Minden a bélátültetésről

Tartalom

• Amikor szükséges
• Hogyan történik
• Milyen a transzplantáció helyreállítása
• Lehetséges okok

A bélátültetés egy olyan műtét, amelynek során az orvos a beteg beteg vékonybelet egy donor egészséges bélével helyettesíti. Általában erre a típusú transzplantációra van szükség, ha a bélben komoly probléma van, amely megakadályozza a tápanyagok helyes felszívódását, vagy ha a belekben már semmiféle mozgás nem mutatkozik, veszélyeztetve az illető életét.

Ez a transzplantáció gyakoribb gyermekeknél, veleszületett rendellenességek miatt, de Crohn-betegség vagy rák miatt felnőtteknél is elvégezhető, például csak 60 éves kor után ellenjavallt, a műtét magas kockázata miatt.

Amikor szükséges

A béltranszplantációt akkor hajtják végre, ha olyan probléma merül fel, amely megakadályozza a vékonybél megfelelő működését, ezért a tápanyagok nem szívódnak fel jól.

Általában ezekben az esetekben lehetőség van arra, hogy a személyt parenterális táplálással táplálják, amely abból áll, hogy a vénán keresztül biztosítja az élethez szükséges tápanyagokat. Ez azonban nem biztos, hogy mindenki számára megoldást jelent, mivel az ilyen szövődmények:

• Parenterális táplálkozás okozta májelégtelenség;
• A parenterális tápláláshoz használt katéter visszatérő fertőzései;
• A katéter behelyezéséhez használt vénás sérülések.

Ezekben az esetekben a megfelelő táplálkozás fenntartásának egyetlen módja az egészséges vékonybél transzplantáció, így pótolhatja a beteg funkcióját.

Hogyan történik

A bélátültetés egy nagyon összetett műtét, amely 8-10 órát vehet igénybe, és általános érzéstelenítéssel rendelkező kórházban kell elvégezni. A műtét során az orvos eltávolítja az érintett belet, majd a helyére helyezi az egészséges belet.

Végül az erek összekapcsolódnak az új belekkel, majd a belek a gyomorral. A műtét befejezéséhez a vékonybélnek azt a részét, amelyet a vastagbélhez kell kötni, közvetlenül összekapcsolják a has bőrével ileostomia létrehozása céljából, ahol az ürülék a bőrbe beragadt zacskóba kerül, így az az orvosok könnyebben értékelhetik a transzplantáció előrehaladását, figyelembe véve a széklet jellemzőit.

Milyen a transzplantáció helyreállítása

A béltranszplantáció utáni gyógyulást általában az intenzív osztályon kezdik meg, hogy állandóan fel lehessen mérni az új bél gyógyulását és fennáll-e az elutasítás veszélye. Ebben az időszakban gyakori, hogy az orvosi csapat különféle vizsgálatokat végez, például vérvizsgálatokat és endoszkópiákat, hogy biztosítsa a gyógyulás megfelelő működését.

Ha az új szerv kilökődik, az orvos nagyobb adag immunszuppresszort írhat fel, amelyek olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az immunrendszer aktivitását, megakadályozva a szerv pusztulását. Azonban, ha normálisan gyógyul, orvosa átírást kér egy normál kórterembe, ahol a fájdalomcsillapítókat és az immunszuppresszív gyógyszereket továbbra is a vénába adják, amíg a gyógyulás majdnem befejeződik.

Általában a műtét után körülbelül 6 hét elteltével hazatérhet, de néhány hétig gyakran kórházba kell menni tesztek céljából, és tovább kell értékelni az új bél működését. Otthon szükség lesz arra, hogy életed végéig folyamatosan szedj immunszuppresszív gyógyszereket.

Lehetséges okok

Néhány ok, amely bélműködési zavart okozhat, következésképpen a béltranszplantáció teljesítménye:

• Rövid bél szindróma;
• Bélrák;
• Crohn-betegség;
• Gardner-szindróma;
• Súlyos veleszületett rendellenességek;
• A bél ischaemia.

Azonban nem minden ilyen okú ember végezheti a műtétet, ezért a műtét előtt értékelést kell végezni, amelyben az orvos több vizsgálatot rendel el, például röntgent, CT-t vagy vérvizsgálatot. Az ellenjavallatok egy része magában foglalja a test más részeire átterjedt rákot, más súlyos egészségügyi betegségeket és például a 60 év feletti életkorot.