Növelheti a koronavírus kockázatát a vaping?

Tartalom

• Mi történik a tüdejével, amikor gőzöl?
• És megint hogyan hat a COVID-19 a tüdejére?
• Tehát mit mond a kutatás a gőzölésről és a COVID-19-ről?
• Mi az orvostársadalom álláspontja jelenleg a gőzöléssel kapcsolatban?
• Vélemény a következőhöz:

Amikor az új koronavírus (COVID-19) először terjedni kezdett az Egyesült Államokban, óriási erőfeszítés volt arra, hogy elkerüljék a betegség elterjedését és továbbadását, elsősorban az idősek és az immunhiányos emberek védelme érdekében. Természetesen továbbra is fontos figyelni ezekre a populációkra. De idővel és több adatgal a kutatók megtanulják, hogy még fiatal, egyébként egészséges emberek is súlyos COVID-19 eseteket tapasztalhatnak.

Egy friss jelentésben a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kutatói mintegy 2500 bejelentett COVID-19 esetből álló mintát elemeztek február 12. és március 16. között, és megállapították, hogy a körülbelül 500 kórházi kezelésre szoruló ember közül 20 százalék 20 és 44 év között.

Ez ébresztő volt a fiatalabb amerikaiak számára, de néhány kérdést is felvetett. Figyelembe véve, hogy más koronavírusok és hasonló, vírusokkal kapcsolatos légúti megbetegedések általában nem sújtják ennyire a fiatal felnőtteket, miért kerülnek olyan sok fiatal kórházba a COVID-19 miatt? (Kapcsolódó: Amit egy ER -doktor szeretne tudni arról, hogy kórházba megy a koronavírus -járvány miatt)

Nyilvánvaló, hogy itt több tényező is szerepet játszhat (és valószínűleg van is). Egy kérdés azonban felmerül: a vaping - különösen a fiatal felnőtteknél tapasztalható tendencia - növelheti a koronavírus -szövődmények kockázatát?

Egyelőre ez csak egy elmélet, amely további vizsgálatot igényel. Ennek ellenére az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy a vaping valóban növelheti a koronavírus-szövődmények kockázatát. "Bármely egészségügyi állapot, amely a tüdőt érinti, mint például az asztma vagy a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), rosszabb kimenetelhez vezethet a COVID-19 esetében, így minden bizonnyal úgy tűnik, hogy valami, ami a tüdőt károsítja, mint például a gőzölés, ugyanezt teheti" mondja Kathryn Melamed, az UCLA Health tüdőgyógyász és kritikus orvosa.

"A gőzölés potenciálisan gyulladásos elváltozásokat okozhat a tüdőben, és ha egyidejűleg megfertőződik a COVID-19-vel, az egyénnek nagyobb gondjai lehetnek a fertőzés leküzdésében, vagy súlyosabb betegség alakulhat ki fertőzve"-teszi hozzá Joanna Tsai, tüdőgyógyász az Ohio Állami Egyetem Wexner Orvosi Központjában.

Mi történik a tüdejével, amikor gőzöl?

A gőzöléssel kapcsolatos kutatások viszonylag korlátozottak, tekintettel arra, hogy ez még mindig némileg új módja a dohányzásnak. "Még mindig sokat tanulunk arról, hogy a vaping mit tesz a tüdővel, hasonlóan ahhoz, ahogy évtizedekbe telt, mire megtalálták a hagyományos cigaretta használatának valódi következményeit" - magyarázza Dr. Melamed.

Jelenleg a CDC meglehetősen tág álláspontot foglal el a gőzöléssel kapcsolatban. Míg az ügynökség kijelenti, hogy az e-cigaretta nem biztonságos tinédzserek, fiatal felnőttek, terhes nők és olyan felnőttek számára, akik jelenleg nem dohányoznak, a CDC álláspontja az, hogy "az e-cigaretta előnyös lehet a nem terhes felnőtt dohányosok számára. " amikor a hagyományos cigaretták és füstölt dohánytermékek "teljes helyettesítőjeként" használják őket.

