Antidepresszánstól az ADHD gyógyszeres kezelésig? Az ADHD Wellbutrin-ről

Tartalom

• Mi a Wellbutrin?
• A Wellbutrin címkén kívüli felhasználása
• Miért a Wellbutrin?
• Van-e kutatás, amely alátámasztja a Wellbutrin használatát az ADHD számára?
• Adagolás az ADHD-hez
• Felnőtt adagolás (18–64 éves korig)
• Gyerek adagolás (0–17 éves korig)
• Melyek a Wellbutrin mellékhatásai?
• Gyakori wellbutrin mellékhatások
• Kevésbé gyakori wellbutrin mellékhatások
• A wellbutrin kockázatot jelent
• Öngyilkosság megelőzése
• Egyéb ADHD kezelések
• Elvihető

Mi a Wellbutrin?

A Wellbutrin az antidepresszáns gyógyszer bupropion márkanéve. Az Amerikai Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) 1985-ben jóváhagyta a Wellbutrin-et az amerikai depresszió kezelésére. 1997-ben jóváhagyták a gyógyszer használatát a dohányzás abbahagyására.

A Wellbutrin címkén kívüli felhasználása

Az orvosok gyakran „megjelölés nélküli” gyógyszereket használnak, amikor tudományos bizonyítékok igazolják, hogy egy gyógyszer segíthet egy adott állapotban, annak ellenére, hogy a gyógyszert az FDA jelenleg nem engedélyezi az adott felhasználásra.

A wellbutrin az FDA nem hagyta jóvá a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelését. Néhány orvos azonban felírja a Wellbutrin off-label címkéjét az ADHD kezelésére.

A kutatás szerint A wellbutrin ígéretes előnyökkel jár az ADHD-s felnőtteknél a klinikai vizsgálatok során, de további kutatásokra van szükség. A wellbutrin általában nem ajánlott gyermekek számára, mivel biztonságosságát és hatékonyságát még nem állapították meg.

Miért a Wellbutrin?

Az stimuláns gyógyszerek, mint például az Adderall és a Ritalin, az ADHD kezelésének legszélesebb körben elfogadott és bevált módszerei mind gyermekek, mind felnőttek körében. Az stimuláns gyógyszerek azonban nagymértékben használják fel a visszaéléseket, különösen tizenévesek és felnőttek körében.

Néhány embernél az stimulánsok nem olyan hatékonyak az ADHD kezelésében. A tanulmányok kimutatták, hogy az ADHD-vel kezelt emberek 20% -a nem reagál stimulánsokra. Ezért a kutatók alternatív, nem stimuláló lehetőségeket keresnek az ADHD-k felnőtteknél.

Orvosa fontolóra veheti a Wellbutrin alkalmazását ADHD kezelésére, ha:

• mellékhatások miatt nem tolerálhatja az stimulánsokat
• a stimulánsok nem voltak hatékonyak az ADHD-tünetek kezelésében
• olyan betegsége van, mint például mentálhigiénés rendellenesség vagy tic rendellenesség, amelynél stimulánsok szedése nem javasolt
• anyaghasználati rendellenessége van
• az ADHD-t más mentális rendellenességek, például depresszió bonyolítja
• Ön függ a nikotinról

Kevés számú tanulmány készült a Wellbutrin ADHD kezelésében történő értékelésére. A tudósokat érdekli a Wellbutrin azért, mert azt gondolják, hogy működik.

A wellbutrin az agyban a dopaminnak és norepinefrinnek nevezett vegyületekre hat, hasonlóan ahhoz, ahogyan az stimulánsok működnek.

Van-e kutatás, amely alátámasztja a Wellbutrin használatát az ADHD számára?

Számos kisebb, randomizált klinikai vizsgálatot végeztek annak ellenőrzésére, hogy a Wellbutrin mennyire fejti ki hatását az ADHD kezelésére. Ezeket a vizsgálatokat felnőtteknél végezték.

Ezekben a vizsgálatokban, amelyekben összesen több mint 400 ember vett részt, a Wellbutrin hosszú hatású formái klinikailag szignifikáns javulást eredményeztek az ADHD tüneteiben. Azt is kimutatták, hogy biztonságos egy placeboval összehasonlítva.

Adagolás az ADHD-hez

Felnőtt adagolás (18–64 éves korig)

A depresszió és a dohányzás abbahagyása érdekében a Wellbutrin-et általában 100 milligramm (mg) dózisban, napi háromszor (összesen 300 mg) veszik be. Előfordulhat, hogy egy orvos alacsonyabb adaggal kezdi el, és idővel lassan növeli az adagot.

A maximális adag napi 450 mg, osztott, legfeljebb 150 mg adagban.

A Wellbutrin (Wellbutrin SR) nyújtott leadású készítményét napi egyszer vagy kétszer 150 mg-os adagban lehet bevenni. A Wellbutrin (Wellbutrin XL) meghosszabbított kiadású verzióját általában egyetlen 300 mg-os tabletta formájában fogyasztják reggel egyszer.

