Rebound Tenderness és Blumberg's Sign

Tartalom

• Hogyan ellenőrzi az orvos a visszapattanó érzékenységet?
• Milyen egyéb tünetekre kell figyelnem?
• Mi okozza a visszapattanó érzékenységet?
• Mit tegyek ezután?
• Mi a kilátás?

Mi Blumberg jele?

A visszapattanó érzékenység, más néven Blumberg jele, az orvosa ellenőrizheti a peritonitis diagnosztizálásakor.

A hashártyagyulladás a hasfala belső részén lévő membrán (a hashártya) gyulladása. Általában fertőzés okozza, ami sok minden következménye lehet.

Olvassa el, ha többet szeretne megtudni arról, hogyan ellenőrzi az orvos a visszapattanó érzékenységet, és mit jelent az egészsége szempontjából.

Hogyan ellenőrzi az orvos a visszapattanó érzékenységet?

A visszapattanás érzékenységének ellenőrzése érdekében az orvos a kezükkel nyomást gyakorol a has egy részére. Gyorsan leveszik a kezüket, és megkérdezik, nem érez-e fájdalmat, amikor a lenyomott bőr és szövet visszahelyeződik a helyére.

Ha mégis fájdalmat vagy kényelmetlenséget érez, visszapattanó gyengédséggel rendelkezik. Ha nem érez semmit, segít orvosának abban, hogy kizárja a hashártyagyulladást, mint a tünetek okát.

Milyen egyéb tünetekre kell figyelnem?

Ha visszapattanó érzékenységet tapasztal, az alábbi tünetek közül néhány is jelentkezhet:

• gyomorfájdalom vagy gyengédség, különösen mozgáskor
• teltségérzet vagy puffadás, még akkor is, ha nem ettél semmit
• fáradtság
• szokatlan szomjúság
• székrekedés
• csökkent vizelés
• étvágytalanság
• hányinger
• hányás
• láz

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát ezekről a tünetekről, beleértve azt is, amikor először észrevette őket, és mindenről, ami jobbá vagy rosszabbá teszi őket.

Mi okozza a visszapattanó érzékenységet?

A visszapattanó érzékenység a peritonitis jele, egy súlyos állapot, amely a hashártya gyulladása. Ez a gyulladás gyakran fertőzés következménye.

Sok dolog okozhatja a mögöttes fertőzést, beleértve:

• Perforáció. A hasfalban lévő lyuk vagy nyílás beengedheti a baktériumokat akár az emésztőrendszerből, akár a testen kívülről. Ez a hashártya fertőzését okozhatja, amely tályoghoz vezethet, amely gennygyűjtemény.
• Kismedencei gyulladásos betegség. Kismedencei gyulladásos betegség (PID) a női reproduktív szervek, köztük a méh, a petevezeték vagy a petefészek fertőzéséből ered. Az ezekből a szervekből származó baktériumok beköltözhetnek a hashártyába és peritonitist okozhatnak.
• Dialízis. Szükség lehet katétercsövekre, amelyek a vesékbe kerülnek a hashártyán keresztül, hogy a dialízis folyadékot ürítsen. Fertőzés akkor fordulhat elő, ha a csöveket vagy az orvosi létesítményeket nem megfelelően sterilizálják.
• Májbetegség. A májszövet hegesedése, az úgynevezett cirrhosis asciteset okozhat, ami a folyadék felhalmozódására utal a hasában. Ha túl sok folyadék halmozódik fel, ez spontán bakteriális peritonitisnek nevezett állapotot okozhat.
• A műtét szövődménye. Bármilyen műtét, beleértve a hasi területet is, fertőzésveszélyt jelent a sebészeti sebben.
• Szakadt függelék. A fertőzött vagy sérült függelék felrobbanhat, és baktériumokat terjeszthet a hasába. A hasi fertőzés gyorsan hashártyagyulladássá válhat, ha a szakadt függelékét nem távolítják el vagy nem kezelik azonnal.
• Gyomorfekély. A gyomorfekély olyan fájdalom, amely megjelenhet a gyomor bélésén. A perforált peptikus fekélyként ismert bizonyos típusú fekély nyílást hozhat létre a gyomor bélésében, fertőzést okozva a hasüregben.
• Hasnyálmirigy-gyulladás. A hasnyálmirigy gyulladása vagy fertőzése átterjedhet a hasüregbe, és peritonitist okozhat. A hasnyálmirigy-gyulladás miatt a chyle nevű folyadék szivároghat a nyirokcsomókból a hasába. Ez akut chylous ascites néven ismert, és peritonitist okozhat.
• Diverticulitis. A diverticulitis akkor fordul elő, amikor a belében lévő kis tasakok, az úgynevezett diverticula gyulladnak és fertőzöttek. Ez perforációkat okozhat az emésztőrendszerében, és sebezhetővé teheti a peritonitist.
• Hasi sérülés. Trauma vagy hasi sérülés sértheti a hasfalát, így a hashártya hajlamosabb a gyulladásra, fertőzésre vagy más szövődményekre.

Mit tegyek ezután?

Ha úgy gondolja, hogy hashártyagyulladása van, azonnal keresse fel orvosát.

A hasi fertőzés súlyos szövődményekhez vezethet, ha nem kezelik.

Ha egy orvos úgy találja, hogy visszahúzódó érzékenysége van, valószínűleg néhány más vizsgálattal jár a diagnózis szűkítése érdekében.

Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:

• Őrzés és merevség teszt. Az őrzés magában foglalja a hasizmok önkéntes hajlítását, így a hasa keménynek érzi magát. A merevség a has feszessége, amely nem kapcsolódik az izmok hajlításához. Orvosa meg tudja különböztetni, ha finoman megérinti a hasát, és látja, hogy a kikapcsolódáskor csökken-e a feszesség.
• Ütős érzékenység teszt. Az orvos finoman, de határozottan megérinti a hasát, hogy ellenőrizze a fájdalmat, a kényelmetlenséget vagy a gyengédséget. A hirtelen kopogás valószínűleg fájdalmat okoz, ha peritonitisben szenved.
• Köhögés teszt. Megkérik, hogy köhögjön, miközben az orvos ellenőrzi, hogy nincsenek-e rázkódások vagy egyéb fájdalom jelei. Ha a köhögés fájdalmat okoz, peritonitisben szenvedhet.

A többi tünettől függően az orvos rendelhet néhány laboratóriumi vizsgálatot is, beleértve:

• vérvétel
• vizeletvizsgálatok
• képalkotó tesztek
• vesefunkciós tesztek
• májfunkciós tesztek
• hasi folyadék elemzése

CT vagy MRI vizsgálatot is használhatnak a hasi szövetek és szervek megtekintésére.

Ha egy orvos megerősíti, hogy hashártyagyulladásban szenved, akkor a kiváltó októl függően számos kezelési lehetőség van. Ezek tartalmazzák:

• antibiotikumok bakteriális fertőzések ellen
• műtét a fertőzött szövet, a kitört függelék, a beteg májszövet eltávolítására vagy a gyomor vagy a belek problémáinak kezelésére
• fájdalomcsillapító gyógyszer bármilyen gyulladásos fájdalom vagy kellemetlenség miatt

Mi a kilátás?

A visszapattanó gyengédség maga nem feltétel. Ehelyett általában a peritonitis jele. Gyors kezelés nélkül a peritonitis tartós egészségügyi komplikációkat okozhat.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha szokatlan hasi puffadást és fájdalmat tapasztal, különösen, ha nem evett semmit a közelmúltban.