3. típusú cukorbetegség és Alzheimer-kór: Amit tudnia kell

Tartalom

• A cukorbetegség és az Alzheimer-kór kapcsolata
• A 3-as típusú cukorbetegség okai és kockázati tényezői
• A 3-as típusú cukorbetegség tünetei
• A 3-as típusú cukorbetegség diagnózisa
• A 3-as típusú cukorbetegség kezelése
• A 3-as típusú cukorbetegség kilátásai
• A 3-as típusú cukorbetegség megelőzése

Mi a 3-as típusú cukorbetegség?

A cukorbetegség (más néven DM vagy röviden cukorbetegség) olyan egészségi állapotra utal, amikor testének nehézségei vannak a cukrot energiává alakítani. Általában háromféle cukorbetegségre gondolunk:

• Az 1-es típusú cukorbetegség (T1DM) krónikus egészségi állapot, amelyben a szervezet hasnyálmirigy endokrin része nem termel elegendő inzulin hormont, és a vércukorszintje (glükóz) túl magasra emelkedik.
• A 2-es típusú cukorbetegség (T2DM) krónikus állapot, amelyben a szervezetben rezisztencia alakul ki az inzulin ellen, és emiatt a vércukorszintje túl magasra emelkedik.
• A terhességi cukorbetegség (GDM) a terhesség alatt jelentkező DM, és ez idő alatt a vércukorszint túl magas.

Egyes kutatási tanulmányok azt javasolják, hogy az Alzheimer-kórt is a cukorbetegség egyik típusának, az úgynevezett 3-as típusú cukorbetegségnek kell osztályozni.

Ez a „3-as típusú cukorbetegség” egy olyan kifejezés, amelyet annak a hipotézisnek a bemutatására javasoltak, hogy az Alzheimer-kórt, amely a demencia fő oka, egyfajta inzulinrezisztencia és inzulinszerű növekedési faktor diszfunkció váltja ki, amely kifejezetten az agyban fordul elő .

Ezt a feltételt egyesek olyan emberek leírására is alkalmazták, akik 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek, és akiknél Alzheimer-kór demenciát is diagnosztizálnak. A 3-as típusú cukorbetegség besorolása nagyon ellentmondásos, és az orvosi közösség nem fogadja el széles körben klinikai diagnózisként.

A fenti „3-as típusú cukorbetegség” egészségi állapotát nem szabad összetéveszteni a 3c típusú diabetes mellitusszal (más néven T3cDM, pancreatogén cukorbetegség és 3c típusú cukorbetegség).

A hasnyálmirigy mind endokrin, mind exokrin mirigyekkel rendelkezik, és megvannak a maguk feladataik. Az inzulin egyike azoknak a hormonoknak, amelyeket a Langerhans-szigetek béta-szigetsejtjei termelnek és választanak ki, amely az endokrin hasnyálmirigy-szövet.

Amikor az exokrin hasnyálmirigy megbetegszik, majd másodlagos sértést okoz az endokrin hasnyálmirigyben, ami végül DM-hez vezet, ez a T3cDM. Az exokrin hasnyálmirigy-betegségek, amelyek T3cDM-hez vezethetnek, olyan patológiákat tartalmaznak, mint:

• krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
• cisztás fibrózis
• exokrin hasnyálmirigyrák

Olvassa tovább, hogy megtudja, mit tudunk és mit nem a „3-as típusú cukorbetegségről”. És kérjük, ne feledje, hogy ezt nem szabad összekeverni a 3c típusú cukorbetegséggel.

A cukorbetegség és az Alzheimer-kór kapcsolata

A Mayo Klinika szerint már kialakult kapcsolat van az Alzheimer-kór és a 2-es típusú cukorbetegség között. Felvetődött, hogy az Alzheimer-kórt az agy inzulinrezisztenciája váltja ki. Egyesek szerint az Alzheimer-kór egyszerűen „cukorbetegség az agyadban”.

Ennek az állításnak van némi tudománya a háttérben, de ez egy kicsit túl egyszerűsítés.

