A túl sok magzatvíz aggodalomra ad okot?

Tartalom

• Több, mint egy nagy has
• Mi az a polihidramnion?
• Mi okozza?
• Milyen kockázatokkal jár a polihidramnion?
• Hogyan diagnosztizálják és kezelik a polihidramnionokat?
• Mi történik a diagnózis után?

"Valami baj van"

Alig több mint 10 hete volt a negyedik terhességem, tudtam, hogy valami nincs rendben.

Úgy értem, mindig is egy nagyszerű terhes nő voltam.

Szeretem azt mondani, hogy nekünk, nőknek, akik rövidebb oldalon állunk, egyszerűen nincs több hely a torzónkban, ami ezeket a babákat egyenesen kiemeli. De természetesen csak azért, hogy jobban érezzem magam.

A terhességi súlygyarapodásban arányos volt a három korábbi terhességem, és megtapasztaltam a 9 kilós, 2 uncia pattogó kisfiú szülésének szórakozását. De ezúttal a dolgok csak kissé másként hatottak.

Több, mint egy nagy has

Kezdetnek óriási voltam. Mint például az anyasági ruháim elpusztítása alig 30 hetes hatalmasat.

Légzési nehézségeim voltak, a gyaloglás teljes nyomorúságnak tűnt, a lábam jobban dagadt, mint egy ökölvívó füle, és még csak ne is kezdjen bele abba a küzdelembe, hogy éjszaka megpróbálok átgurulni az ágyamban.

Tehát amikor az orvosom egy szünetet tartott, miközben a hasam mérte egy rutinvizsgálaton, tudtam, hogy valami van.

- Hmmm ... - mondta, miközben újabb mérlegeléssel ostorozta a mérőszalagját. - Úgy tűnik, hogy már 40 hetet mér. El kell végeznünk néhány tesztet. ”

Igen, jól olvastad - teljes időtartamú 40 hetet mértem csak 30 évesen -, és még mindig majdnem három hosszú, nyomorúságos hónapom volt hátra.

A további tesztekből kiderült, hogy a babával nem volt semmi baj (hála istennek), és nem volt terhességi cukorbetegségem (az életnél nagyobb hasam gyakori oka), de elég súlyos polihidramnionos esetem volt.

Mi az a polihidramnion?

A polihidramnion olyan állapot, amikor a nőnek egyszerűen túl sok a magzatvíz a terhesség alatt.

A rutinszerű terhességi ultrahangvizsgálatok során kétféleképpen mérhető a magzatvíz mennyisége a méhben.

Az első a magzatvíz-index (AFI), ahol a folyadék mennyiségét négy különböző zsebben mérik a méh meghatározott területein. Normális AFI tartományok.

A második a méhen belüli legmélyebb folyadékzseb mérése. A 8 cm feletti méréseket polihidramnióként diagnosztizálják.

A hatótávolság attól függ, hogy meddig tartózkodsz terhességed alatt, mivel a folyadék szintje a harmadik trimeszteredig emelkedik, majd csökken.

Ökölszabályként elmondható, hogy a polihidramnionokat általában 24 év feletti AFI-vel vagy 8 cm-nél nagyobb ultrahanggal egy nagy folyadékzsebbel diagnosztizálják. A polihidramnió a becslések szerint csak a terhesség 1-2% -ában fordul elő. Mázlim van!

Mi okozza?

A polihidramniónak hat fő oka van:

• a magzat fizikai rendellenessége, például gerincvelői hiba vagy emésztőrendszeri elzáródás
• ikrek vagy más többszörösek
• terhességi vagy anyai cukorbetegség
• magzati vérszegénység (beleértve az Rh inkompatibilitás által okozott vérszegénységet, amikor az anyának és a csecsemőnek különböző a vércsoportja)
• genetikai hibák vagy egyéb problémák, például fertőzés
• nincs ismert oka

A magzati rendellenességek a polihidramnionok legaggasztóbb okai, de szerencsére ezek a legkevésbé is gyakoriak.

Az enyhe vagy közepesen súlyos polihidramnionok többségében azonban egyszerűen nincs ismert ok.

Azt is szem előtt kell tartani, hogy még az ultrahangvizsgálattal sem biztos, hogy a 100 százalékos pontos diagnózis teljesen lehetséges. A megemelkedett AFI és a baba rossz eredményei között. Ezek a következők lehetnek:

• fokozott a koraszülés kockázata
• az újszülött intenzív osztályra (NICU) történő felvétel fokozott kockázata

A polihidramnionok néhány esete. Azonban orvosa a diagnózis felállítása után továbbra is rendszeresen ellenőrzi a folyadék szintjét annak biztosítására, hogy Ön és csecsemője megfelelően kezelhető legyen.

Milyen kockázatokkal jár a polihidramnion?

A polihidramnionok kockázata attól függően változik, hogy milyen messze van a terhesség és mennyire súlyos az állapot. Általánosságban elmondható, hogy minél súlyosabbak a polihidramnionok, annál nagyobb a szövődmények kockázata a terhesség vagy a szülés során.

A fejlettebb polihidramnionok néhány kockázata a következők:

• megnövekedett csecsemőbaba kockázata (több folyadékkal a babának gondjai lehetnek a feje lehajtásával)
• a köldökzsinór prolapsusának fokozott kockázata, amikor a köldökzsinór kicsúszik a méhből és a hüvelybe a baba szülés előtt
• a születés utáni vérzési szövődmények fokozott kockázata
• a membránok idő előtti repedése, amely koraszüléshez és szüléshez vezethet
• a placenta megszakadásának fokozott kockázata, amikor a méhlepény elválik a méh falától a baba szülés előtt

Hogyan diagnosztizálják és kezelik a polihidramnionokat?

Ha orvosa gyanítja a polihidramnózist, az első dolog, amit megtesznek, további vizsgálatokat rendel el, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a babájával nincs semmi baj. Az enyhe vagy közepesen súlyos polihidramnózisra a monitorozáson kívül további kezelésre lehet szükség.

Csak nagyon ritka, súlyos esetekben mérlegelik a kezelést. Ez magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a felesleges magzatvíz elvezetését.

Számíthat arra, hogy gyakoribb monitorozásra és tesztelésre kerül sor, és sok orvos megbeszéli a császármetszést, ha úgy érzi, hogy a baba túl nagy, vagy a háti vagy hüvelyi szülés túl kockázatos.

A terhességi cukorbetegség kizárása érdekében nagy valószínűséggel több vércukorszint-vizsgálaton kell átesnie.

Mi történik a diagnózis után?

Esetemben gyakran figyeltek kéthetente, nem stressztesztekkel, és nagyon keményen dolgoztam azon, hogy a babám fejjel lefelé forduljon.

Miután megcsinálta, az orvosommal megállapodtunk egy korai, kontrollált indukcióban, hogy ne fordítson újra, vagy ne szakadjon meg otthon a víz. Teljesen egészségesen született, miután az orvosom megtörte a vizet - és sok volt a víz.

Számomra a polihidramnion valóban félelmetes élmény volt a terhesség alatt, mert nagyon sok ismeretlen volt az állapottal.

Ha ugyanazt a diagnózist kapja, mindenképpen beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy zárja ki az összes mögöttes okot, és mérlegelje a korai szülés előnyeit és hátrányait, hogy meghatározza az Ön és csecsemője számára a legjobb utat.

Chaunie Brusie, BSN, bejegyzett nővér, aki tapasztalattal rendelkezik a vajúdás és a szülés, a kritikus gondozás és a hosszú távú ápolás terén. Michiganben él férjével és négy kisgyermekével, és a „Tiny Blue Lines” című könyv szerzője.