Mi a radiculopathia, a tünetek és a kezelés
Tartalom
A radiculopathiát egy vagy több ideg és ideggyökér sérülése vagy károsodása jellemzi, amelyek áthaladnak a gerincen, és olyan tünetek megjelenéséhez vezetnek, mint a fájdalom, bizsergés, sokkérzet és a végtagok gyengesége, akárcsak a például az ülőideg érintettsége.
Az idegek és az ideggyökerek az idegrendszer részét képezik, és felelősek az agy és a test végtagjai közötti információ, például érzékenység, erő és mozgás továbbításáért. Általában a radikulopathiát az ideggyökerek kompressziója okozza olyan betegségek miatt, mint a porckorongsérv vagy a gerinc arthrosis, de más okok miatt is felmerülhet, például gyulladás, ischaemia, gerincvelői trauma vagy daganat által történő beszűrődés.
A gerinc bármilyen helyzete befolyásolható, azonban gyakoribb az ágyéki és a nyaki régiókban, és a kezelést annak okának megfelelően végzik, amely magában foglalja a fizikoterápiát, fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását fájdalom esetén, és adott esetben komolyabb, műtét.
A felmerülő tünetek
A radiculopathia fő tünetei az érintett idegtől függenek, legtöbbször a nyaki vagy ágyéki régiót érintik, és magukban foglalják:
- Fájdalom;
- Bizsergés;
- Zsibbadás érzés;
- Csökkent reflexek;
- Izomsorvadás.
Amellett, hogy a gerincen helyezkednek el, a radikulopathia tünetei általában a test olyan helyeire sugároznak, amelyeket a sérült ideg beidegez, például a karok, kezek, lábak vagy lábak. Ezt a területet, amely megfelel az ideg beidegzésének, dermatomának nevezzük. Tudjon meg többet a dermatomákról és azok helyéről.
A fájdalom és más tünetek általában súlyosbodnak olyan helyzetekben, amikor fokozott az ideg összenyomódása, például köhögés. Ezenkívül a legsúlyosabb esetekben csökkenhet a megfelelő régió ereje vagy akár megbénulhat.
A radiculopathia gyakori példája ülőideg fájdalom, isiásznak hívják, amelyet általában ennek az idegnek még a gerincben lévő gyökereinek összenyomódása okoz, de amely a láb idegének teljes útvonalán sugározhat. Tudjon meg többet az ülőideg fájdalom kezelésének azonosításáról.
Fő okok
A radikulopathia fő okai:
- Herniated lemezek;
- Gerinccsatorna szűkület;
- Spinalis arthrosis, más néven spondyloarthrosis;
- Tömegek a velőben, például daganatok vagy tályogok;
- Fertőzések, például herpesz zoster, szifilisz, HIV, citomegalovírus vagy tuberkulózis;
- Diabéteszes radikulopátia;
- Ischaemia, amelyet a véráramlás változásai okoznak, például vasculitis esetén;
- Gyulladások, például akut és krónikus gyulladásos demyelinizáló polyradiculoneuropathia vagy szarkoidózis esetén.
Ezenkívül radiculopathiát okozhat egy baleset után, amely súlyos traumát okoz a gerincen.
Hogyan lehet megerősíteni
A radiculopathia diagnosztizálásához az orvosnak azonosítania kell a tüneteket, fizikai értékelést kell végeznie, fel kell fedeznie a főbb fájdalmi pontokat, és teszteket kell rendelnie, például a gerinc radiográfiáját vagy MRI-jét a gerincben bekövetkező változások észlelésére, az érintett ideg és annak okának azonosítására.
Az elektroneuromiográfia (ENMG) vizsga sok esetben hasznos lehet, mivel felméri az idegeket és izmokat érintő elváltozások jelenlétét, képes rögzíteni egy elektromos impulzus vezetését egy idegben. Ezt a tesztet különösen akkor jelzik, ha kétségek merülnek fel a tünetek okával kapcsolatban, és képes megerősíteni, hogy van-e még idegkárosodás, vagy más típusú neurológiai betegségek társulnak. Tudjon meg többet arról, hogyan történik, és az elektroneuromiográfia indikációiról.
Hogyan történik a kezelés
A radiculopathia kezelése annak okától függ, amelyet az ortopéd vagy az idegsebész jelez, és magában foglalja a fizikoterápiát, például nyújtó gyakorlatokkal, a csigolyák manipulálásával és az izmok erősítésével, amely a tünetek gyógyulásához vezethet, vagy legalábbis enyhítheti őket.
Ezenkívül az orvos jelezheti fájdalomcsillapító gyógyszerek, például Paracetamol, Dipyrone, Tramal vagy Codeine, vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például Diclofenac, Ketoprofen vagy Nimesulide alkalmazását a fájdalom és a kényelmetlenség csökkentésére.
Krónikus fájdalommal küzdő embereknél más gyógyszerek is társulhatnak a fájdalom és más kapcsolódó állapotok, például az álmatlanság és a depresszió kontrolljának fokozásához, és ezek: antidepresszánsok, például amitriptilin; görcsoldók, például gabapentin és pregabalin; vagy izomlazítók, például ciklobenzaprin.
Súlyosabb esetekben az orvos műtétet javasolhat, különösen az ideggyök dekompressziójára.