Idővel a kezeletlen cukorbetegség károsíthatja az ereket, beleértve az agyi ereket is. Sokan, akik 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek, nem tudják, hogy van-e ilyen állapotuk, ami késleltetheti a diagnózist és a megfelelő kezelési intézkedéseket.

Ezért a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek, különösen a nem diagnosztizált cukorbetegeknek nagyobb a kockázata az ilyen jellegű károsodásoknak.

A cukorbetegség kémiai egyensúlyhiányt is okozhat az agyában, ami kiválthatja az Alzheimer-kórt. Emellett a magas vércukorszint gyulladáshoz vezet, ami károsíthatja az agysejteket.

Ezen okok miatt a cukorbetegséget az érrendszeri demenciának nevezett állapot kockázati tényezőjének tekintik. A vaszkuláris demencia önálló diagnózis, amelynek saját tünetei vannak, vagy figyelmeztető jel lehet arra, hogy mi alakul át az Alzheimer-kór átfedésében.

Ennek a folyamatnak a tudománya bizonytalan. Egyelőre megállapítást nyert, hogy vannak olyan Alzheimer-kór és más demencia-formák, amelyeknek nincs semmilyen bizonyított összefüggése az inzulinrezisztenciával.

A 3-as típusú cukorbetegség okai és kockázati tényezői

Egy 2016-os tanulmány szerint a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek akár 60 százalékkal nagyobb az esélye az Alzheimer-kór vagy más típusú demencia, például érrendszeri demencia kialakulására.

Ez több mint 100 000 demenciában szenvedő embert érintett. Kimutatta, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknél nagyobb volt a vaszkuláris demencia kialakulásának valószínűsége, mint a férfiaknál.

A 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezői a következők:

• a cukorbetegség családi kórtörténete
• magas vérnyomás (magas vérnyomás)
• túlsúlyos vagy elhízott
• bizonyos krónikus egészségi állapotok, például depresszió és policisztás petefészek-szindróma (PCOS)

A 3-as típusú cukorbetegség tünetei

A 3-as típusú cukorbetegség tüneteit a demencia tüneteiként írják le, például azokat, amelyeket az Alzheimer-kór korai szakaszában észleltek.

Az Alzheimer Szövetség szerint ezek a tünetek a következők:

• a mindennapi életet és a társas interakciókat befolyásoló memóriavesztés
• nehézség az ismert feladatok elvégzésében
• gyakran rosszul helyezi el a dolgokat
• csökkent információ-alapú ítélkezési képesség
• hirtelen változások a személyiségben vagy a viselkedésben

A 3-as típusú cukorbetegség diagnózisa

Nincs specifikus teszt a 3-as típusú cukorbetegségre. Az Alzheimer-kórt a következők alapján diagnosztizálják:

• egy neurológiai vizsgálat
• kórtörténet
• neurofiziológiai vizsgálatok

Egészségügyi szolgáltatója több kérdést fog feltenni családtörténetével és tüneteivel kapcsolatban.

A képalkotó vizsgálatok, például a fej MR-vizsgálata és CT-vizsgálata, képet kaphatnak az egészségügyi szolgáltatóról arról, hogyan működik az agy. A cerebrospinális folyadék vizsgálata az Alzheimer-kór mutatóit is felkutathatja.

Ha a 2-es típusú cukorbetegség és az Alzheimer-kór tünetei vannak, és egyiket sem diagnosztizálták, egészségügyi szolgáltató elrendelheti az éhomi vércukorszint-vizsgálatot és a glikált hemoglobin-tesztet.

Ha valóban 2-es típusú cukorbetegsége van, fontos, hogy azonnal kezdje el a kezelését. A 2-es típusú cukorbetegség kezelése minimalizálhatja a szervezet, köztük az agy károsodását, és lelassíthatja az Alzheimer-kór vagy a demencia progresszióját.

A 3-as típusú cukorbetegség kezelése

Külön kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre azok számára, akik:

• 2. típusú cukorbetegség
• 2-es típusú diabétesz
• Az Alzheimer-kór

Az életmód megváltoztatása, például az étrend megváltoztatása és a testmozgás napi rutinba helyezése, nagy része lehet a kezelésnek.

