spondylolisthesis

Tartalom

• Mi a spondylolisthesis?
• A spondylolisthesis tünetei
• A spondilolistézis okai
• A spondylolisthesis diagnosztizálása
• Spondylolisthesis kezelése
• Lehetséges szövődmények
• Hosszú távú kilátások

Mi a spondylolisthesis?

A spondilolisztezis egy gerincbetegség, amely befolyásolja az alsó csigolyákat (gerinccsontokat). Ez a betegség az egyik alsó csigolyát előrecsúsztatja a közvetlenül alatta lévő csontra. Fájdalmas állapot, de a legtöbb esetben kezelhető. Mind terápiás, mind műtéti módszerek alkalmazhatók. A megfelelő testmozgási technikák segíthetnek elkerülni ezt az állapotot.

A spondylolisthesis tünetei

A spondylolisthesis tünetei különbözőek. Az enyhe eseteket nem mutató tünetek jelentkezhetnek. Előfordulhat azonban, hogy a súlyos betegek nem képesek mindennapi tevékenységet végezni. A leggyakoribb tünetek a következők:

• tartós derékfájás
• a hát és a lábak merevsége
• deréktáji derék érzékenysége
• combfájdalom
• szoros derék- és fenékizmok

A spondilolistézis okai

A spondilolisztezis okai életkor, öröklődés és életmód függvényében változnak. A gyermekeket ez a betegség szenvedheti születési rendellenesség vagy sérülés eredményeként. Bármely életkorú emberek azonban fogékonyak, ha a betegség a családban fennáll. A serdülőkorban tapasztalható gyors növekedés szintén hozzájárulhat.

A sportolás azt is okozhatja, hogy a törzs túlfeszüljön, és stresszt jelentsen az alsó hátán. A következő sportok különösen valószínűleg okozzák ezt az állapotot:

• futball
• gimnasztika
• Atlétika
• súlyemelés

A spondilolízis gyakran a spondilolistézis előfutára. A spondilolízis akkor fordul elő, ha törés van egy csigolyán, de ez még nem esett rá a gerinc alsó csontjára.

A spondylolisthesis diagnosztizálása

A fizikai vizsgálatok az első lépés a betegség diagnosztizálásában. Ha spondilolistézise van, nehéz lehet, hogy az egyszerű gyakorlatok során egyenesen kifelé emelje a lábát. Az alsó gerinc röntgenfelvétele döntő fontosságú annak meghatározásához, hogy a csigolyák helytelenek-e. Orvosa felkutathatja a röntgenfelvételeken esetleges csonttöréseket is.

Orvosa elrendelhet részletesebb CT-vizsgálatot, ha az elhelyezett csont megnyomja az idegeit.

Spondylolisthesis kezelése

A spondilolistézis kezelése a fájdalom súlyosságától és a csigolya csúszásától függ. A nem sebészeti kezelések enyhíthetik a fájdalmat és ösztönözhetik a csont visszatérését a helyére. Fontos, hogy a gyógyulási folyamat során kerüljük a kontakt-sportot.

Az általános nem sebészeti kezelési módszerek a következők:

• viselt hátsó zárójelet
• fizikoterápiás gyakorlatok elvégzése
• vény nélkül kapható vagy vényköteles gyulladáscsökkentő gyógyszerek (például ibuprofen) szedése a fájdalom csökkentése érdekében
• epidurális szteroid injekciók alkalmazásával

Az Amerikai Ortopéd Sebészek Akadémia először a nem sebészeti kezeléseket javasolja. A spondylolisthesis súlyos eseteiben szenvedő felnőtteknek azonban gerincoszlopnak nevezett műtétet kell igényelniük.

Az elhelyezetlen csigolyák műtéti korrekciójára van szükség, amikor a csont annyira lecsúszott, hogy a gerinc nem reagál a nem sebészeti kezelésekre. Műtétre akkor is szükség van, ha a gerinccsontok szorítják az idegeket.

Orvosa arra fog törekedni, hogy stabilizálja a gerincét csont graft és fém rudak segítségével. Behelyezhetnek egy belső zárójelet, hogy elősegítsék a csigolyát, miközben gyógyul.

Miután a gerincoszlás befejeződött, négy-nyolc hónapig tart, amíg a csontok teljesen összeolvadnak. A műtét sikerességi aránya nagyon magas.

Lehetséges szövődmények

Az orvosi beavatkozás döntő jelentőségű a spondilolistézis tüneteinek enyhítésében. Ez a betegség krónikus fájdalmat és tartós károsodást okozhat, ha nem kezelik. Végül gyengeséget és lábbénulást tapasztalhat, ha az idegek megsérültek. A gerinc fertőzése ritka esetekben is előfordulhat.

A kyphosis, amelyet kerek fordított néven is neveznek, olyan lehetséges szövődmény, amelyben a gerinc felső része leesik az alsó felől, fokozva a gerinc előrehaladását.

Hosszú távú kilátások

Ha úgy gondolja, hogy a spondiloszterézis tünetei vannak, fontos, hogy azonnal beszéljen orvosával. A korai kezelési intézkedések enyhíthetik ennek a betegségnek a legtöbb tünetét. A Neurosurgical Focusban közzétett cikk szerint a spondilolistézissel rendelkező emberek többsége jól reagál a konzervatív nem sebészeti kezelésre.

Orvosa beszélni fog Önnel a lehetőségeiről, attól függően, hogy milyen súlyos az Ön állapota.