5 kezelés a súlyos ekcéma kezelésére

Tartalom

• Áttekintés
• Nedves kötszer
• Kalcineurin-gátlók
• Orális gyógyszerek
• Ultraibolya fény és fényterápia
• Injektálható gyógyszerek
• Elvitel

Áttekintés

Az ekcéma tünetei és a hatékony terápiák eltérőek. A súlyos ekcéma kezelése magában foglalhatja otthoni kezeléseket és vényköteles gyógyszereket is a borzasztó, szúró viszketés és a kellemetlenség enyhítésére.

A kutatók klinikai vizsgálatokat folytatnak új gyógyszerekkel annak érdekében, hogy hosszú távú megoldásokat találjanak az ekcéma kezelésére. Sok előrelépés történt, ideális esetben még több várható.

A rendszeres tisztításon és hidratálástól eltekintve itt javasoljuk a súlyos ekcéma kezelését.

Nedves kötszer

A nedves kötszer hatékony módszer súlyos ekcéma kezelésére, és gyakran néhány órában vagy napban csökkenti a tüneteket.

Noha a nedves kötszer egyszerűen hangzik, az orvosnak vagy a nővérnek alkalmaznia kell ezeket. Eloszlatnak egy kortikoszteroid krémet az érintett területen, és egy nedves kötéssel fedik le. A nedves kötszereket ezután száraz kötszerekkel borítják.

Időnként az orvos megmutatja, hogyan kell felvinni a nedves kötszert, hogy otthon fel tudja helyezni.

Kalcineurin-gátlók

A kalcineurin inhibitorok olyan gyógyszerek, amelyek módosítják az immunrendszert. Céljuk az ekcéma okozta gyulladás csökkentése. Ilyen gyógyszerek például:

• takrolimusz (protopikus)
• pimekrolimusz (Elidel)

Ezek csak vényköteles krémek, amelyeket felvihet a bőrére.

Ezeknek a krémeknek a használatakor bőrirritációt, égést és viszketést lehet tapasztalni. Ez általában néhány alkalmazás után megszűnik. Egyéb mellékhatások lehetnek a bőrhideg vagy hólyagok.

Orális gyógyszerek

Az orvosok orális gyógyszereket írhatnak fel ekcéma betegek számára, akik nem tartoznak egy adott terület alá. Azok, akik nem reagálnak a krémekre, részesülhetnek orális gyógyszerek szedésében is. Ezek az immunrendszer válaszának lassításával működnek, amely hozzájárulhat az ekcéma tünetek súlyosságának csökkentéséhez.

A súlyos ekcéma tünetekkel szembeni orális gyógyszerek példái a következők:

• azatioprin (imurán)
• ciklosporin
• metotrexát
• mikofenolát mofetil
• orális szteroidok, például prednizolon vagy prednizon

Noha ezek hozzájárulhatnak az ekcéma előfordulásának csökkentéséhez, súlyos mellékhatásokkal járhatnak, többek között:

• megnövekedett fertőzési kockázat
• hányinger
• magas vérnyomás
• vese- vagy májkárosodás, a gyógyszertől függően

Ennek eredményeként ezeket a gyógyszereket általában rövid ideig alkalmazzák a súlyos tünetek csökkentésére.

Ultraibolya fény és fényterápia

A fényterápiát gyakran alkalmazzák olyan súlyos ekcéma kezelésére, amely nem reagál a krémekre. Ez egy olyan gépet foglal magában, amely a bőrét ultraibolya (UV) sugárzásnak teszi ki.

Az UVB fény a leggyakoribb. Az ekcématerápia egyes formái azonban UVA-t használnak. A Nemzeti Eczema Szövetség szerint az ekcémában szenvedők 70% -ánál javultak a tünetek a fototerápia után.

A fototerápia általában magában foglalja a bőrgyógyász irodájának látogatását hetente kétszer-háromszor. Orvosa csökkentheti a kezelés gyakoriságát, ha hatékony. Időnként egy-két hónapot vehet igénybe a kezelés életbe lépése.

Injektálható gyógyszerek

2017. márciusban az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége (FDA) jóváhagyta a dupilumabot (Dupixent). Ez a gyógyszer olyan biológiai anyag, amely elősegítheti a gyulladás csökkentését a közepesen súlyos és súlyos ekcéma kezelésében. Segíthet a nem megfelelően kezelt ekcéma esetén, valamint azoknak, akik nem tudnak helyi termékeket használni.

Több mint 2000 ekcéma felnőtt vett részt három, a dupilumabot érintő klinikai vizsgálatban. A vizsgálatok azt mutatták, hogy a legtöbb embernek kb. 16 hét után tiszta bőr volt, és viszketése csökkent. A gyógyszerrel kapcsolatos gyakori mellékhatások a következők:

• kötőhártya-gyulladás
• ajakherpesz
• szemhéj gyulladása

A kutatók jelenleg egy nemolizumab nevű, injektálható ekcéma gyógyszert tanulnak. Ez egy biológiai anyag, amely segíti a gyulladás csökkentését. Havi injekciót igényel.

A gyógyszerrel végzett klinikai vizsgálatokban részt vevők csökkent viszketést tapasztaltak. A Nemolizumabnak több klinikai vizsgálaton kell átesnie, mielőtt az FDA jóváhagyhatja súlyos ekcéma esetén.

Elvitel

A súlyos ekcéma befolyásolhatja az életminőséget. Ha a viszketés, égés és kellemetlen érzés miatt az ekcéma elviselhetetlen, ideje felvenni a kapcsolatot a dermatológussal. Számos olyan gyógyszer és terápia áll rendelkezésre, amelyek csökkenthetik vagy leállíthatják a súlyos tüneteket.