Statinok: Az előnye és hátránya
Tartalom
- Áttekintés
- Mik a sztatinok?
- A sztatinok előnyei
- A sztatinok mellékhatásai
- A sztatinok előnyei
- Előnyök
- Hátrányok a sztatinok
- Hátrányok
- Megfelelnek a sztatinok?
- Alternatív módszerek a koleszterinszint csökkentésére
- Étrendi változások
- Dohányzásról való leszokás
- Gyakorlat
- Egyéb gyógyszerek
- Koleszterin felszívódásgátló
- PCSK9 inhibitorok
- Epesav-megkötő anyag
- Kombinált koleszterin felszívódásgátló és sztatin
Áttekintés
A koleszterin - az összes sejtben található zsíros viaszos anyag - szükséges a test működéséhez.
De ha túl sok koleszterinszint van a rendszerében, akkor nagyobb a kockázata a szívbetegségek és más érrendszeri betegségek szempontjából. A plakk felhalmozódását okozhatja az artériás falakban, ami befolyásolja a véráramot és növeli a szívroham kockázatát.
A sztatinnak nevezett gyógyszerek elősegíthetik a koleszterinszint szabályozását, és más egészségügyi kérdések megoldásában is segíthetnek, bár ezek kockázat nélkül vannak.
Mik a sztatinok?
A sztatinok olyan vényköteles gyógyszerek osztálya, amelyek elősegítik a koleszterinszint csökkentését. Blokkolják azt az enzimet, amelyet a test használ a koleszterin előállításához a májban.
A máj a test többi sejtjével együtt a test vér koleszterinjének kb. 75% -át teszi ki. Az enzim gátlásával jelentősen csökken a máj koleszterinszintje.
Különböző típusú sztatinok kaphatók. Mindegyik hasonlóan működik, és ugyanolyan hatékonyságot kínál, de lehet, hogy az egyik jobban működik neked, mint a másik. Orvosa sztatint fog felírni a koleszterinszintje és a szív- és érrendszeri betegségek egyéb kockázati tényezői alapján.
Lehet, hogy kipróbálnia kell két-három különféle sztatinot, mielőtt megtalálná az Ön számára leghatékonyabbat.
A sztatinok előnyei
A legtöbb sztatin sikeresen segíti az alacsony sűrűségű lipoproteinek csökkentését, ezeket LDL-nek vagy „rossz” koleszterinnek is nevezik. A koleszterinszint csökkentése a sztatinokkal segít csökkenteni a stroke, a szívroham és más érrendszeri betegségek kockázatát.
"Jobban működnek, mint bármely más koleszterinkezelés" - mondta Richard N. Fogoros, MD, kardiológus és volt orvosprofesszor.
A sztatinok más előnyöket kínálnak a koleszterinszint csökkentése mellett. Például segítenek stabilizálni az erek bélését, ami az egész test számára előnyös. Ez azt is csökkenti, hogy a plakk valószínűleg megreped a szívben, csökkentve ezzel a szívroham kockázatát.
A sztatinok segítenek az erek ellazításában is, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezet.
A sztatinok mellékhatásai
A sztatinok leggyakoribb mellékhatásai között szerepel hányinger, hányás, izmok és ízületek fájdalma. Székrekedés, gáz vagy hasmenés is előfordulhat.
Ahogy a test alkalmazkodik a gyógyszerhez, a mellékhatások gyakran megszűnnek.
Néhány komolyabb mellékhatás a következő:
- 2. típusú cukorbetegség vagy magasabb vércukorszint
- zavar és memóriavesztés
- májkárosodás
- izomkárosodás
- vesekárosodás
Nem mindenkinek, aki sztatint vesz, nincs mellékhatása.A Mayo Clinic szerint nagyobb valószínűséggel tapasztal mellékhatásokat, ha:
- nők
- 65 éves vagy annál idősebb
- 1. vagy 2. típusú cukorbetegségben szenved
- szedjen több gyógyszert a koleszterinszint csökkentésére
- legyen egy kisebb testváz
- máj- vagy vesebetegségben szenved
- túl sok alkoholt fogyaszt
Ha mellékhatásait tapasztalja, orvosa szeretné, ha kipróbál egy újabb sztatint, megváltoztatja az adagot, vagy kipróbál más gyógyszert.
A sztatinok előnyei
Előnyök
- csökkenti a szűkített artériák kockázatát
- segíti a gyulladás elleni küzdelmet, amely csökkentheti az artériák károsodását
A sztatinok megakadályozzák a koleszterin képződését a májban. Segíthetnek a trigliceridek szintjének csökkentésében és a HDL szint növelésében.
Hátrányok a sztatinok
Hátrányok
- szédülés
- májkárosodás és veseelégtelenség kockázata, ha grépfrút keverjük össze
A legtöbb ember képes sztatineket venni mellékhatások nélkül, és a sztatinek leggyakoribb mellékhatásai enyhék. Az egyik az izomfájdalom, de ez gyakran elmúlik, amikor a test alkalmazkodik a gyógyszerhez. Egy másik gyakori mellékhatás a szédülés, amikor sztatinokat használnak.
