhébbek, mint a bakteriális tüdőgyulladás. Szerint a vírusos tüdőgyulladásban szenvedők veszélyeztetettek a bakteriális tüdőgyulladás kialakulásában.

Az egyik nagy különbség a vírusos és a bakteriális tüdőgyulladás között a kezelés. A vírusfertőzések nem reagálnak az antibiotikumokra. A vírusos tüdőgyulladás sok esete otthoni gondozással kezelhető, bár időnként vírusellenes szereket is fel lehet írni.

Tüdőgyulladás vs hörghurut

A tüdőgyulladás és a hörghurut két különböző állapot. A tüdőgyulladás a tüdőben lévő légzsákok gyulladása. A bronchitis a hörgők gyulladása. Ezek azok a csövek, amelyek a légcsőből a tüdejébe vezetnek.

A fertőzések mind tüdőgyulladást, mind akut hörghurutot okoznak. Emellett tartós vagy krónikus bronchitis alakulhat ki a szennyező anyagok, például a cigarettafüst belélegzéséből.

A vírusos vagy bakteriális fertőzés akut hörghurut kialakulásához vezethet. Ha az állapot kezeletlen marad, tüdőgyulladássá alakulhat. Néha nehéz megmondani, hogy ez történt-e. A bronchitis és a tüdőgyulladás tünetei nagyon hasonlóak.

Ha hörghurutja van, fontos kezelni, hogy megakadályozza a tüdőgyulladás kialakulását.

Tüdőgyulladás gyerekekben

A tüdőgyulladás meglehetősen gyakori gyermekkori állapot lehet. A kutatók becslése szerint világszerte évente előfordul gyermekgyulladás.

A gyermekkori tüdőgyulladás okai életkoronként változhatnak. Például légúti vírusok, Streptococcus pneumoniae, és Haemophilus influenzae 5 év alatti gyermekeknél gyakoribb.

Tüdőgyulladás miatt Mycoplasma pneumoniae gyakran megfigyelhető 5 és 13 év közötti gyermekeknél. Mycoplasma pneumoniae a gyalogos tüdőgyulladás egyik oka. A tüdőgyulladás enyhébb formája.

Keresse fel gyermekorvosát, ha észreveszi gyermekét:

  • légzési nehézségei vannak
  • hiányzik az energia
  • étvágyváltozása van

A tüdőgyulladás gyorsan veszélyessé válhat, különösen kisgyermekeknél. Így kerülheti el a szövődményeket.

Tüdőgyulladás otthoni gyógymódok

Bár az otthoni gyógymódok valójában nem kezelik a tüdőgyulladást, a tünetek enyhítéséhez néhány dolgot megtehet.

A köhögés a tüdőgyulladás egyik leggyakoribb tünete. A köhögés enyhítésének természetes módjai közé tartozik a sós víz gargalizálása vagy a borsmenta tea fogyasztása.

Az olyan dolgok, mint az OTC fájdalomcsillapító gyógyszerek és a hűvös borogatások, képesek láz enyhítésére. Meleg víz elfogyasztása vagy egy kellemes meleg tál leves segíthet a hidegrázásban. Itt van még hat kipróbálható házi gyógymód.

Bár az otthoni gyógymódok segíthetnek a tünetek enyhítésében, fontos tartani a kezelési tervet. Vegye fel az előírt gyógyszereket az utasításoknak megfelelően.

Tüdőgyulladás helyreállítása

A legtöbb ember reagál a kezelésre és felépül a tüdőgyulladásban. A kezeléséhez hasonlóan a gyógyulási ideje függ a tüdőgyulladás típusától, mennyire súlyos és általános egészségi állapotától.

Egy fiatalabb személy a kezelés után egy hét múlva normalizálódhat. Másoknak hosszabb ideig tarthat a felépülés, és elhúzódó fáradtságuk lehet. Ha a tünetei súlyosak, a gyógyulás több hétig is eltarthat.

Fontolja meg ezeket a lépéseket a gyógyulás elősegítése és a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében:

  • Tartsa be kezelőorvosa által kidolgozott kezelési tervet, és az utasítások szerint vegyen be minden gyógyszert.
  • Ügyeljen arra, hogy bőven pihenjen, hogy segítsen testének a fertőzés elleni küzdelemben.
  • Fogyasszon sok folyadékot.
  • Kérdezze meg kezelőorvosát, mikor kell ütemeznie a nyomon követést. Előfordulhat, hogy újabb mellkas röntgenfelvételt kívánnak végrehajtani, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy fertőzése megszűnt.

Pneumonia szövődmények

A tüdőgyulladás szövődményeket okozhat, különösen azoknál az embereknél, akiknek legyengült immunrendszere vagy krónikus betegségük van, például cukorbetegség.

Súlyosabb krónikus állapotok

Ha bizonyos, már meglévő egészségi állapota van, a tüdőgyulladás súlyosbíthatja azokat. Ezek az állapotok közé tartozik a pangásos szívelégtelenség és az emfizéma. Bizonyos embereknél a tüdőgyulladás növeli a szívroham kockázatát.

Bakteremia

A tüdőgyulladásból származó baktériumok átterjedhetnek a véráramba. Ez veszélyesen alacsony vérnyomáshoz, szeptikus sokkhoz és egyes esetekben szervi elégtelenséghez vezethet.

Tüdő tályogok

Ezek olyan üregek a tüdőben, amelyek gennyet tartalmaznak. Az antibiotikumok kezelhetik őket. Néha szükség lehet vízelvezetésre vagy műtétre a genny eltávolításához.

Zavaros légzés

Lehet, hogy nehéz lélegzéskor elegendő oxigént szerezni. Lehet, hogy lélegeztetőgépet kell használnia.

Akut respirációs distressz szindróma

Ez a légzési elégtelenség súlyos formája. Ez orvosi vészhelyzet.

Mellkasi folyadékgyülem

Ha a tüdőgyulladását nem kezelik, folyadék alakulhat ki a tüdeje körül a mellhártyában, az úgynevezett pleurális folyadékgyülem. A mellhártya vékony membrán, amely a tüdeje külsejét és a borda ketrecének belsejét szegélyezi. A folyadék megfertőződhet, és ki kell üríteni.

Halál

Bizonyos esetekben a tüdőgyulladás végzetes lehet. A CDC szerint az Egyesült Államokban 2017-ben emberek haltak meg tüdőgyulladásban.

Gyógyítható-e a tüdőgyulladás?

Különféle fertőző kórokozók okoznak tüdőgyulladást. Megfelelő felismeréssel és kezeléssel a tüdőgyulladás számos esete komplikációk nélkül megtisztítható.

Bakteriális fertőzések esetén az antibiotikumok korai abbahagyása a fertőzés teljes tisztulását okozhatja. Ez azt jelenti, hogy a tüdőgyulladása visszatérhet. Az antibiotikumok korai abbahagyása szintén hozzájárulhat az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciához. Az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzéseket nehezebb kezelni.

A vírusos tüdőgyulladás otthoni kezeléssel gyakran egy-három hét alatt megszűnik. Bizonyos esetekben szükség lehet vírusellenes szerekre. A gombaellenes gyógyszerek a gombás tüdőgyulladást kezelik, és hosszabb kezelést igényelhetnek.

Tüdőgyulladás szakaszai

A tüdőgyulladás osztályozható az érintett tüdőterület alapján:

Bronchopneumonia

A bronchopneumonia mindkét tüdejét érintheti. Gyakran a hörgőd közelében vagy környékén lokalizálódik. Ezek azok a csövek, amelyek a légcsőből a tüdejébe vezetnek.

Lobar tüdőgyulladás

A lobar tüdőgyulladás a tüdejének egy vagy több lebenyét érinti. Minden tüdő lebenyekből áll, amelyek a tüdő meghatározott szakaszai.

A lobar tüdőgyulladás további négy szakaszra osztható, a haladás módja alapján:

  1. Torlódás. A tüdőszövet nehéznek és zsúfoltnak tűnik. A légzsákokban fertőző organizmusokkal töltött folyadék halmozódott fel.
  2. Vörös hepatizáció. A vörösvértestek és az immunsejtek bejutottak a folyadékba. Ezáltal a tüdő vörös és szilárd megjelenésű.
  3. Szürke hepatizáció. A vörösvértestek bomlani kezdtek, miközben az immunsejtek megmaradtak. A vörösvértestek bomlása a vörösben a szürkében megváltozik.
  4. Felbontás. Az immunsejtek megkezdték a fertőzés tisztítását. A produktív köhögés elősegíti a maradék folyadék eltávolítását a tüdőből.

Tüdőgyulladás terhesség

A terhesség alatt fellépő tüdőgyulladást anyai tüdőgyulladásnak nevezik. A terhes nőket jobban veszélyeztetik olyan állapotok kialakulása, mint a tüdőgyulladás. Ez annak köszönhető, hogy az immunrendszer természetes elnyomása terhesség alatt történik.

A tüdőgyulladás tünetei nem különböznek trimeszterenként. Azonban néhányat a terhesség későbbi szakaszaiban jobban észrevehet más kényelmetlenségei miatt, amelyekkel találkozhat.

Ha terhes, forduljon orvosához, amint a tüdőgyulladás tüneteit tapasztalja. Az anyai tüdőgyulladás különféle komplikációkhoz vezethet, például koraszüléshez és alacsony születési súlyhoz.

Javasoljuk, Hogy Lássuk

Az almaecet használata a vérnyomás csökkentése érdekében

Az almaecet használata a vérnyomás csökkentése érdekében

ÁttekintéNagy az eély arra, hogy Önnek vagy imerőének tapaztalatai voltak a maga vérnyomáal kapcolatban. A vérnyomá a vér ereje, amely az artéri...
Az iskola legaranyosabb első napja Fotó ötletek

Az iskola legaranyosabb első napja Fotó ötletek

Annak ellenére, hogy mit talál a Pintereten, ninc ok olyan anya, akinek ikerült átgondoltan krónikáznia gyermekei életét. Vegyünk például: ninc e...