A Wellbutrin ADHD-t értékelő klinikai vizsgálatokban az adagolás napi 150 mg és 450 mg között volt.

Gyerek adagolás (0–17 éves korig)

Nem bizonyították, hogy a wellbutrin biztonságos és hatékony 18 évesnél fiatalabb emberek számára. Nincs FDA által jóváhagyott adagolás gyermekek számára.

Melyek a Wellbutrin mellékhatásai?

Gyakori wellbutrin mellékhatások

• szédülés
• étvágytalanság
• homályos látás
• agitáció
• álmatlanság
• fejfájás
• száraz száj
• hányinger
• hányás
• székrekedés
• izzadó
• izomrángás

Kevésbé gyakori wellbutrin mellékhatások

• álmosság
• nyugtalanság
• alvási baj
• gyengeség

A wellbutrin kockázatot jelent

A Wellbutrin termékcímkéjén található egy fekete doboz figyelmeztetése az FDA-tól az öngyilkossági gondolkodás és viselkedés potenciálisan megnövekedett kockázata miatt. Ezt a kockázatot gyermekek, tizenévesek és 24 év alatti fiatal felnőttek esetében tapasztalják.

Mindenkit, aki Wellbutrin-kezelésben részesül, ellenőrizni kell az öngyilkossági gondolatok, viselkedés és öngyilkossági kísérlet szempontjából.

Öngyilkosság megelőzése

• Ha úgy gondolja, hogy valakinek közvetlen veszélye van az önkárosodásra vagy más személy megsértésére:
• • Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot.
• • Maradjon a személynél, amíg segítség meg nem érkezik.
• • Távolítson el minden fegyvert, kést, gyógyszert és egyéb olyan anyagot, amely kárt okozhat.
• • Figyeljen, de ne ítélkezzen, vitatkozzon, fenyegetjen és ordítsa.
• Ha Ön vagy valaki ismeri, öngyilkosságot fontolgat, kérjen segítséget egy válságkezelési vagy öngyilkosság-megelőzési forródrótról. Próbálja ki az Országos öngyilkosság-megelőző élethosszat a 800-273-8255 telefonszámon.

Fel kell hívnia orvosát vagy sürgősségi ellátást is, ha a Wellbutrin bevétele után az alábbiak valamelyike ​​jelentkezik:

• ájulás
• gyors vagy lüktető szívverés
• kiütés vagy csalánkiütés
• hallucinációk
• rohamok
• légzési nehézség

A wellbutrin nem használható olyan személyeknél, akiknek kórtörténetében rohamok vagy étkezési rendellenességek állnak fenn, vagy akiknek bipoláris zavarát diagnosztizálták.

Ne vegye be a Wellbutrin-t a következő gyógyszerekkel:

• egyéb, bupropiont tartalmazó gyógyszerek, például a Zyban
• monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI), mint például a fenelzin (Nardil)

A wellbutrin számos más gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet. Ha más gyógyszereket szed, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével, mielőtt elkezdi szedni a Wellbutrin-et.

Az antidepresszánsok, például a Wellbutrin működéséről bővebben elolvashatja az ezen gyógyszerekről és azok mellékhatásairól szóló részletes útmutatót.

Egyéb ADHD kezelések

Az ADHD leggyakrabban alkalmazott gyógyszerei a stimulánsokként ismert vegyületek osztályába tartoznak. Ezek tartalmazzák:

• metilfenidát (Ritalin, Concerta)
• amfetamin-dextroamfetamin (Adderall)
• dextroamfetamin (dexedrin)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)

Három nem-stimuláns gyógyszer van az FDA által jóváhagyott felnőttkori ADHD kezelésére:

• atomoxetin (Strattera)
• guanfacine (Intuniv)
• klonidin (Kapvay)

A nem stimulánsok kevésbé lehetnek hatékonyak, mint a stimulánsok, de kevésbé addiktívnak tekintik őket.

A viselkedési terápia, mint például a kognitív viselkedésterápia szintén segíthet az ADHD kezelésében. A kognitív viselkedésterápia az egészségesebb viselkedési minták létrehozására és az ember gondolkodásmódjának megváltoztatására összpontosít.

Elvihető

A wellbutrin kis klinikai vizsgálatokban ígéretet mutatott az ADHD felnőttek kezelésében.

Ha orvosa felírja Wellbutrin-t az ADHD-tünetek kezelésére, akkor a vény feliratozáson kívüli felhasználásra fog készülni. Orvosának valószínűleg jó oka van a Wellbutrin ajánlására az FDA által jóváhagyott ADHD gyógyszer helyett.

Mindig ügyeljen arra, hogy az orvosával és gyógyszerészével felírja az Ön által felírt gyógyszereket.