A sztatinok és a grépfrút keverésével a negatív reakciók is fennállnak.
A kettő keverése elnyomja egy fontos enzimet, amely általában segít a testnek a gyógyszer feldolgozásában. Kiegyensúlyozza, hogy mekkora része kerül a véráramba. A vegyületek gátolják az enzimet és nagyobb mennyiségű gyógyszert hoznak létre a véráramban.
Ez azt jelenti, hogy a grapefruit fokozhatja a gyógyszer mellékhatásait, ezáltal veszélyeztetheti az izomromlást, májkárosodást és veseelégtelenséget. Az enyhébb esetek fájdalmas ízületeket és izmokat okozhatnak.
Megfelelnek a sztatinok?
2018 novemberében az American Heart Association és az American Cardiology College új iránymutatásokat bocsátott ki, amelyekben meghatározták azokat a csoportokat, akiknek a legnagyobb hatása lenne a sztatinoknak.
Ezekre a csoportokra magas a stroke vagy szívroham kockázata:
- szív- és érrendszeri betegségben szenvedő emberek
- emelkedett LDL-szintű emberek
- 2. és 2. típusú cukorbetegségben szenvedő emberek, akik 40 és 75 év közöttiek
- olyan emberek, akiknél nagyobb a 10 éves szívroham kockázata
A sztatinok szedése gyakran (de nem mindig) egész életen át tartó elkötelezettség. Még ha koleszterinszintje is csökken, akkor is szüksége lehet a gyógyszer szedésére. Ellenkező esetben a szintje valószínűleg vissza fog térni, ha elhagyja a gyógyszert.
Ha azonban jelentősen megváltoztatja az életmódját, akkor valószínűleg elhagyhatja a gyógyszert. Ez magában foglalhatja jelentős mennyiségű fogyás vagy az étrend radikális megváltoztatását.
Ennek ellenére soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy előtte beszélne orvosával.
Alternatív módszerek a koleszterinszint csökkentésére
Más módon is segíthet csökkenteni a koleszterinszintet. Ezek közül sok az életmód megváltoztatásával jár.
Étrendi változások
Bizonyos élelmiszerekről megállapítást nyert, hogy csökkentik a koleszterinszintet és az érbetegség kockázatát:
- oldható rost, amelyet zablisztben, aszalt szilva, alma, körte, vesebab és árpa tartalmaz
- zsíros hal, például hering, lazac és laposhal
- diófélék, mint a dió és mandula
- olajbogyó, olívaolaj és repceolaj
- szterinek nevezett növényi alapanyagokkal dúsított élelmiszerek, például joghurtitalok, margarinok vagy narancslé
- teljes kiőrlésű, magas rosttartalmú, feldolgozatlan szemek
Dohányzásról való leszokás
Ha dohányzik, az abbahagyás javíthatja a koleszterinszintet, csökkentheti a vérnyomást és csökkentheti a szívroham kockázatát. Dr. Fogoros hozzáteszi, hogy a dohányzásról való leszokás előnyei néhány órán belül megindulnak.
Gyakorlat
A túlsúly elvesztése - akár 5-10 font - és a rendszeres testmozgás segíthet javítani a koleszterinszintet.
Séta, kerékpározás, úszás vagy bármit megtehessen a szívének pumpálása érdekében. Beszéljen orvosával, mielőtt új fitnesz rutinot kezdene.
Egyéb gyógyszerek
Ha súlyos mellékhatásait tapasztalja, vagy ha nem statina jelölt, orvosa más típusú gyógyszert írhat fel koleszterinszintjének kezelésére.
Koleszterin felszívódásgátló
A vékonybél felszívja étrend koleszterinjét, és felszabadítja azt a véráramba. A koleszterin felszívódásának gátlója korlátozza az elfogyasztott koleszterin ezen felszívódását.
Az ezetimib a koleszterin felszívódásának egyik típusa.
PCSK9 inhibitorok
A proprotein-konvertáz 9-es szubtilizin / kexin (PCSK9) nevű gén meghatározza az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) receptorok számát a testben. Ezek a receptorok ezután szabályozzák, hogy mennyi LDL koleszterin jut a véráramba.
A PCSK9 gyógyszerek úgy működnek, hogy elnyomják a gén által expresszált PCSK9 enzimet.
Epesav-megkötő anyag
A máj koleszterinnel előállítja az emésztéshez szükséges epesavakat. A szekvenciák az epesavakhoz kötődnek, így a máj az extra koleszterint használja fel az epesavak előállításához. Ez csökkenti a vér koleszterinszintjét.
Kombinált koleszterin felszívódásgátló és sztatin
Ez a kombinált gyógyszer csökkenti a koleszterin felszívódását a vékonybélben és a máj koleszterintermelését.