Priapizmus

Tartalom

• Melyek a priapizmus tünetei?
• Milyen okai vannak a priapizmusnak?
• Hogyan diagnosztizálhatja az orvos a priapizmust?
• Vérgázmérés
• Vérvétel
• Toxikológiai teszt
• Ultrahang
• Mik a priapizmus kezelései?
• A priapizmus kilátásai

Mi a priapizmus?

A priapizmus olyan állapot, amely tartós és néha fájdalmas erekciókat okoz. Ekkor az erekció legalább négy órán át tart szexuális stimuláció nélkül. A priapizmus nem gyakori, de amikor bekövetkezik, általában a 30 év körüli férfiakat érinti.

Alacsony áramlású vagy iszkémiás priapizmus akkor fordul elő, amikor a vér beragad az erekciós kamrába. Egy törött artéria, amely megakadályozza a vér megfelelő keringését a péniszben, nagy áramlású vagy nonischaemiás priapizmust okoz. Ennek oka lehet egy sérülés.

A négy óránál tovább tartó merevedés orvosi vészhelyzet. A pénisz oxigénhiányos vére károsíthatja a pénisz szövetét. A kezeletlen priapizmus károsíthatja vagy megsemmisítheti a péniszszövetet és tartós merevedési zavarokat okozhat.

Melyek a priapizmus tünetei?

Ennek az állapotnak a tünetei attól függően változnak, hogy alacsony vagy nagy áramlású priapizmust tapasztal-e. Ha alacsony áramlású priapizmusa van, akkor tapasztalhatja:

• több mint négy órán át tartó erekció
• merev pénisztengely puha heggyel
• pénisz fájdalom

Az alacsony áramlású vagy iszkémiás priapizmus visszatérő állapotgá válhat. Amikor a tünetek elkezdődnek, az akaratlan erekció csak néhány percig vagy rövid ideig tarthat. Az idő előrehaladtával ezek a merevedések többször jelentkeznek és tovább tartanak.

Ha nagy áramlású priapizmusa van, akkor ugyanazok a tünetek jelentkeznek, mint az alacsony áramlású priapizmus. A fő különbség az, hogy a fájdalom nem fordul elő nagy áramlású priapizmus esetén.

Bármely, négy óránál tovább tartó erekció szexuális ingerlés nélkül orvosi vészhelyzetnek minősül.

Milyen okai vannak a priapizmusnak?

A pénisz normális erekciója fizikai vagy fiziológiai stimuláció miatt következik be. A pénisz véráramának növekedése okozza az erekciót. Miután a stimuláció véget ér, csökken a véráramlás, és az erekció elmúlik.

A priapizmus esetén probléma van a pénisz véráramlásával. Különböző körülmények befolyásolják a vér beáramlását a péniszbe és onnan. Ezek a rendellenességek és betegségek a következők:

• sarlósejtes vérszegénység
• leukémia
• myeloma multiplex

A sarlósejtes vérszegénységben szenvedő felnőttek körülbelül 42 százaléka priapizmust tapasztal életének egy pontján.

A priapizmus akkor is előfordulhat, ha bizonyos vényköteles gyógyszereket szed, vagy alkohollal, marihuánával és más tiltott szerekkel él vissza. A vényköteles gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a pénisz véráramlását, a következők:

• merevedési zavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek
• antidepresszánsok
• alfa-blokkolók
• szorongásos rendellenességek gyógyszerei
• vérhigítók
• hormonterápia
• figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség kezelésére szolgáló gyógyszerek
• szén-monoxid-mérgezés
• fekete özvegy pókcsípés
• anyagcserezavar
• neurogén rendellenesség
• a péniszet érintő rákos megbetegedések

Hogyan diagnosztizálhatja az orvos a priapizmust?

Annak ellenére, hogy a priapizmus mindkét típusának hasonló tünetei vannak, kezelőorvosának diagnosztikai vizsgálatokat kell lefuttatnia annak megállapítására, hogy alacsony vagy magas áramlású priapizmusa van-e. A kezelési lehetőségek az állapot pontos típusától függően különböznek.

Néha az orvosok a tünetek és a nemi szervek fizikai vizsgálata alapján diagnosztizálhatják a priapizmust. A priapizmus típusának meghatározásához használt tesztek a következők lehetnek:

Vérgázmérés

Ez az eljárás magában foglalja a tű behelyezését a péniszébe és a vérminta összegyűjtését. Ha a mintából kiderül, hogy a péniszében lévő vér oxigénhiányos, akkor alacsony áramlású priapizmusa van. De ha a minta élénkvörös vért mutat, akkor nagy áramlású priapizmusa van.

Vérvétel

Mivel a priapizmust más betegségek és vérbetegségek okozhatják, orvosa vérmintát is gyűjthet a vörösvértestek és a vérlemezkék szintjének ellenőrzésére. Ez segíthet orvosának a vérbetegségek, a rákos megbetegedések és a sarlósejtes vérszegénység diagnosztizálásában.

Toxikológiai teszt

A priapizmus kábítószerrel való visszaéléshez is társul, ezért orvosa vizeletmintát gyűjthet, hogy kábítószereket keressen a rendszerében.

Ultrahang

Az orvosok ultrahanggal mérik a pénisz véráramlását. Ez a teszt segít abban is, hogy orvosa megállapítsa, hogy trauma vagy sérülés a priapizmus kiváltó oka.

Mik a priapizmus kezelései?

A kezelés attól függ, hogy alacsony vagy nagy áramlású priapizmusa van-e.

Ha alacsony áramlású priapizmusa van, orvosa tűvel és fecskendővel eltávolíthatja a felesleges vért a péniszéből. Ez enyhítheti a fájdalmat és megállíthatja az akaratlan erekciót.

Egy másik kezelési módszer magában foglalja a gyógyszer beadását a péniszébe. A gyógyszer csökkenti a péniszbe vért szállító ereket, és kitágítja a péniszből vért szállító ereket. A fokozott véráramlás csökkentheti az erekciót.

Ha ezek a terápiák nem működnek, orvosa műtétet javasolhat, amely elősegíti a péniszen keresztüli véráramlást.

Ha nagy áramlású priapizmusa van, akkor azonnali kezelésre nincs szükség. Ez a fajta priapizmus gyakran elmúlik önmagától. Orvosa ellenőrizheti állapotát, mielőtt kezelést írna elő. A jégcsomagokkal végzett hidegterápia megszabadulhat az önkéntelen erekciótól. Előfordul, hogy az orvosok műtétet javasolnak a pénisz véráramlásának leállítására vagy a pénisz sérülése által károsított artériák helyreállítására.

Amikor a priapizmus visszatér, akkor beszéljen orvosával arról is, hogy dekongesztánsokat, például fenilefrint (Neo-Synephrine) szed, hogy csökkentse a pénisz véráramlását. Használhatnak hormon blokkoló gyógyszereket vagy erekciós zavarok kezelésére szolgáló gyógyszereket is. Ha egy aláhúzott állapot priapizmust okoz, például sarlósejtes vérszegénységet, vér rendellenességet vagy rákot, akkor keresse meg az alapprobléma kezelését a priapizmus jövőbeli előfordulásainak kijavítása és megelőzése érdekében.

A priapizmus kilátásai

A priapizmus kilátása jó, ha azonnali kezelést kap. A lehető legjobb eredmény elérése érdekében fontos, hogy tartós erekcióhoz kérjen segítséget. Különösen, ha a probléma tartós, nem sérülés okozza, és nem reagál a jégterápiára. Kezelés nélkül növeli a tartós merevedési zavar kockázatát.