Minden, amit tudnod kell a nyelvrákról

Tartalom

• Áttekintés
• Szakaszok és évfolyamok
• Képek a nyelvrákról
• Melyek a tünetek?
• Mi okozza és ki van veszélyben?
• Hogyan diagnosztizálják?
• Hogyan kezelik?
• Meg lehet-e akadályozni?
• Mi a kilátás?

Áttekintés

A nyelvrák egy olyan típusú rák, amely a nyelv sejtjeiből indul ki, és elváltozásokat vagy daganatokat okozhat a nyelvén. Ez egyfajta fej- és nyakrák.

A nyelvrák előfordulhat a nyelv elején, amelyet „szájnyelvráknak” neveznek. Vagy előfordulhat a nyelv tövében, annak közelében, ahol a szája aljához kapcsolódik. Ezt hívják „oropharyngealis ráknak”.

A nyelvrák leggyakoribb típusa a pikkelysmr. Ez a típusú rák fordul elő:

• a bőr felszínén
• a száj, az orr, a gége, a pajzsmirigy és a torok bélésében
• a légzőszervek és az emésztőrendszer bélésében

Ezeket a testrészeket laphámsejtek borítják.

Szakaszok és évfolyamok

A nyelvrákot szakaszok és fokozatok alapján osztályozzák. A szakasz azt jelzi, hogy a rák milyen mértékben terjedt el. Minden szakasznak három lehetséges osztályozása van:

• A T a tumor méretére utal. Egy kis daganat a T1, a nagy daganat pedig a T4.
• Az N arra utal, hogy a rák átterjedt-e a nyaki nyirokcsomókra. Az N0 azt jelenti, hogy a rák nem terjedt el, míg az N3 azt jelenti, hogy számos nyirokcsomóra terjedt.
• M arra utal, hogy vannak-e metasztázisok (további növekedések) más testrészekben.

A rák fokozata arra utal, hogy mennyire agresszív és mennyire valószínű a terjedése. A nyelvrák lehet:

• alacsony (lassan növekvő és nem valószínű, hogy elterjedjen)
• mérsékelt
• magas (nagyon agresszív és valószínűleg elterjed)

Képek a nyelvrákról

Melyek a tünetek?

A nyelvrák korai szakaszában, különösen a nyelv tövénél előforduló rák esetén, előfordulhat, hogy nem észlel semmilyen tünetet. A nyelvrák leggyakoribb korai tünete az a nyelvfájdalom, amely nem gyógyul meg és könnyen vérzik. Száj- vagy nyelvfájdalmat is észlelhet.

A nyelvrák egyéb tünetei a következők:

• vörös vagy fehér folt a nyelvén, amely továbbra is fennáll
• fennálló nyelvfekély
• fájdalom nyeléskor
• szájzsibbadás
• torokfájás, amely továbbra is fennáll
• vérzik a nyelvéből, nyilvánvaló ok nélkül
• a nyelvén lévő csomó, amely továbbra is fennáll

Mi okozza és ki van veszélyben?

A nyelvrák oka ismeretlen. Bizonyos magatartások és állapotok azonban növelhetik a kockázatot, beleértve:

• dohányzás vagy rágási dohány
• ivászat
• emberi papillomavírussal (HPV) fertőzött, nemi úton terjedő betegség
• rágó bétel, ami különösen gyakori Dél- és Délkelet-Ázsiában
• a családban előfordult nyelv vagy más szájrák
• bizonyos rákos megbetegedések, például más laphámrák személyes története
• rossz étrend (előfordulhat, hogy az alacsony gyümölcs- és zöldségfélékkel rendelkező étrend növeli az összes szájüregi rák kockázatát)
• rossz szájhigiénia (a szaggatott fogak vagy a rosszul illeszkedő fogsorok állandó irritációja növelheti a nyelvrák kockázatát)

A nyelvrák idősebb férfiaknál is gyakoribb, mint nőknél vagy fiatalabbaknál. A szájüregi daganatok leggyakrabban 55 évesnél idősebb embereknél fordulnak elő.

Hogyan diagnosztizálják?

A nyelvrák diagnosztizálásához orvosa először kórelőzményt vesz. Megkérdezik Önt a családi vagy személyes rákos megbetegedésekről, dohányzik-e vagy iszik, és mennyit, és ha valaha is pozitívnak bizonyult a HPV vírus. Majd fizikailag megvizsgálják a száját, hogy megkeresse a rák jeleit, például a meg nem gyógyult fekélyeket. Megvizsgálják a közeli nyirokcsomókat is, hogy ellenőrizzék a duzzanatot.