A gőzölést azonban számos egészségügyi kockázattal hozták összefüggésbe, beleértve az „e-cigaretta vagy vaping, termékhasználattal összefüggő tüdősérülés” (más néven EVALI) nevű súlyos tüdőbetegséget, különösen azoknál, akik E-vitamin-acetátot és THC-t tartalmazó folyadékot szívnak. , a kannabiszvegyület, amely magas. Az EVALI, amelyet először 2019 -ben azonosítottak, olyan tüneteket okozhat, mint a légszomj, láz és hidegrázás, köhögés, hányás, hasmenés, fejfájás, szédülés, gyors szívverés és mellkasi fájdalom. Bár a betegség még mindig új (és ezért kiszámíthatatlan), az American Lung Association (ALA) szerint az EVALI-ban szenvedők 96 százaléka kórházi kezelést igényel.

Nem minden ember, aki vape szerzi meg az EVALI-t. Általánosságban elmondható, hogy a gőzölés gyulladást okoz a tüdőben, amelyet a belélegzett aeroszolos cseppecskék váltanak ki, mondja Frank T. Leone, M.D., a Pennsylvaniai Egyetem Penn Stop átfogó dohányzáskezelési programjának igazgatója. "A tüdő jelenti a szervezet első védelmi vonalát a belélegzett fenyegetésekkel, köztük a vírusokkal szemben, ezért tele van harcra kész gyulladásos sejtekkel" - magyarázza. "Az aeroszol [a gőzölésből] serkenti a folyamatos alacsony fokú gyulladást, amely hosszú távon hegesedést okozhat a tüdőben." (A gőzölés másik lehetséges következménye: pattogatott kukorica.)

A gőzölés gyulladást is okozhat a monocitákban (fehérvérsejtek, amelyek segítenek az immunrendszer elpusztítani a betolakodókat). Ez "elképzelhető, hogy megkönnyítheti a fertőzések behatolását" - magyarázza Dr. Leone. Sőt, a gőzölés fokozhatja bizonyos baktériumok fertőzést okozó képességét, potenciálisan lehetővé téve a súlyosabb bakteriális tüdőgyulladás gyökerezését egy vírusfertőzés után, mondja.

És megint hogyan hat a COVID-19 a tüdejére?

Általánosságban elmondható, hogy a COVID-19 gyulladásos reakciót okoz a tüdőben-mondja Robert Goldberg, a kaliforniai Mission Viejo-i Mission Hospital pulmonológusa. Súlyos esetekben ez a gyulladás akut légzési distressz szindrómához (ARDS) vezethet, amely állapot, amikor a folyadék a tüdőbe szivárog, és megfosztja a testet az oxigéntől, az ALA szerint.

A COVID-19 apró, mikroszkopikus vérrögöket is okozhat a tüdőben, amelyek szintén megnehezíthetik a légzést-teszi hozzá Dr. Leone. (Kapcsolódó: Jogos ez a koronavírus-légzési technika?)

"Ezekkel a sértésekkel szemben a tüdőnek sok gondja van az oxigénnek a vérbe történő átvitelével, ahogyan kellene" - magyarázza Dr. Leone.

Tehát mit mond a kutatás a gőzölésről és a COVID-19-ről?

Fontos figyelmeztetés: Jelenleg nincs olyan adat, amely közvetlenül összefüggésbe hozná a vapingot a koronavírus súlyos eseteivel. A vírus azonban még mindig új, és a kutatók tanulnak arról, hogyan viselkedik, és milyen magatartások tehetik nagyobb kockázatot a vírus súlyos szövődményei számára.

Ennek ellenére néhány korai (olvass: előzetes és nem szakértői) adat összefüggést talált a cigarettázás és a COVID-19 súlyosabb esetei között. Az orvosi folyóiratban megjelent egy áttekintés a kínai tanulmányokról Dohány okozta betegségek, megállapította, hogy a dohányzó COVID-19 betegek 1,4-szer nagyobb valószínűséggel kaptak súlyos vírusos tüneteket, és 2,4-szer nagyobb valószínűséggel kerültek intenzív osztályra, szükségük volt lélegeztetőgépre és/vagy meghaltak a nemdohányzókhoz képest. Egy másik tanulmány, amely ben jelent meg A Lancet 191 COVID-19-betegre összpontosított, szintén Kínában. Ezekből a betegekből 54 halt meg, és azok közül, akik meghaltak, 9 százalék dohányos, míg a túlélők 4 százaléka dohányzott - derül ki a tanulmány megállapításaiból.