Íme néhány további kezelési tipp:

Ha túlsúlyos ember, próbáljon a testtömegének 5–7 százalékát elveszíteni a Mayo Klinika szerint. Ez segíthet megállítani a magas vércukorszint okozta szervkárosodást, és megakadályozhatja a pre-DM2 progresszióját DM2-vé.

Az alacsony zsírtartalmú, gyümölcsben és zöldségben gazdag étrend segíthet a tünetek javításában.

Ha dohányzik, akkor ajánlott leszokni a füstről, mert ez is segíthet az állapotának kezelésében.

Ha mind a 2-es, mind az Alzheimer-kórban szenved, akkor a 2-es típusú cukorbetegségének kezelése fontos a demencia progressziójának lassításában.

A metformin és az inzulin olyan antidiabetikus gyógyszerek, amelyek csökkentik a cukorbetegség által kiváltott agykárosodás kialakulásának kockázatát egy 2014-es tanulmány szerint.

Az Alzheimer-demencia kognitív tüneteinek kezelésére vényköteles gyógyszerek állnak rendelkezésre, de bizonytalan abban, hogy ezek észrevehetően befolyásolják-e az Alzheimer-kór tüneteit.

Az acetilkolin-észteráz inhibitorokat, például a donepezilt (Aricept), a galantamint (Razadyne) vagy a rivasztigmint (Exelon) fel lehet írni, hogy javítsák a test sejtjeinek kommunikációját.

A memantin (Namenda), az NMDA-receptor antagonista szintén segíthet a tünetek csökkentésében és az Alzheimer-kór progressziójának lassításában.

Az Alzheimer-kór és más demenciák egyéb tünetei, például a hangulatváltozások és a depresszió, pszichotrop gyógyszerekkel kezelhetők. Az antidepresszánsok és a szorongás elleni gyógyszerek bizonyos esetekben a kezelés részét képezik.

Néhány embernek a dementia folyamata során később könnyű adag antipszichotikus kezelésre lehet szüksége.

A 3-as típusú cukorbetegség kilátásai

A 3-as típusú cukorbetegség az Alzheimer-kór leírásának egyik módja, amelyet az agyban lévő inzulinrezisztencia okoz. Tehát kilátásai több tényezőtől függően változhatnak, beleértve a cukorbetegség kezelését és a demencia súlyosságát.

Ha diétával, testmozgással és gyógyszeres kezeléssel kezelheti cukorbetegségét, a 3-as típusú cukorbetegség diagnózisát népszerűsítő kutatók azt sugallják, hogy képes lehet lelassítani az Alzheimer-kór vagy az érrendszeri demencia progresszióját, de a bizonyítékok bizonytalanok.

Kilátása attól függően változik, hogy milyen hamar fedezték fel a tüneteit, és mit gondol az egészségügyi szolgáltató az Ön konkrét esetéről. Minél előbb megkezdődik a kezelés, valószínűleg annál jobb lesz a kilátása.

A Mayo Klinika szerint az Alzheimer-kórban szenvedő betegek átlagos várható élettartama a diagnózistól számított 3–11 év körüli. De néhány Alzheimer-kórban szenvedő ember akár 20 évig is élhet a diagnózist követően.

A 3-as típusú cukorbetegség megelőzése

Ha már 2-es típusú cukorbetegségben szenved, vannak olyan módszerek, amelyekkel jobban kezelheti és csökkentheti a 3-as típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát.

Íme néhány bevált módszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére és a szervkárosodás minimalizálására:

• Próbáljon hetente négyszer tornázni napi 30 percig.
• Próbáljon egészséges ételeket fogyasztani alacsony telített zsírtartalmú, fehérjében gazdag és magas rosttartalmú ételekben.
• Gondosan ellenőrizze vércukorszintjét az egészségügyi szolgáltató ajánlásai szerint.
• Az előírt gyógyszereket menetrend szerint és rendszeresen vegye be.
• Figyelje a koleszterinszintjét.
• Fenntartja egészséges testsúlyát.