A Cushing-szindróma tünetei, okai és kezelése
Tartalom
- Fő tünetek
- A Cushing-szindróma okai
- A diagnózis felállítása
- Hogyan történik a kezelés
- Lehetséges szövődmények
A Cushing-szindróma, más néven Cushing-kór vagy hypercortisolism, egy hormonális változás, amelyet a kortizol hormon megnövekedett szintje jellemez a vérben, ami a betegség néhány jellegzetes tünetének megjelenéséhez vezet, mint például a gyors súlygyarapodás és a testben felhalmozódó zsír. hasi régió és arc, a testen piros csíkok és az aknés hajlamos zsíros bőr kialakulása mellett.
Ezért ezen jelek és tünetek jelenlétében ajánlott konzultálni az endokrinológussal, hogy vér- és képvizsgálatokat jelezzenek, és ezáltal a legmegfelelőbb kezelést jelezhessék, amely gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel történhet, például.
Fő tünetek
A Cushing-szindróma legjellemzőbb tünete a zsír felhalmozódása csak a hasi régióban és az arcon, amelyet telihold arcának is neveznek. Ezenkívül egyéb tünetek, amelyek szintén kapcsolódhatnak ehhez a szindrómához:
- Gyors súlygyarapodás, de karok és lábak vékonyak;
- Széles, piros csíkok megjelenése a hason;
- A haj megjelenése az arcon, különösen a nők esetében;
- Nyomásnövekedés;
- Cukorbetegség, mivel gyakori, hogy magasabb a vércukorszint;
- Csökkent libidó és termékenység;
- Szabálytalan menstruációs ciklus;
- Izomgyengeség;
- Zsíros és pattanásos bőr;
- Nehézség a sebek gyógyításában;
- Lila foltok megjelenése.
Általában észrevehető, hogy egyszerre több tünet jelentkezik, és gyakoribb azoknál a betegeknél, akik olyan betegségekben szenvednek, mint például ízületi gyulladás, asztma, lupus, vagy szervátültetés után, és akik kortikoszteroidokat szednek több hónapig nagy mennyiségben. A Cushing-szindrómás gyermekeknél lassú növekedés észlelhető alacsony magassággal, megnövekedett arc- és testszőrzet, kopaszság.
A Cushing-szindróma okai
A szindróma a vér kortizolszintjének megemelkedése miatt következik be, amely több helyzet következménye is lehet. Ennek a növekedésnek a gyakori oka, amely a betegség kialakulásának kedvez, a kortikoszteroidok hosszan tartó használata és nagy dózisokban történő alkalmazása, amely általában olyan betegségek kezelésében javallt, mint a lupus, a reumás ízületi gyulladás és az asztma, amellett, hogy ezt is jelzik. olyan emberek, akiknél már szervátültetést végeztek.
Ezenkívül a Cushing-szindróma bekövetkezhet az agyalapi mirigyben lévő timor jelenléte miatt, amely az agyban található, ami az ACTH termelésének deregulációjához vezet, és következésképpen a kortizol termelésének növekedéséhez vezet, amely kimutatható magas koncentrációban a vérben. Tudja, mire szolgál a kortizol hormon.
A diagnózis felállítása
A Cushing-szindróma diagnózisát az endokrinológusnak kell felállítania a személy által bemutatott jelek és tünetek értékelése, az egészségügyi kórtörténet, valamint a laboratóriumi vagy képalkotó vizsgálatok alapján.
Így az orvos 24 órás vér-, nyál- és vizeletvizsgálatot javasolhat a testben keringő kortizol és ACTH szintjének ellenőrzésére. Ezenkívül a dexametazonnal végzett stimulációs teszt, amely az agyalapi mirigy működését serkentő gyógyszer, így elősegítheti a diagnózist. A dexametazon alkalmazása miatt javasolható, hogy az illetőt kb. 2 napig vigyék kórházba.
Annak érdekében, hogy ellenőrizze a daganat jelenlétét az agyalapi mirigyben, az orvos kérheti például számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotást. Sok esetben meg kell ismételni a vizsgákat a diagnózis megerősítéséhez és a helyes kezelés megkezdéséhez, mivel egyes tünetek más betegségeknél általánosak, ami megnehezítheti a diagnózist.
Hogyan történik a kezelés
A Cushing-szindróma kezelését endokrinológusnak kell irányítania, és a szindróma okától függően változik. Ha a betegséget a kortikoszteroidok hosszan tartó alkalmazása okozza, az orvos útmutatása szerint, és ha lehetséges, szuszpenziója szerint csökkenteni kell a gyógyszer adagját.
Másrészt, amikor a Cushing-szindrómát daganat okozza, a kezelés általában magában foglalja a daganat eltávolítására irányuló műtétet, majd sugárterápiát vagy kemoterápiát. Ezenkívül a műtét előtt, vagy amikor a daganatot nem lehet eltávolítani, az orvos javasolhatja, hogy a beteg vegyen be gyógyszert a kortizol termelésének szabályozására.
A betegség tüneteinek csökkentése érdekében fontos az alacsony só- és cukortartalmú étrend fenntartása, valamint a napi gyümölcs- és zöldségfogyasztás, mivel ezek vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag ételek, amelyek hozzájárulnak az immunrendszer erősítéséhez.
Lehetséges szövődmények
Ha a Cushing-szindróma kezelése nem megfelelő, akkor elképzelhető, hogy hiányzik a hormonális kontroll, amely életveszélyes lehet. Ennek oka, hogy a kiegyensúlyozatlan hormonszint veseelégtelenséget és szervi elégtelenséget okozhat.