hydronephrosis

Tartalom

• Mi a hidronefrozia?
• Milyen tünetei vannak a hidronefrosznak?
• Mi okozza a hidronefrosist?
• Hogyan diagnosztizálják a hidronefrosist?
• Milyen kezelési lehetőségek vannak a hidronefrozia kezelésében?
• Mi a hosszú távú kilátások?
• K:
• A:

Mi a hidronefrozia?

A hidronephrosis olyan állapot, amely általában akkor fordul elő, amikor egy vese duzzad, mivel a vizelet nem képes megfelelően elfolyni a veséből a hólyagba. Ez a duzzanat leggyakrabban csak egy vesét érinti, de mindkét vesét érintheti.

A hidronephrosis nem elsődleges betegség. Ez egy másodlagos állapot, amely valamilyen más mögöttes betegség következménye. Strukturális és a húgyúti elzáródás vagy elzáródás eredménye. Azt állítják, hogy a hidronefrozis 100 csecsemő közül kb.

Milyen tünetei vannak a hidronefrosznak?

Általában a vizelet minimális nyomással áramlik át a húgyúton. A nyomás felépülhet, ha akadály van a húgyúti rendszerben. Miután a vizelet hosszabb ideig felhalmozódott, a veséje megnagyobbodhat.

A veséje annyira elmerülhet a vizelettel, hogy elnyomja a közeli szerveket. Ha túl sokáig kezeletlenül hagyják, ez a nyomás a vesék működésének végleges elvesztését okozhatja.

A hydronephrosis enyhe tünetei között szerepel a gyakori vizelés és a fokozott vizelési igény. Egyéb potenciálisan súlyos tünetek:

• fájdalom a hasban vagy a szélén
• hányinger
• hányás
• fájdalom vizeléskor
• hiányos ürítés vagy hólyag ürítés
• láz

A vizeletáramlás megszakítása növeli a húgyúti fertőzés (UTI) esélyét. Ez az oka annak, hogy az UTI-k a hidronefrozis egyik leggyakoribb szövődményei. A UTI néhány jele a következő:

• zavaros vizelet
• fájdalmas vizelés
• égés vizeléssel
• gyenge vizeletáram
• hátfájás
• hólyag fájdalom
• láz
• hidegrázás

Ha hydronephrosis tüneteket észlel, ütemezzen egyeztetést orvosával, hogy megbeszélje a tüneteket. A kezeletlen UTI-k súlyosabb állapotokhoz vezethetnek, mint például pyelonephritis, vesefertőzés és szepszis, a véráramban fellépő fertőzés vagy vérmérgezés.

Mi okozza a hidronefrosist?

A hidronephrosis nem betegség. Ehelyett annak oka a belső és külső állapot, amely befolyásolja a vese és a vizeletgyűjtő rendszer működését.

A hidronephrosis egyik leggyakoribb oka az akut egyoldalú obstruktív uropathia. Ez az obstrukció hirtelen kialakulása az egyik húgycsőben, azaz azokban a csövekben, amelyek a vesét a húgyhólyaghoz kötik.

Az elzáródás leggyakoribb oka a vesekő, de a hegesedés és a vérrögök akut egyoldalú obstruktív uropathiát is okozhatnak.

A blokkolt húgyvezeték a vizelet visszatérését a vesebe vezetheti, ami duzzanatot okoz. A vizeletnek ezt a visszaáramlását vesicoureterális refluxnak (VUR) nevezik.

Az elzáródás egyéb lehetséges okai a következők:

• egy törés az ureteropelvicus csomópontban, ahol az ureter találkozik a vese medencéjével
• megnövekedett prosztata mirigy férfiakban, mely oka lehet jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) vagy prosztata gyulladás
• terhesség, amely kompressziót okoz a növekvő magzat miatt
• daganatok az ureterben vagy annak közelében
• az ureter szűkítése sérülés vagy születési rendellenesség miatt

Hogyan diagnosztizálják a hidronefrosist?

Rendkívül fontos a lehető legkorábbi diagnózis. Vesei tartósan károsodhatnak, ha állapotát túl sokáig kezeletlenül hagyják.

Orvosa valószínűleg az egész állapotának átfogó értékelésével kezdi meg, majd az esetleges húgyúti tünetekre összpontosít. Lehet, hogy úgy is érezhetik megnövekedett vesedet, ha óvatosan masszírozzák a hasot és a szélét.

Orvosa katétert használhat a vizelet egy részének ürítésére a hólyagból.

Ha nem képesek ilyen módon nagy mennyiségű vizeletet szabadítani, ez azt jelentheti, hogy az obstrukció a hólyagban vagy a húgycsőben található. A húgycső egy olyan cső, amely vizeletet szállít a húgyhólyagból a test külső oldalára.

Előfordulhat, hogy orvosa vese ultrahang vagy CT vizsgálatot is végez, hogy közelebbről megismerje a duzzanat mértékét, és hogy esetlegesen megismerje az elzáródás területét.

Mindkét eljárás lehetővé teszi az orvosának, hogy a test belsejében képet nézzen, de a vese ultrahangját általában a hidronefrozis diagnosztizálásának aranyszabályának tekintik. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy közelebbről megismerje a vesét.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a hidronefrozia kezelésében?

A hidronefrozis kezelése elsősorban annak megszabadulásáról szól, ami akadályozza a vizelet áramlását. Az orvos által választott kezelési lehetőség az obstrukció okától függ.

Ha az elzáródott húgycső okozza az Ön állapotát, orvosának a következők egyikét kell tennie:

• Helyezzen be egy urétersztentot, amely egy cső, amely lehetővé teszi az uréternek a húgyhólyagba történő ürítését
• Helyezzen be egy nefrostómiás csövet, amely lehetővé teszi, hogy a blokkolt vizelet a háton átfolyjon
• antibiotikumokat írhat fel a fertőzés leküzdésére

Lehet, hogy orvosának műtéten kell eltávolítania az obstrukciót. Ha valami hegszövet vagy vérrög okozza az elzáródást, orvosa eltávolíthatja az érintett területet teljesen. Ezután újracsatlakoztathatják a húgyvezeték egészséges végét, hogy helyreállítsák a vizelet normál áramlását.

Ha a hidronefrozia oka vesekő, akkor szüksége lehet műtétre annak eltávolításához. Ennek érdekében orvosa endoszkópos műtétet végezhet, amely magában foglalja apró műszerek használatát az eljárás elvégzéséhez. Ez drasztikusan csökkenti a gyógyulási és gyógyulási időt.

Orvosa antibiotikumokat is felírhat Önnek. Ez segít abban, hogy ne fejlődjön ki vesefertőzése.

Mi a hosszú távú kilátások?

Ha korán kap kezelést, akkor jó kilátások vannak. Az obstrukció eltávolítása elengedhetetlen ahhoz, hogy a veséje normalizálódjon. Ha a hidronefrózis műtétet igényel, akkor a teljes gyógyulás sikerességi arányát 95% -ra becsülik.

K:

Ki veszélyezteti a hidronefrosist?

A:

Számos demográfiai csoport tekinthető megnövekedett hidronefrozis-kockázatnak. Ezek a csoportok a következőket foglalják magukban:

• terhes nők, a megnövekedett méh miatt, amely összenyomhatja az urétereket
• 50 évnél idősebb férfiak a prosztata megnagyobbodása vagy a prosztata rák miatt
• szexuálisan aktív nőket a visszatérő húgyúti fertőzések kockázata miatt
• azok az emberek, akik hajlamosak a visszatérő vesekőkre

Steve Kim, az MDAnswers képviseli orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.