Herceptin: Milyen mellékhatások várhatók?
Tartalom
- Milyen betegségek esetén alkalmazható a Herceptin?
- Melyek a Herceptin leggyakoribb mellékhatásai?
- Vannak-e a Herceptin súlyos mellékhatásai?
- Lehetséges szívkárosodás
- Lehetséges tüdőkárosodás
- Kemoterápiás mellékhatások
- Hogyan fejti ki hatását a Herceptin?
- Mi a szokásos kezelés?
- Korai mellrák esetén
- Előrehaladott mellrák esetén
- Előrehaladott gyomorrák esetén
- Hogyan kell beadni a Herceptin-t?
- Injekció
- Intravénás
- Elvitel
Milyen betegségek esetén alkalmazható a Herceptin?
A Herceptin a trastuzumab célzott rákellenes gyógyszer márkanéve.
Olyan rákok kezelésére szolgál, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak HER2 fehérjét (epidermális növekedési faktor 2-receptor). Ezek a HER2-pozitív rákok a következők:
- korai emlőrák
- előrehaladott mellrák
- előrehaladott gyomorrák
Melyek a Herceptin leggyakoribb mellékhatásai?
A Herceptin-t szedő 10 betegből több mint egynél influenza-szerű tünetek lehetnek, amelyek magukban foglalhatják:
- hidegrázás
- láz
- izomfájdalom
- hányinger
Ha mellékhatásokat tapasztal, ezek általában kevésbé súlyosak lesznek az első kezelés után.
Vannak-e a Herceptin súlyos mellékhatásai?
Lehetséges szívkárosodás
A Herceptin-kezelő embereknél nagyobb a szívkárosodás kockázata. Ez a kockázat nagyobb, ha a Herceptin-et más olyan kemoterápiás gyógyszerekkel együtt adják, amelyekről ismert, hogy szívkárosodást okoznak, mint például az Adriamycin.
A Herceptin-kezelés megkezdése előtt beszéljen orvosával MUGA-vizsgálatról vagy echokardiogramról.
Ha Herceptin-t használ, kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha szívelégtelenség tünetei jelentkeznek. Tartalmazzák:
- légszomj
- légzési nehézség
- szabálytalan vagy gyors szívverés
- fokozott köhögés
- az alsó lábak vagy a lábak duzzanata
Lehetséges tüdőkárosodás
Ritka esetekben az embernek súlyos reakciója lehet a Herceptinre, amely zavarja a légzést.
A Herceptin beadása alatt vagy röviddel azután lehetőség van a hirtelen duzzanatra és a légutak szűkítésére. Ez nehéz légzést és zihálást okozhat. A csalánkiütés is megjelenhet.
Lehetséges a tüdőszövet duzzanatának neve, mint pulmonalis toxicitás, valamint az alacsony vérnyomás. A pleurális folyadék kiürülése (a folyadék felgyülemlése a tüdő körül) szintén lehetséges.
Ez azonban mind ritka mellékhatás.
Ha ezeknek a reakcióknak az egyiknek kell bekövetkeznie, akkor ez valószínűbb az infúzió során vagy az első Herceptin adag első 24 órájában.
Ha Ön jelenleg Herceptin-kezelésben részesül, és jól tolerálja, akkor valószínűtlen, hogy meg fogja tapasztalni ezeket a súlyos reakciókat.
A Herceptin-kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával a teljes vizsgálatról a lehetséges tüdőproblémák azonosítása érdekében.
Kemoterápiás mellékhatások
Ha a Herceptin-et kemoterápiával együtt adják, akkor a kemoterápia néhány mellékhatása is jelentkezhet, például:
- hányinger
- hányás
- fáradtság
- száj és torok sebek
- hasmenés
- haj változások
- az íz és illat megváltozik
- súlyváltozás
- fertőzés
- köröm változások
- vérszegénység vagy alacsony vörösvérsejtszám
- neuropathia
Hogyan fejti ki hatását a Herceptin?
Néhány emlő- és gyomorrákban a HER2 fehérje a rákos sejteket növeli és megosztja. A Herceptin a rákos sejtek felszínén lévő HER2 receptorokhoz kapcsolódik. Ez megakadályozza a sejteket a növekedési szignálok fogadásában, ezáltal lelassítja vagy megállítja a növekedést.
Mi a szokásos kezelés?
Korai mellrák esetén
Kezelése lehet önmagában a Herceptin vagy a kemoterápiával kombinált Herceptin.
A Herceptin-et általában műtét előtt vagy után, valamint kemoterápiát adják hetente vagy háromhetente. A kezelés gyakran egy évig tart.
Előrehaladott mellrák esetén
Az első kezelést kombinálhatják a kemoterápiás gyógyszerekkel, a docetaxellel (Taxotere) vagy a paklitaxellel (Taxol). Néha kombinálják az aromatáz-gátlókként ismert hormonterápiákkal.
Ha legalább kétféle kemoterápiája volt, és a hormonterápia nem működött, a Herceptin önmagában vagy háromhetente alkalmazható.
Előrehaladott gyomorrák esetén
Gastroesophagealis rák, például adenocarcinoma esetén a Herceptin általában akkor adható, ha korábban még nem kaptak kezelést kemoterápiás gyógyszer-kapecitabinnal (Xeloda), vagy ciszplatinával és fluorouracillal.
Előrehaladott gyomor- vagy gyomor-bélrendszeri rák esetén a Herceptin-et általában háromhetente kell beadni.
Hogyan kell beadni a Herceptin-t?
A Herceptin emlőrák esetén injekcióként adható be a bőr alá (szubkután) vagy intravénásan (egy vénába a véráramba).
Gyomorrák esetén a Herceptin-t intravénásan adják be.
Injekció
Az injekciót általában a comb külső részén adják be, és két-öt percig tart.
Intravénás
Az intravénás kezelés gyakran 30-90 percig tart.
Elvitel
Amikor orvosa beszél veled a Herceptinről, kérdezze meg tőlük a szív- és tüdőszövődmények kockázatát. Bár ezek a mellékhatások viszonylag ritkák, az előkészítés mindig bölcs döntés.
Orvosa javasolhat echokardiogramot vagy MUGA vizsgálatot a Herceptin-kezelés megkezdése előtt. Várható, hogy a kezelés során figyelemmel kísérik a súlyos mellékhatásokat is.
A súlyos mellékhatások ritkák. Valószínűbb, hogy influenza-szerű tüneteket tapasztal. Ezek a tünetek rendszerint enyhülnek az első kezelés után.