Ha orvosa a nyelvrák jeleit látja, biopsziát végeznek a gyanús rák területéről. A metszett biopszia a leggyakrabban használt biopszia. Az ilyen típusú biopsziában orvosa eltávolítja a gyanús rák egy kis darabját. Ezt általában helyi érzéstelenítésben, az orvosi rendelőben végzik.

A metszéses biopszia helyett orvosa egy újabb típusú biopsziát tehet, amelyet ecsetbiopsziának hívnak. Ebben a biopsziában egy kis ecsetet gördítenek a rákgyanús területre. Ez kisebb vérzést okoz, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy sejteket gyűjtsön tesztelés céljából.

Bármely típusú biopsziából származó sejteket elemzés céljából laboratóriumba küldik. Ha nyelvrákja van, orvosa CT-vizsgálatot vagy MRI-t végezhet, hogy megnézze, mennyire mély és mennyire terjed.

Hogyan kezelik?

A nyelvrák kezelése attól függ, hogy mekkora a daganat és milyen mértékben terjedt el a rák. Lehet, hogy csak egy kezelésre vagy kombinációkra van szüksége.

A nem terjedt korai szájrák általában egy kis művelettel kezelhető az érintett terület eltávolítására. A nagyobb daganatokat általában részleges glossectomiának nevezett műtéttel kell eltávolítani, amelynek során a nyelv egy részét eltávolítják.

Ha az orvosok eltávolítanak egy nagy darabot a nyelvéből, rekonstrukciós műtéten eshet át. Ebben a műtétben orvosa elvesz egy darab bőrt vagy szövetet a test másik részéből, és a nyelv újjáépítésére használja. Mind a glossectomia, mind a rekonstrukciós műtét célja a rák eltávolítása, miközben a lehető legkevesebbet károsítja a száját.

A glossectomia súlyos mellékhatásokhoz vezethet, beleértve az étkezés, a lélegzés, a beszéd és a nyelés módjának megváltozását. A logopédia segíthet megtanulni alkalmazkodni ezekhez a változásokhoz. Ezenkívül a beszélgetésterápia segíthet a megbirkózásban.

Ha a rák átterjedt a nyirokcsomóira, azokat valószínűleg műtéttel eltávolítják.

Ha nagy daganata van a nyelvén, vagy a rák átterjedt, akkor valószínűleg műtét kombinációjára lesz szükség a daganat és a sugárzás eltávolítására annak érdekében, hogy az összes daganatsejt eltávolítható vagy elpusztuljon. Ez olyan mellékhatásokhoz vezethet, mint a szájszárazság és az íz változása.

Az orvosok kemoterápiát is javasolhatnak a rák kezelésére, műtéttel és / vagy sugárzással kombinálva.

Meg lehet-e akadályozni?

Csökkentheti a nyelvrák kockázatát azáltal, hogy elkerüli a nyelvrákhoz vezető tevékenységeket, és gondoskodik a szájáról. A kockázat csökkentése érdekében:

• ne dohányozzon és ne rágjon dohányt
• ne igyon, vagy csak alkalmanként igyon
• ne rágja a bétel
• kapjon egy teljes kúrát a HPV vakcináról
• gyakorolja a biztonságos szexet, különösen az orális szexet
• tartalmazzon sok gyümölcsöt és zöldséget az étrendjében
• Győződjön meg arról, hogy naponta mossa a fogát, és rendszeresen használjon fogselymet
• ha lehetséges, félévente egyszer forduljon fogorvoshoz

Mi a kilátás?

A nyelvrák ötéves relatív túlélési aránya (amely összehasonlítja a rákos betegek túlélését a rák nélküli emberek várható túlélési arányával) a rák stádiumától függ. Ha a rák messze elterjedt, az ötéves relatív túlélési arány 36 százalék. Ha a rák csak lokálisan terjedt el (például a nyak nyirokcsomóira), akkor a relatív túlélési arány 63 százalék. Ha a rák nem terjedt túl a nyelven, az ötéves relatív túlélési arány 78 százalék.

Amint ezek a túlélési arányok megmutatkoznak, a korábbi diagnózis jobb eredményekhez vezet. Korai diagnózis esetén a rák terjedése előtt kezelhető. Ha egy olyan csomó, fekély vagy fájás van a nyelvén, amely hosszú idő után nem múlik el, keresse fel orvosát. A nyelvrák korai diagnózisa több kezelési lehetőséget tesz lehetővé, kevesebb mellékhatással és jó ötéves túlélési rátával.