Vertigo és Vertigo-társult rendellenességek

Tartalom

• Mi az a vertigo-s betegség?
• A vertigo-val kapcsolatos betegség okai
• A perifériás vertigo okai
• Központi szédülés okai
• A vertigo-val kapcsolatos betegség tünetei
• A vertigo-val kapcsolatos betegség diagnosztizálása
• vizsgálatok
• Figyelmeztető jelek
• Vertigo-asszociált betegség kezelése
• A vertigo-val kapcsolatos betegség kockázati tényezői
• Kilátások a vertigo-társult betegségről

Mi az a vertigo-s betegség?

A vertigo az egyik leggyakoribb orvosi panasz. A vertigo az az érzés, hogy mozog, amikor nem vagy. Vagy úgy érezheti, hogy a dolgok körül mozognak, amikor nem. A vertigo a mozgásszervi betegséghez hasonlóan érezheti magát. A szédülést szenvedő emberek általában úgy érzik, hogy az érzés „szédül”, vagy olyan érzés, mintha a szoba forogna. A vertigo nem ugyanaz, mint a szédülés.

A vertigo leggyakoribb okai a jóindulatú paroxysmális pozícionális vertigo (BPPV), a Meniere-kór és az akut kezdődő szédülés.

A kezelés az okától függ. A népszerű kezelések tartalmaznak bizonyos fizikai manővereket és szükség esetén speciális gyógyszereket, úgynevezett vestibularis blokkoló szereket.

A vertigo-asszociált betegség (VAD) kilátása az okától függ. Az akut, vertigo rohamok általában kevesebb, mint 24-48 óra. A Meniere-betegség nem gyógyítható, de a tünetek kezelésére mód van.

A vertigo-val kapcsolatos betegség okai

A vertigo két kategóriája van. A perifériás vertigo a belső fül vagy a vestibularis ideg problémájának eredményeként jelentkezik. A vestibularis ideg a belső fülöt az agyhoz köti.

Központi szédülés akkor fordul elő, amikor probléma merül fel az agyban, különösen a kisagyban. A kisagy a hátsó agy azon része, amely ellenőrzi a mozgások koordinációját és az egyensúlyt.

A perifériás vertigo okai

A vertigo esetek kb. 93% -a perifériás vertigo, melyet az alábbiak okoznak:

• Jóindulatú paroxizmális pozícionális szédülés (BPPV) a szédülés, amelyet a fej helyzetének konkrét megváltozása okozza. Ezt a fül félkör alakú csatornáiban lebegő kalciumkristályok okozzák.
• Meniere-kór egy belső fül rendellenessége, amely befolyásolja az egyensúlyt és a hallást.
• Akut perifériás vestibulopathia (APV) a belső fül gyulladása, amely hirtelen kezdődik a szédülés.

A perifériás szédülést ritkán a következők okozhatják:

• perilimfás fistula, vagy rendellenes kommunikáció a középfül és a belső fül között
• koleszteatoma erózió, vagy a belső fül ciszta által okozott erózió
• otosclerosis, vagy rendellenes csontnövekedés a középfülben

Központi szédülés okai

A központi vertigo okai a következők:

• ütés
• egy daganat a kisagyban
• migrén
• sclerosis multiplex

A vertigo-val kapcsolatos betegség tünetei

A vertigo úgy érzi, hogy hasonló a mozgási betegséghez, vagy mintha a szoba forog.

A VAD tünetei a következők:

• hányinger
• hányás
• fejfájás
• botlás járás közben

A vertigo-val kapcsolatos betegség diagnosztizálása

A VAD diagnosztizálása attól függ, hogy:

• igaz vertigo van
• az ok perifériás vagy központi
• életveszélyes szövődmények vannak jelen

Az orvosok szétválaszthatják a szédülést és a vertigo-t, ha egy egyszerű kérdést feltesznek: „A világ forog, vagy fejfájás?”

Ha úgy tűnik, hogy a világ forog, akkor valódi szédülése van. Ha fejfájás van, szédülést tapasztal.

vizsgálatok

A vertigo típusának meghatározására szolgáló tesztek a következők:

• Fej-tolóerő teszt: Megnézi a vizsgáló orrát, és a vizsgáztató gyors fejmozgást végez oldalra és keresi a helyes szemmozgást.
• Romberg-teszt: Egymás alatt állsz, nyitott szemmel, majd csukd be a szemét, és próbálsz megőrizni az egyensúlyt.
• Fukuda-Unterberger teszt: Felkérést kell kapnod a helyére, csukott szemmel, anélkül, hogy egyik oldalról a másikra hajolnál.
• Dix-Hallpike teszt: Miközben egy vizsgálati asztalon van, gyorsan leereszkednek ülő helyzetből fekvő helyzetbe, fejed kissé jobbra vagy kissé balra mutatva. Az orvos megvizsgálja a szemmozgásokat, hogy többet megtudjon a vertigo-ról.

A VAD képalkotó tesztjei a következőket tartalmazzák:

• CT vizsgálat
• MRI

Figyelmeztető jelek

A súlyos szövődmények figyelmeztető jelei a következők:

• hirtelen vertigo, amelyet a helyzetváltozás nem befolyásol
• vertigo olyan neurológiai tünetekkel összefüggésben, mint például az izomkoordináció súlyos hiánya vagy új gyengeség
• a sükethez kapcsolódó vertigo, és nincs Meniere-kórtörténetük

Vertigo-asszociált betegség kezelése

A kezelés az okától függ. A vestibularis blokkolók (VBA) a legnépszerűbb gyógyszeres kezelés.

A vestibularis blokkolók közé tartoznak:

• antihisztaminok (prometazin, bétahisztin)
• benzodiazepinek (diazepam, lorazepam)
• antiemetikumok (proklorperazin, metoklopramid)

A vertigo specifikus okainak kezelése a következőket foglalja magában:

• akut vertigo roham: ágy pihenés, VBA, antiemetikus gyógyszerek
• BPPV: Epley repozíciós manőver, egy speciális mozgás, amely meglazítja a kalciumkristályokat és eltávolítja azokat a fülcsatornából
• akut perifériás vestibulopathia: ágy pihenés, VBA
• Meniere-kór: ágy pihenés, vérzéscsillapító gyógyszerek, diuretikumok és VBA

A vertigo-val kapcsolatos betegség kockázati tényezői

A VAD kockázatát növelő tényezők a következők:

• szív- és érrendszeri betegségek, különösen az idősebb felnőtteknél
• nemrégiben fülfertőzés, amely egyensúlyhiányt okoz a belső fülben
• fej trauma
• gyógyszereket, például antidepresszánsokat és antipszichotikumokat

Kilátások a vertigo-társult betegségről

A VAD kilátása az okától függ. Az APV általában kevesebb, mint 24-48 óra. A Meniere-betegség nem gyógyul, de a tünetek kezelhetők. Beszéljen orvosával, hogy megtudja, hogyan lehet a tüneteket a legjobban kezelni.