Pyogenic májtányér

Tartalom

• Mi az a pyogenic májtányér?
• A pyogenikus májelátadás okai
• A pyogenic májtányér tünetei
• A pyogenic májtányér diagnosztizálása
• Pyogenikus májtányér kezelése
• A pyogenic májtányér szövődményei
• Kilátások a pyogenikus májtányérban szenvedő emberek számára

Mi az a pyogenic májtányér?

A pyogenus májtányér (PLA) egy gennyes zseb, amely a májban baktériumfertőzés következtében alakul ki. A genom egy fehérvérsejtekből és elhalt sejtekből álló folyadék, amely általában akkor képződik, amikor a teste elkerüli a fertőzést. A PLA esetében a fertőzési helyről történő ürítés helyett a genny a májban zsebben gyűlik össze. A tályogot általában duzzanat és gyulladás kíséri a környéken. Fájdalmat és duzzanatot okozhat a hasban.

A pyogenikus májtányér végzetes lehet, ha nem azonnal kezelik.

A pyogenikus májelátadás okai

A PLA leggyakoribb oka az epebetegség. Ez egy széles kifejezés az epefa állapotában, amely a májat, a hasnyálmirigyt és az epehólyagot érinti. A Johns Hopkins Medicine szerint egy fertőzött, meggyulladt epevezeték a májtáblázatok akár 50% -ával jár.

Egyéb okok és kockázati tényezők a következők:

• baktériumok egy törött függelékből, amely tályogot képez
• hasnyálmirigyrák
• vastagbél rák
• gyulladásos bélbetegség, például divertikulitisz vagy perforált bél
• vérfertőzés vagy septicemia
• baleset vagy sérülés a májban

A klinikai fertőző betegségekben közzétett kutatás szerint a cukorbetegségben szenvedő emberek 3,6-szorosa ennek a betegségnek a kockázatát, mivel gyakran hajlamosabbak a fertőzésre.

A pyogenic májtányér tünetei

A PLA tünetei hasonlítanak az epehólyag gyulladásaihoz vagy a súlyos fertőzéshez. Ide tartozhatnak:

• hidegrázás
• hányás
• láz
• jobb felső hasi fájdalom
• hirtelen drámai fogyás, például néhány hét alatt 10 font
• sötét színű vizelet
• fehéres vagy szürke, agyag színű széklet
• hasmenés

A pyogenic májtányér diagnosztizálása

Orvosa vérkultúrák és képalkotó vizsgálatok kombinációját rendelheti el az állapot diagnosztizálására. A következő tesztek alkalmazhatók:

• hasi ultrahang a tályog meghatározására
• intravénás kontrasztú CT-vizsgálat vagy injektált festék a tályog megtalálására és mérésére
• vérvizsgálat a fertőző gyulladás jeleinek keresésére, mint például a megnövekedett szérum fehérvérsejtszám és neutrofil szint
• vértenyészetek a baktériumok növekedéséhez annak meghatározására, hogy melyik antibiotikum (ok) ra van szüksége
• a has MRI-je

A pyogenikus májtányér a májban gázt és folyadékot tartalmazó tömeg formájában jelenhet meg, ha CT-letapogatással vizsgálják.

Pyogenikus májtányér kezelése

Néhány ember sikeresen kezelhető a PLA miatt csak antibiotikumokkal. Leggyakrabban azonban a tályog elvezetésére van szükség, amelyet ideálisnak tartanak a PLA kezelésére. Ez magában foglalja egy tű behelyezését és esetleg egy ürítő katéter behelyezését a tályogba, hogy eltávolítsák a fertőzést tartalmazó genét. Orvosa egyidejűleg májbiopsziát is végezhet úgy, hogy a májszövetből mintát vesz. Ez segít orvosának meghatározni a máj általános egészségét. Ezeket az invazív diagnosztikai és intervenciós eljárásokat CT-vizsgálat vagy ultrahang útmutatással hajtják végre.

Az orvosok megpróbálják a PLA-t műtét nélkül kezelni, ha lehetséges, hogy megakadályozzák a baktériumok terjedését a testben. Súlyosabb esetekben műtétre lehet szükség a tályog anyagának teljes eltávolításához.

A műtét után néhány hétig antibiotikumokkal kezelik a fertőzés teljes eltávolítását. A Klinikai Májbetegség áttekintő cikke szerint parenterális (intravénás) antibiotikumokat, majd orális antibiotikumokat alkalmaznak a PLA kezelésére és kezelésére. Az intravénás antibiotikumok kezdeti menete segíti a kezdeti gyógyulási folyamatot. Több hetes, erős szájon át alkalmazott antibiotikum segíthet gyógyulni, miután jó klinikai reakcióval rendelkezett a műtéti és parenterális antibiotikum-kezelésekre.

A pyogenic májtányér szövődményei

A PLA fő szövődménye a szepszis, amely egy súlyos fertőzés, amely súlyos szisztémás gyulladást okoz. Ez a vérnyomás veszélyes csökkenéséhez vezethet. Ha nem azonnal kezelik antibiotikumokkal és intravénás folyadékkal, a szepszis halálos lehet.

A PLA vízelvezetés és műtét kockázata lehet a baktériumok terjedésének az egész testben. Ez elterjedt fertőzést vagy tályogok kialakulását okozhatja más szervekben.

A testben felszabadult és elterjedt baktériumok:

• szeptikus tüdőembólia, amely akkor fordul elő, amikor egy baktérium a vérrögt stimulálja egy vagy több tüdő artériában
• agyi tályog, amely állandó neurológiai károsodást okozhat
• endophthalmitis, amely a szem belső részében olyan fertőzés, amely látásvesztéshez vezethet

Kilátások a pyogenikus májtányérban szenvedő emberek számára

A PLA életveszélyes lehet. A súlyos egészségügyi komplikációk elkerülése érdekében haladéktalanul keressen orvosi segítséget, ha a PLA tünetei vannak. A gyors diagnosztizálás és a műtéti kezelés fontos a pozitív kilátások szempontjából.