Ez a kutatás ismét a cigarettázást vizsgálta, nem a füstölést. De lehetséges, hogy a megállapítások vonatkozhatnak a gőzölésre is, mondja Dr. Melamed. "Az e-cigaretta aeroszol belégzése ebben az összefüggésben elég hasonló a [cigaretta dohányzáshoz] ahhoz, hogy hasonló aggodalmat indokoljon"-jegyzi meg Dr. Leone.

Egyes orvosok lehetséges kapcsolatot látnak a vaping és a COVID-19 súlyosabb formái között a területen is. "Nemrég volt egy 23 éves páciensem, akinek több mint két hétig lélegeztetőgépen kellett lennie – egyetlen társbetegsége az volt, hogy gőzölgött" – mondja Dr. Goldberg. (Kapcsolódó: Fitness Tracker segíthet a radar alatti koronavírus-tünetek elkapásában)

Ráadásul a gőzölés tüdőre gyakorolt ​​potenciálisan káros hatásai bizonyos szempontból nagyon hasonlóak ahhoz, ahogy a COVID-19 megtámadja a test ezen részét – teszi hozzá Dr. Leone. A gőzölgés során az aeroszolban lévő ultrafinom részecskék a tüdő légtereiből a tüdő apró erekbe kerülnek-magyarázza. "Kiderült, hogy a COVID-19 a tüdőben lévő apró vérrögökkel jár, pontosan ezekben az erekben"-mondja. "Aggódom, hogy az aeroszol [a gőzölésből] hajlamosíthat a véralvadásra."

Mi az orvostársadalom álláspontja jelenleg a gőzöléssel kapcsolatban?

Röviden: Kérlek ne vapezz. "Függetlenül attól, hogy egy globális világjárvány közepén vagyunk -e vagy sem, azt tanácsolom mindenkinek, hogy ne vegye fel a gőzölés szokását, vagy próbálja meg abbahagyni, ha már gőzöl" - mondja Dr. Tsai. "Egy globális járvány, amely olyan légúti megbetegedéseket okoz, mint a COVID-19, csak még jobban hangsúlyozta ezt az üzenetet, mivel potenciálisan megnehezítheti a tüdő számára a fertőzés elleni küzdelmet."

"Ez fontos volt a COVID-19 előtt"-teszi hozzá Dr. Goldberg. "De ez egyre kritikusabbá válik a globális világjárvány idején" - magyarázza, és azt javasolja, hogy az emberek "azonnal hagyják abba a gőzölést".

Dr. Leone elismeri, hogy a leszokás nem olyan egyszerű, mint amilyennek hangzik. "Ezek a stresszes idők kényszerbe hoznak egy személyt: gyakran nagyobb sürgetést éreznek a megálláshoz, ugyanakkor, hogy folyamatosan szükségük van a stressz kontrollálására" - mondja. "Mindkét cél biztonságosan megvalósítható."

Ha vapezik, Dr. Leone azt javasolja, hogy forduljon orvosához, hogy megbeszélje a leszokás lehetséges stratégiáit. "Legyen egyszerű és végezze el" - mondja.

Az ebben a történetben szereplő információk a sajtó idejére érvényesek. Mivel a COVID-19 koronavírusról szóló frissítések folyamatosan fejlődnek, lehetséges, hogy a történet egyes információi és ajánlásai megváltoztak a kezdeti közzététel óta. Javasoljuk, hogy a legfrissebb adatokért és ajánlásokért rendszeresen ellenőrizze az olyan forrásokat, mint a CDC, a WHO és a helyi közegészségügyi osztály.

Vélemény a következőhöz: