Mi a policitémia, okai, hogyan lehet azonosítani és kezelni

Tartalom

• Polycythemia tünetei
• A diagnózis felállítása
• A policitémia fő okai
• Hogyan kell kezelni

A policitémia a vörösvértestek, más néven vörösvértestek vagy vörösvértestek mennyiségének a vérben történő növekedésének felel meg, vagyis nőknél 5,4 millió vörösvértest / µL vérben és 5,9 millió vörösvértest / µL vér a férfiaknál.

A vörösvérsejtek számának növekedése miatt a vér viszkózusabbá válik, emiatt a vér nehezebben kering az ereken keresztül, ami bizonyos tüneteket okozhat, például fejfájást, szédülést és akár szívrohamot is.

A policitémia nemcsak a vörösvértestek mennyiségének és a vér viszkozitásának csökkentése érdekében kezelhető, hanem a tünetek enyhítésére és a szövődmények, például a stroke és a tüdőembólia megelőzésére is.

Polycythemia tünetei

A policitémia általában nem generál tüneteket, különösen akkor, ha a vörösvérsejtek számának növekedése nem olyan nagy, csak a vérvizsgálat révén lehet észrevenni. Bizonyos esetekben azonban az ember állandó fejfájást, homályos látást, vörös bőrt, túlzott fáradtságot és bőrviszketést tapasztalhat, különösen fürdés után, ami policitémiára utalhat.

Fontos, hogy a személy rendszeresen elvégezze a vérképet, és ha a policitémia bármely tünete felmerül, azonnal forduljon orvoshoz, mivel a vörösvértestek számának növekedése miatt a vér viszkozitásának növekedése növeli a stroke kockázatát, akut miokardiális infarktus, például szívizom és tüdőembólia.

A diagnózis felállítása

A policitémia diagnózisát a vérkép eredménye alapján állapítják meg, amelyben nemcsak a vörösvértestek számának növekedését veszik észre, hanem a hematokrit és a hemoglobin értékének növekedését is. Nézze meg, mi a vérkép referenciaértéke.

A vérkép elemzése és a személy által elvégzett egyéb vizsgálatok eredménye alapján a policitémia a következőkbe sorolható:

• Elsődleges policitémia, más néven policitémia vera, amely genetikai betegség, amelyet a vérsejtek abnormális termelődése jellemez. Tudjon meg többet a policitémia veráról;
• Relatív policitémia, amelyet a vörösvérsejtek számának növekedése jellemez a plazma térfogatának csökkenése miatt, például a kiszáradás esetén, nem feltétlenül jelzi, hogy nagyobb volt a vörösvértestek termelése;
• Másodlagos policitémia, amely olyan betegségek miatt következik be, amelyek nemcsak a vörösvértestek számának, hanem más laboratóriumi paraméterek növekedéséhez is vezethetnek.

Fontos, hogy azonosítsák a policitémia okát a legjobb kezelési mód megállapítása érdekében, elkerülve más tünetek vagy szövődmények megjelenését.

A policitémia fő okai

Az elsődleges policitémia vagy a policitémia vera esetében a vörösvértestek termelésének növekedésének oka egy genetikai változás, amely deregulációt okoz a vörösvértestek termelési folyamatában, ami a vörösvértestek növekedéséhez vezet, és néha leukociták és vérlemezkék.

A relatív policitémia esetében a fő ok a kiszáradás, mivel ezekben az esetekben a testnedvek csökkennek, ami a vörösvérsejtek számának nyilvánvaló növekedéséhez vezet. Normál esetben relatív policitémia esetén az eritropoietin szintje, amely a vörösvértest-termelés folyamatának szabályozásáért felelős hormon, normális.

A másodlagos policitémiát számos olyan helyzet okozhatja, amelyek a vörösvértestek számának növekedéséhez vezethetnek, például szív- és érrendszeri betegségek, légzőszervi betegségek, elhízás, dohányzás, Cushing-szindróma, májbetegségek, korai stádiumú krónikus myeloid leukémia, limfóma, vese rendellenességek és tuberkulózis. Ezenkívül a vörösvérsejtek száma megnőhet például a kortikoszteroidok, a B12-vitamin-kiegészítők és az emlőrák kezelésére alkalmazott gyógyszerek hosszan tartó használata miatt.

Hogyan kell kezelni

A policitémia kezelését hematológusnak kell irányítania, felnőtt esetében, vagy gyermekorvosnak csecsemő és gyermek esetén, és a vörösvérsejtek számának növekedésének okától függ.

A kezelés célja általában a vörösvértestek mennyiségének csökkentése, a vér folyékonyabbá tétele, ezáltal a tünetek enyhítése és a szövődmények kockázatának csökkentése. Például policitémia vera esetén ajánlott terápiás flebotómiát vagy vérzést végezni, amelyben eltávolítják a felesleges vörösvérsejteket.

Ezen túlmenően az orvos jelezheti olyan gyógyszerek, például aszpirin alkalmazását a vér folyékonyabbá tétele és az alvadékképződés kockázatának csökkentése érdekében, vagy más gyógyszerek, például a hidroxi-karbamid vagy az alfa-interferon a vörös mennyiségének csökkentése érdekében. vérsejtek.