Mi az alapvető thrombocythaemia, tünetei, diagnózisa és hogyan kell kezelni
Tartalom
- Fő tünetek
- Az esszenciális trombocitémia rák?
- A diagnózis felállítása
- Essenciális trombocitémia kezelése
Az esszenciális thrombocythemia vagy TE egy olyan hematológiai betegség, amelyet a vérlemezkék koncentrációjának növekedése jellemez, ami növeli a trombózis és a vérzés kockázatát.
Ez a betegség általában tünetmentes, csak rutinszerű vérkép elvégzése után fedezhető fel. A diagnózist azonban csak az orvos erősíti meg, miután kizárta a vérlemezkék növekedésének egyéb lehetséges okait, például a vashiányos vérszegénységet.
A kezelést általában olyan gyógyszerekkel végzik, amelyek képesek csökkenteni a vérlemezkék számát és csökkenteni a trombózis kockázatát, és a háziorvos vagy a hematológus utasításai szerint kell alkalmazni.
Vérkenet, amelyben a kiemelt vérlemezkék láthatókFő tünetek
Az esszenciális trombocitémia általában tünetmentes, például csak a vérkép után veszik észre. Ez azonban néhány tünetet eredményezhet, amelyek közül a legfontosabbak:
- Égő érzés a lábakban és a kezekben;
- Splenomegalia, amely megnagyobbodott lép;
- Mellkasi fájdalom;
- Izzadó;
- Gyengeség;
- Fejfájás;
- Átmeneti vakság, amely lehet részleges vagy teljes;
- Fogyás.
Ezenkívül az esszenciális thrombocythaemiával diagnosztizált embereknél fokozott a trombózis és a vérzés kockázata. Ez a betegség gyakoribb a 60 év feletti embereknél, de előfordulhat a 40 év alatti embereknél is.
Az esszenciális trombocitémia rák?
Az esszenciális trombocitémia nem rák, mivel nem rosszindulatú sejtek szaporodnak, hanem normál sejtek, ebben az esetben vérlemezkék, amelyek jellemzik a trombocitózis vagy a trombocitózis állapotát. Ez a betegség körülbelül 10-20 évig stabil marad, és alacsony a leukémiás transzformációja, kevesebb, mint 5%.
A diagnózis felállítása
A diagnózist a háziorvos vagy a hematológus állítja fel a beteg által bemutatott jelek és tünetek szerint, a laboratóriumi vizsgálatok eredményei mellett. Fontos kizárni a vérlemezkék növekedésének egyéb okait is, például gyulladásos betegségeket, mielodiszpláziát és vashiányt. Ismerje a thrombocyta-megnagyobbodás fő okait.
Az esszenciális trombocitémia laboratóriumi diagnózisát először a vérkép elemzésével végzik, amelyben a vérlemezkék növekedése figyelhető meg, 450 000 vérlemezke / mm³ vér feletti értékkel. Normális esetben a vérlemezkék koncentrációját különböző napokon megismételjük, hogy megnézzük, az érték továbbra is emelkedett-e.
Ha a vérlemezkék tartósan fennállnak, genetikai vizsgálatokat végeznek annak ellenőrzésére, hogy van-e olyan mutáció, amely az esszenciális trombocitémiára utalhat, a JAK2 V617F mutációra, amely a betegek több mint 50% -ában van jelen. Ha igazoljuk ennek a mutációnak a jelenlétét, ki kell zárni más rosszindulatú betegségek előfordulását, és ellenőrizni kell a táplálék-vasraktárakat.
Bizonyos esetekben elvégezhető a csontvelő biopszia, amelynek során megfigyelhető a megakariociták koncentrációjának növekedése, amelyek a vérlemezkék prekurzorai.
Essenciális trombocitémia kezelése
Az esszenciális trombocitémia kezelésének célja a trombózis és a vérzés kockázatának csökkentése, és az orvos általában javasolja, hogy gyógyszereket alkalmazzon a vérlemezkék mennyiségének csökkentésére a vérben, mint például az Anagrelide és a Hydroxyurea.
A hidroxi-karbamid az a gyógyszer, amelyet általában magas kockázatúnak tekintenek, azaz 60 évesnél idősebbek, trombózisos epizódban szenvedtek és a vérlemezkeszám meghaladja a 1500 000 / mm³ vért. Ennek a gyógyszernek azonban van néhány mellékhatása, például a bőr hiperpigmentációja, hányinger és hányás.
Az alacsony kockázatúnak minősülő, 40 év alatti betegek kezelését általában acetilszalicilsavval végzik a háziorvos vagy a hematológus útmutatása szerint.
Ezenkívül a trombózis kockázatának csökkentése érdekében fontos elkerülni a dohányzást és kezelni a lehetséges alapbetegségeket, például a magas vérnyomást, az elhízást és a cukorbetegséget, mivel ezek növelik a trombózis kockázatát. Tudja, mit kell tennie a trombózis megelőzésére.