A Guillain-Barré-szindróma kezelési lehetőségei
Tartalom
- 1. Terápiás plazmaferezis
- 2. Terápiás immunglobulin
- 3. Fizioterápiás kezelés
- Fő kezelési szövődmények
- A javulás jelei
- A romlás jelei
A Guillain-Barré-szindróma kezelésére leggyakrabban alkalmazott kezelések közé tartozik az intravénás immunglobulin alkalmazása vagy a terápiás plazmaferezisek lefolytatása, amelyek ugyan nem képesek gyógyítani a betegséget, de segítenek enyhíteni a tüneteket és felgyorsítani a gyógyulást.
Ezeket a kezeléseket általában az intenzív osztályokban kezdik meg, amikor a beteg kórházba kerül, és célja a vérben lévő antitestek mennyiségének csökkentése, ezáltal megakadályozva őket abban, hogy idegkárosodást okozzanak és rontják a betegség kialakulásának mértékét.
Mindkét kezeléstípusnak ugyanolyan hatékonysága van a tünetek enyhítésében és a beteg helyreállításában, azonban az immunglobulin alkalmazása könnyebben kivitelezhető és kevesebb mellékhatással jár, mint a terápiás plazmaferezis. Valahányszor fennáll ennek a szindrómának a gyanúja, javasoljuk, hogy forduljon neurológushoz a diagnózis megerősítéséhez, és utána előfordulhat, hogy más szakterületekre utalnak.
1. Terápiás plazmaferezis
A plazmaferezis egy olyan típusú kezelés, amely a vér szűréséből áll a felesleges anyagok eltávolítása érdekében, amelyek okozhatják a betegséget. Guillain-Barré szindróma esetén plazmaferezist hajtanak végre a perifériás idegrendszer ellen ható és a betegség tüneteit okozó felesleges antitestek eltávolítása céljából.
Ezután a leszűrt vért visszajuttatják a szervezetbe, amelyet egészséges antitestek termelésére ösztönöznek, enyhítve ezzel a betegség tüneteit. Értse meg, hogyan történik a plazmaferezis.
2. Terápiás immunglobulin
Az immunglobulin-kezelés abból áll, hogy egészséges antitesteket injektálnak közvetlenül a vénába, amelyek a betegséget okozó antitestek ellen hatnak. Így az immunglobulinnal végzett kezelés azért válik hatékonnyá, mert elősegíti az idegrendszer ellen ható antitestek pusztulását, enyhítve a tüneteket.
3. Fizioterápiás kezelés
A fizioterápia fontos a Guillain-Barré-szindrómában, mert elősegíti az izom- és légzési funkciók helyreállítását, javítja az ember életminőségét. Fontos, hogy a gyógytorna hosszú ideig fennmaradjon, amíg a beteg visszanyeri a maximális kapacitást.
A gyógytornász monitorozása a pácienssel végzett napi gyakorlatokkal szükséges az ízületek mozgásának stimulálásához, az ízületek mozgástartományának javításához, az izomerő fenntartásához, valamint a légzőszervi és keringési szövődmények megelőzéséhez. Mivel a legtöbb beteg számára a fő cél ismét egyedül járni.
Ha a beteget az intenzív osztályon hospitalizálják, csatlakoztatható a légzőkészülékhez, és ebben az esetben a gyógytornász is fontos a szükséges oxigénellátás biztosításához, de a mentés után a fizioterápiás kezelés az elért haladástól függően 1 évig vagy tovább tartható. a beteg által.
Fő kezelési szövődmények
A kezelést addig kell folytatni, amíg az orvos másképp nem mondja, azonban előfordulhatnak a kezeléssel összefüggő szövődmények, amelyeket be kell jelenteni az orvosnak.
Intravénás immunglobulinnal történő kezelés esetén például a gyakori szövődmények közé tartozik a fejfájás, izomfájdalom, hidegrázás, láz, hányinger, remegés, túlzott fáradtság és hányás. A legsúlyosabb szövődmények, bármennyire is nehezen fordulnak elő, például a veseelégtelenség, az infarktus és az alvadékképződés.
Plazmaferezis esetén csökkenhet a vérnyomás, megváltozhat a pulzus, láz, szédülés, nagyobb a fertőzések esélye és csökkenhet a kalciumszint. A legsúlyosabb szövődmények közé tartozik a vérzés, az általános fertőzés, a vérrögképződés és a tüdőmembránban felhalmozódó levegő, azonban ezeket a szövődményeket nehezebb megvalósítani.
Ezeket a szövődményeket általában gyógyszerek, fájdalomcsillapítók és antiemetikumok alkalmazásával kezelik például a láz és a hányásvágy enyhítésére, és fontos tájékoztatni az orvost a tapasztalt tünetekről.
A javulás jelei
A Guillain-Barré-szindróma javulásának jelei körülbelül 3 héttel a kezelés megkezdése után kezdenek megjelenni, azonban a betegek többsége csak 6 hónap elteltével szerzi vissza mozgása irányítását.
A romlás jelei
A Guillain-Barré-szindróma súlyosbodásának jelei körülbelül 2 héttel a betegség első tüneteinek megjelenése után jelentkeznek, például légzési nehézségeket, hirtelen vérnyomásváltozásokat és inkontinenciát jelentenek, és akkor fordulnak elő, ha a kezelést nem hajtják végre megfelelően.